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清臟腑熱劑之左金丸

左金丸《丹溪心法》一名回令丸   治肝火犯胃,肝胃不和之常用方

【組成】黃連六兩(①實(shí)者瀉其子②心火一降,諸經(jīng)之火自降)一本作芩 吳茱萸一兩或半兩(6:1)

上為末,水丸或蒸餅丸,白湯下五十丸。

【方歌】

左金連萸六比一,肝經(jīng)火郁吐吞酸;

再加芍藥名戊己,專(zhuān)治瀉痢痛在臍;

香連丸中去炒萸,功在膿血濕熱痢。

【方解】

黃連 重用<君> 一清瀉肝火,使肝火得清,自不橫逆犯胃,二清瀉胃熱,胃火降則其氣自和(肝胃并治);三瀉心火<實(shí)則瀉其子>(肝升于左,肺降于右→黃連瀉其子,又清其母→肺氣清則自能制約肝火)。

吳茱萸 辛熱<佐使>(1)避免黃連苦寒易遏肝氣,取其辛散條達(dá)肝氣(2)苦寒易傷中陽(yáng),監(jiān)制黃連苦寒之性,瀉火不傷胃(避免發(fā)生格拒)(3)肝火犯胃,胃失和降,取其下氣之性降逆和胃止嘔(4)辛開(kāi)苦降,助胃氣和降(5)黃連入肝經(jīng)

【功用】清瀉肝火,降逆止嘔。

【主治】肝火犯胃證。脅肋脹痛,嘈雜吞酸,嘔吐(胃)口苦(肝),舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

黃連與吳茱萸之比例可根據(jù)熱象輕重程度調(diào)整。若患者本身存在脾胃虛寒之象,可適當(dāng)提高吳茱萸的比例,或以黃芩代黃連與吳茱萸相配,亦可用川楝子與吳茱萸相配(肝強(qiáng)脾胃弱)。

注意事項(xiàng):中病即止,需進(jìn)一步治本。

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