中文字幕理论片,69视频免费在线观看,亚洲成人app,国产1级毛片,刘涛最大尺度戏视频,欧美亚洲美女视频,2021韩国美女仙女屋vip视频

胰腺癌是預(yù)后最差的消化道惡性腫瘤之一，5年生存率不足20%。目前，外科手術(shù)仍然是胰腺癌最有效的治療手段。但由于胰腺癌發(fā)病隱匿，常無(wú)典型癥狀，近半數(shù)患者在初診時(shí)已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，僅有20%左右的的患者有接受手術(shù)機(jī)會(huì)。在門診，我們遇到不少的胰腺癌患者來(lái)就診時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。

對(duì)于這些患者中的一部分，我們會(huì)根據(jù)他們的檢查結(jié)果建議他們先接受一段時(shí)間“新輔助治療或轉(zhuǎn)化治療”后，再次評(píng)估是否能夠接受手術(shù)。雖然隨著近年來(lái)媒體對(duì)胰腺癌的科普宣傳，許多患者對(duì)胰腺癌診療的知識(shí)有了初步的了解。但是一提到“新輔助治療、轉(zhuǎn)化治療”，許多患者還是一頭霧水，猶豫是否應(yīng)該接受這種治療。在這里，筆者為患者朋友們簡(jiǎn)單介紹一下什么是胰腺癌的“新輔助治療和轉(zhuǎn)化治療”。

通俗來(lái)講，不論新輔助治療還是轉(zhuǎn)化治療都是指在惡性腫瘤手術(shù)治療前采用的一些治療方法，一般包括化療、放療和靶向治療等。具體到胰腺癌中，新輔助治療和轉(zhuǎn)化治療主要有全身化療、聯(lián)合放化療、全身化療后放化療等方法。根據(jù)美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN）胰腺癌臨床實(shí)踐指南，新輔助治療和轉(zhuǎn)化治療主要適用于臨界可切除胰腺癌、局部進(jìn)展期胰腺癌患者，也可用于存在高危因素的可切除胰腺癌患者。其目的和意義通常有以下幾點(diǎn)：（1）能不同程度的抑制胰腺癌患者原發(fā)灶的進(jìn)展，甚至使局部腫瘤縮小、降低胰腺癌分期，使原本不能切除者轉(zhuǎn)化為可切除，增加陰性切緣切除的可能性，達(dá)到提高手術(shù)切除率、降低術(shù)后局部復(fù)發(fā)率和延長(zhǎng)患者生存期的目的。（2）可以有效抑制低腫瘤細(xì)胞的活力，減少其在手術(shù)中播散的可能，并能及早控制術(shù)前可能存在的微轉(zhuǎn)移灶， 有利于提高整體治療效果。（3）可提前評(píng)估腫瘤對(duì)治療的敏感性，有利于術(shù)后治療方案的選擇。

近年來(lái)，隨著越來(lái)越多的研究者及臨床試驗(yàn)對(duì)新輔助治療和轉(zhuǎn)化治療在胰腺癌治療中的作用的關(guān)注。不斷的有具有重要價(jià)值的研究結(jié)果在各大學(xué)術(shù)期刊中報(bào)道出來(lái)。胰腺癌的治療策略也在逐步變化。2015年版NCCN指南建議，對(duì)于臨界可切除胰腺癌患者人，可直接手術(shù)，也可選擇新輔助治療后再手術(shù)； 而在2016年版NCCN指南則建議這部分患者先接受新輔助治療，再行手術(shù)切除治療；并推薦所有的“可能切除的”胰腺癌都進(jìn)行新輔助治療。2017年最新版NCCN指南更是提出了，對(duì)于明確可切除的胰腺癌患者，如果存在高危因素，也可考慮先接受新輔助治療。由此可見，新輔助治療和轉(zhuǎn)化治療作為胰腺癌治療的重要手段，其在胰腺癌治療中的重要作用正逐漸被人們認(rèn)識(shí)到，必將為胰腺癌患者的治療帶來(lái)更多的希望。