案例
劉阿姨，48歲，剛確診糖尿病不久，空腹11，餐后血糖14，醫(yī)生給她開了谷賴和甘精重組胰島素，胰島素開回來打了一段時(shí)間后，血糖降到了標(biāo)準(zhǔn)，最近體檢，空腹在7，餐后13。劉阿姨說胰島素照常打，吃得也注意，也有運(yùn)動(dòng)，為什么血糖還是會(huì)高呢？
分析
詳細(xì)溝通后，用藥和運(yùn)動(dòng)暫時(shí)沒有存在多大的問題，最大的問題是在主食上，她聽說雜糧對(duì)血糖好，每餐幾乎都是2個(gè)蕎麥和玉米粉揉成的饅頭。
接觸的糖友里面，多數(shù)反應(yīng)吃了玉米粉做的面條、饅頭血糖都要飆升。再說，饅頭本來就是高碳水、升糖指數(shù)高的食物，還每餐吃2個(gè)饅頭，血糖怎么可能不高呢！
建議
餐后血糖這么高的情況下，就先不要吃或者少吃饅頭，建議把主食改成2米飯（大米和小米），結(jié)合劉阿姨提供的身高、體重和活動(dòng)量，主食的量每天不要超過3兩。
反饋
經(jīng)過調(diào)整后，劉阿姨的餐后血糖降到8（原來13）。這時(shí)，劉阿姨才意識(shí)到主食吃得不對(duì)，血糖會(huì)崩潰。
1米飯、饅頭、面條，哪種主食更適合糖友？
主食是指?jìng)鹘y(tǒng)餐桌上的主要食物所需能量的主要來源，我們國(guó)人的主食主要有兩大分派：南米北面，南方人常常是以大米作為主食來食用的，北方人則是更喜歡饅頭、面條一類的面食。就糖友最關(guān)心的問題來看：米飯、面條和饅頭，糖友選哪種主食更合適呢？不妨看數(shù)據(jù)！
由表可得；米飯的含碳水化合物是26.2，饅頭是49.8，面條是60.7，也就是說含碳水方面「面條＞饅頭＞米飯」；升糖指數(shù)三者之比：「饅頭＞大米＞面條」，都是高達(dá)80%以上的。
從數(shù)據(jù)看它們指數(shù)相差不大，都屬于高碳水、高升糖的食物；沒有說吃哪個(gè)更好，都是精細(xì)主食類，吃了血糖容易高。所以，血糖高的糖友，在吃米飯、面條、饅頭時(shí)，一定要控制好量。哪個(gè)更好
2糖友吃哪些主食升糖慢？
其實(shí)主食家族遠(yuǎn)不止米面饅頭，還包括全谷類、雜豆類等。
常見的全谷物糙米，燕麥，小米，高粱米，蕎麥，藜麥等常見的豆類黑豆、大豆、蕓豆、紅豆、豌豆、蠶豆、鷹嘴豆等
根據(jù)中國(guó)居民膳食寶塔中單獨(dú)給出了全谷物和雜豆每日推薦攝入量，全谷物和雜豆類50克~150克。
對(duì)此，為了減緩餐后血糖，建議主食定量，粗細(xì)搭配，全谷物、雜豆類占1/3或2/3。
最好搭配是大米+粗糧+雜豆；如：大米+小米+黑豆或者是大米+糙米+大豆等組合搭配。
怎么吃
每個(gè)人的身高、體重、活動(dòng)量、血糖情況不一樣，每餐吃的份量會(huì)有所不同，如果您不確定自己每天可以吃多少主食，可以關(guān)注我們的公眾號(hào)，添加健康管理師，給您詳細(xì)建議。
特別注意：如果吃了玉米、南瓜、土豆、蓮藕、紅薯、芋頭、栗子、山藥等淀粉含量高的食物，要記得相應(yīng)減少主食量，血糖高時(shí)這類食物要少吃。
總結(jié)
在對(duì)待糖尿病上，主張大家把吃出來的問題，要吃回去。點(diǎn)關(guān)注分享，好的內(nèi)容讓更多人看到。
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