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補中益氣湯治外感?

前幾日看到一篇文章——《補中益氣湯竟可以治外感》一般人恍眼一看,覺得一個補的方劑怎么用來治外感呢?



但其實稍做了解便知道是一件很平常的事。

 

補中益氣湯方用黃芪、白術(shù)、陳皮、升麻、柴胡、人參、甘草、當(dāng)歸。

補脾益氣,治療脾虛氣陷證,也是可以用來治療陽虛導(dǎo)致的外感的。

 

在中醫(yī)們看來最平常不過了,只是表現(xiàn)的癥狀不同而已。如果會感到意外那還是對于中醫(yī)的氣和整體認(rèn)識不夠。


但是黃芪黨參當(dāng)歸是我們?nèi)粘I钪泻艹S玫乃幧攀巢?,如果突然有人告訴你吃這些可以治感冒大家的確會覺得意外。


▲  黃芪黨參牛肉湯


和我們平常熟知的中成藥或感冒的經(jīng)典名方,風(fēng)寒感冒顆粒、桑菊感冒片、桂枝湯、麻黃湯、銀翹散等發(fā)汗、解表、透表相比,補中益氣湯這種補益的方劑治療感冒或許確實會讓人有些意外。



畢竟很多人對感冒的印象就是出出汗就好了,但生活中卻不都是如此,尤其老人家體虛/氣虛感冒可能更多要用到補中益氣湯。



1

 氣可以抗外邪


大家可能時常聽到中醫(yī)說氣血氣血,可是究竟氣是什么呢?



中醫(yī)有衛(wèi)氣、營氣、宗氣、元氣,還有五臟之氣,中氣等等。可是作為普通人,大家卻對氣說不出個所以然。


就像同一個人,在公司是經(jīng)理,對子女來說是父母,對父母來說是子女,去商店是顧客,去醫(yī)院是患者一樣,同一個人可以因為所處時空的不同而有不同的身份。

氣也是如此,氣在人體中是一個整體,無論衛(wèi)氣營氣宗氣還是臟腑經(jīng)絡(luò)之氣,都不是相互隔絕的。
更多的是依據(jù)其所在的具體位置和具體條件而命名,其來源除了先天精氣還有來自后天飲食中的水谷精微和我們呼吸到的氣。

氣血從陰陽來分,氣為陽,血為陰,陽主外(抵抗外邪)主動(動力)。


那么,當(dāng)氣不足的時候,主外的能力弱化時,防御外邪的能力就會變?nèi)?,外邪相對容易入侵?/strong>而這時無論風(fēng)寒還是風(fēng)熱的邪氣帶來的感冒都還有著正氣虛弱不足抵抗的原因,而不是單純因為外邪太強生病。


這種感冒的治療方式有別于通常的辛溫解表或辛涼解表,因為其雖有外邪入侵,但氣不足是本。


老年人或者平時較普通人怕冷的人,他們感冒的時候就更多是因為氣不足而導(dǎo)致的。



正如《證治匯補·傷風(fēng)》云:“如虛人傷風(fēng), 屢感屢發(fā), 形氣病氣俱虛者, 又當(dāng)補中, 而佐以和解, 倘專泥發(fā)散, 恐脾氣益虛, 腠理益疏, 邪氣乘虛入, 病反增劇也。”


很多人在感冒的時候并不會去看病,往往自己吃些中成藥,倘使氣虛的人吃了太多發(fā)散的藥,有時可能沒法把邪氣趕出去反而還加重了,氣不夠打不贏外邪往里溜了的話,邪氣自然也就跟進(jìn)去了。



