我們引起胸痛的原因較多，多數(shù)因為胸部疾病引發(fā)，少數(shù)可因其他疾病引起，極少數(shù)胸痛可能沒有明確的原因。
胸痛的發(fā)病情況不同，其原因可能不同：
急性發(fā)作的胸痛：在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生的胸痛，常見疾病有心血管疾病、肺栓塞、氣胸、骨折等。
慢性發(fā)作的胸痛：歷時數(shù)周乃至數(shù)年的胸痛，可以考慮是焦慮、食道炎、胸膜炎等。
活動時出現(xiàn)的胸痛：心絞痛、心肌梗死引起的胸痛多數(shù)在體力活動、運動、情緒激動時出現(xiàn)，其中勞力性心絞痛通常在安靜休息10分鐘左右就可以緩解。
咳嗽時出現(xiàn)的胸痛：可能是肺、胸膜、胸壁的疾病，如肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、氣胸、肋骨骨折等。
長期臥床、下肢靜脈曲張、腫瘤手術(shù)后等，血液處于高凝狀態(tài)的病人，久坐、臥床等下地或站立時突然出現(xiàn)的胸痛，要考慮肺栓塞的可能。
肋骨和胸骨連接處的疼痛是肋軟骨炎的特點，沿著肋骨斜行向下條帶狀、且為單側(cè)是帶狀皰疹的疼痛區(qū)域。
單側(cè)乳房脹痛通常指向乳腺疾病。
胸骨的壓痛是白血病的表現(xiàn)之一。正中偏左是心絞痛的典型部位。
左側(cè)胸痛的可能病因是心絞痛、心肌梗死，或是左側(cè)的肺臟（肺癌、肺栓塞）或胸膜疾病（胸膜炎、氣胸）。
右胸痛除了有右側(cè)的肺臟（肺癌、肺栓塞）或胸膜疾?。ㄐ啬ぱ住庑兀┑脑蛲?，也可能是膽囊炎引起的牽涉痛。
具體疼痛程度因個體痛閾的差異有所不同，疼痛程度與病情輕重程度不完全一致，一些老年人或者糖尿病人對于疼痛不敏感，胸痛的癥狀不明顯，但病情可能較重，如心梗；一些情緒焦慮的病人也可能夸大疼痛的程度。
一些危及生命的疾病比如急性心肌梗死、主動脈夾層破裂、急性大面積肺栓塞等引起的胸痛通常是程度較為劇烈的，難以忍受的，持續(xù)不能緩解的。心?；蛐慕g痛的疼痛通常表現(xiàn)為胸部壓榨感，可描述為“胸口像壓了塊大石頭”，患者可能有瀕死感。
帶狀皰疹的疼痛通常強烈、尖銳，如刀割一樣。
針扎樣的疼痛沒有太多特異性，睡眠欠佳、緊張焦慮都可以有這個癥狀，精神心理因素相關(guān)的胸痛可能在轉(zhuǎn)移注意力后就可以緩解。
女性在月經(jīng)來潮前出現(xiàn)的雙側(cè)乳房脹痛與體內(nèi)的激素分泌周期有關(guān)，通常無需過多關(guān)注。
夜間躺下后出現(xiàn)的胸痛，可能與胃食管反流有關(guān)。
進食后或者空腹出現(xiàn)的胸痛，可能是胃或十二指腸潰瘍引起的牽涉性胸痛。胃、十二指腸潰瘍一般引起腹痛，但內(nèi)臟性疼痛往往會牽涉到其他部位，患者感受不準確，可以引起胸痛。
清晨出現(xiàn)的胸痛要小心心絞痛、心肌梗死的可能，也可能與晨醒后血壓波動有關(guān)。
偶爾出現(xiàn)的胸痛的病因可輕可重，心絞痛可以表現(xiàn)為偶爾的胸痛，但是通常會發(fā)生在勞累后、情緒波動后。
胸膜疾病引起的胸痛在呼吸、咳嗽等時候會加重。
肌肉損傷、骨折等引起的胸痛在翻身、彎腰、咳嗽等動作變化時會加重。
心包炎引起的胸痛可能會隨心跳加重。
心絞痛、心梗多數(shù)情況下，在勞累后疼痛會加重，如在上樓梯、比平日程度較劇烈的運動后。
胃食管反流引起的燒心、胸痛，在平躺后會加重。
勞力型心絞痛引起的胸痛在休息時會緩解，或者在服用硝酸甘油后數(shù)分鐘內(nèi)緩解。
胃食管反流引起的胸痛，在服用抑酸劑后可以緩解。
焦慮患者的胸痛常常與深呼吸也相關(guān)，但多數(shù)情況下，深呼吸可以幫助緩解疼痛。
伴有大汗、冷汗、呼吸困難、暈厥等通常是心臟的重癥表現(xiàn)，而且表示情況危急。
伴有左側(cè)肩膀、左側(cè)下頜、左側(cè)牙齒疼痛是心絞痛或心梗常見的伴隨表現(xiàn)。
伴有反酸燒心、吞咽困難的更傾向于食道的疾病。
伴有皮膚皰疹的通常指向帶狀皰疹感染。
伴有咳痰、發(fā)熱等，傾向于肺部感染。
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