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       支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張?！园俣劝倏?/p>

       簡單來說，就是支氣管的一段擴(kuò)大了，其最主要的病因是感染，細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致支氣管壁受損。

好發(fā)于兩肺下部支氣管

三大癥狀：慢性咳嗽

                  大量濃痰

                  反復(fù)咯血

破壞過程中：1.因持續(xù)刺激產(chǎn)生慢性咳嗽

                    2.產(chǎn)生大量膿，隨咳嗽咳出大量濃痰

                      （與體位改變有關(guān)？)

持續(xù)破壞導(dǎo)致支氣管壁上毛細(xì)血管破裂，出現(xiàn)反復(fù)咯血

體征：

下胸部、背部聞及固定部位的局限性濕羅音？，常持久存在。

支氣管擴(kuò)張患者后期會出現(xiàn)杵狀指（因缺氧）

胸部X線

柱狀擴(kuò)張：軌道征（細(xì)菌沿著支氣管壁從上到下破壞為柱狀）

囊狀擴(kuò)張：卷發(fā)樣陰影（細(xì)菌在支氣管壁上破壞出一個凹陷）

現(xiàn)都通過高分辨率CT來確診支氣管擴(kuò)張

支氣管擴(kuò)張有三大特點：咳嗽、咳痰、咯血

在所有呼吸系統(tǒng)疾病中

能夠出現(xiàn)咯血的疾病有：支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌

能咯大量濃痰的有：支氣管擴(kuò)張、肺膿腫

由此看出，當(dāng)患者既咯膿又咯血，只能是支氣管擴(kuò)張

引流排膿

體位引流

控制感染

手術(shù)治療

    先排膿（引流排膿、體位引流），再控制感染

患者反復(fù)咯痰、咯血要通過手術(shù)治療