氣虛感冒的人除了感冒的惡寒發(fā)熱,頭痛鼻塞,還會有平時容易勞累,容易怕冷,少氣懶言(容易氣喘不喜歡說話),容易汗出。



如果是氣虛兼有陰虛的感冒,還會有發(fā)低熱、咽干、口渴不欲多飲,痰少而黏等。


有這些癥狀的人在感冒的時候,自己吃藥的時候一定要多注意。



2

 補中益氣湯主補脾氣


補中益氣湯所治的證,根源在于脾胃氣虛,清陽下陷所致。



脾胃為氣血生化之源,脾胃氣虛,食物消化就差,飲食減少,少氣懶言,大便稀溏;脾的作用之一是把來自飲食的水谷精氣向上運輸。


脾虛氣就上不去,中醫(yī)稱之為中氣下陷,故見脫肛、子宮脫垂、胃下垂。而中氣下陷自然到達(dá)體表的氣就少了,人也就更不容易抵御外邪,容易感冒了。


補中益氣湯中黃芪補中益氣,升陽固表(使氣足可到達(dá)體表),故為君藥。


配伍人參(或黨參)、炙甘草、白術(shù),補氣健脾為臣藥。


當(dāng)歸養(yǎng)血,協(xié)人參、黃芪補氣養(yǎng)血;陳皮理氣和胃,使諸藥補而不滯,共為佐藥。


少量升麻、柴胡升陽舉陷(提升托舉陽氣向上,使其不下陷),協(xié)助君藥以升提下陷之中氣,共為佐使。


炙甘草調(diào)和諸藥為使藥。


由此可見,當(dāng)對氣有了整體的認(rèn)識,對補中益氣湯治療感冒就不會意外。


好奇寶寶:同樣的道理,如果不是體表的氣而是內(nèi)臟的氣呢?


老中醫(yī):補中益氣湯有個很形象的形容詞,升陽舉陷,中醫(yī)內(nèi)臟在體腔內(nèi)不下垂是需要陽氣的托舉,那當(dāng)氣不足的時候,托舉無力,自然就會有下垂??赡苁俏赶麓?、脫肛、子宮脫垂等等。


好奇寶寶:那便秘、小便失禁、產(chǎn)后尿潴留有沒有可能使用補中益氣湯?


老中醫(yī):只要有可能是氣虛導(dǎo)致的,當(dāng)然可以考慮使用。氣虛無法推動大便從腸道排出,無法統(tǒng)攝尿液導(dǎo)致小便失禁,氣虛無力將尿液從膀胱排出,當(dāng)然都可以用補中益氣湯。



中醫(yī)治療講究辨證論治,辨證論治其實就是平衡的調(diào)整,當(dāng)你身體平衡被打破,才會生出病,治療自然是重新使身體平衡。


因而便秘、泄瀉、脫肛、尿失禁,只要是氣虛導(dǎo)致的,都可以考慮用補中益氣湯,只是臨床上可能會有針對性更好的用藥。


而老年人(無痰飲等實證)、平時身體虛弱的人,感冒的時候就不宜隨便發(fā)汗,臨床上使用時,更多是將解表和補氣相結(jié)合(人參敗毒散或參蘇飲)而不單純用補中益氣湯補氣。


最后,提醒各位朋友,不宜自己胡亂吃中成藥,普通人要想接觸中醫(yī),就必須先一點點構(gòu)建中醫(yī)的整體觀念和認(rèn)知,才能更好地理解很多養(yǎng)生的道理,而不至于錯誤應(yīng)用哦~~


小貼士


補中益氣湯雖然在虛人外感中有應(yīng)用,但并不是此病專方,本文試圖通過此方治外感幫助大家構(gòu)建中醫(yī)養(yǎng)生的整體框架,而不是鼓勵老年人或體質(zhì)虛弱的人在感冒時都吃補中益氣湯。




審核 |  姚sir  靈貓法師  老王  常山子

編輯 | 酒制吳茱萸

圖片|  網(wǎng)絡(luò)(侵刪)

轉(zhuǎn)載及合作請聯(lián)系【本草真源】后臺

具體用藥一定請謹(jǐn)遵醫(yī)囑呀~~



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