“無論富裕還是貧窮，疾病還是健康，我們都將彼此相愛，不離不棄。”
回憶起結婚時的誓言，楊楠（化名）的心情仿佛跌入谷底。
楊楠是河南洛陽人，父母都是普通工人，從小家境貧寒。很小的時候，楊楠就知道讀書是自己唯一的出路。通過多年的努力，她成為上海交大的博士生。在這里，她認識了既是老鄉(xiāng)也是學長的張海（化名）。兩個人很聊得來，順其自然地走在一起，畢業(yè)后步入婚姻的殿堂。
一個是博士，一個是副教授，夫妻倆只要好好努力，就能過上好生活。
但沒想到，命運跟楊楠開了個大玩笑。
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2015年的一天，楊楠突然感到全身乏力，休息幾天后沒有好轉，第六感告訴她——情況不妙。于是，她趕緊到醫(yī)院檢查，沒想到迎來晴天霹靂，她被確診為肝癌晚期。
楊楠的病情發(fā)展得很快，確診后身體每況愈下，只能在家休養(yǎng)。父母得知她患病后，默默拿出所有積蓄，但很快就花完了。幸好，張海還有工作和收入，楊楠的美好人生才剛剛開始，她不想就這么離去，于是把所有的希望都寄托在老公身上。
可是慢慢地，張海的態(tài)度發(fā)生轉變，令楊楠難以接受。
楊楠的病情惡化后，張海經(jīng)常不回家，就算回家也對她不聞不問，仿佛陌生人一樣。有一次，楊楠想和張海談一談，沒想到卻激怒了張海。張海突然瘋了一樣掐她的脖子，差點讓她喘不過氣來。后來，張海要求和楊楠離婚。
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心里憋著一口氣的楊楠沒答應他的請求，一直耗著。張海卻越來越過分，即使兩人不見面，也會發(fā)信息對她冷嘲熱諷，甚至說一些打擊她、詆毀她的話。
對于楊楠來說，醫(yī)療費是一個無底洞。她認為，作為夫妻，張海理應承擔責任?？墒?，楊楠已經(jīng)不知道張海身在何方，好不容易聯(lián)系上他，他卻表示：“我一直在負責，幾年來給楊楠的治療費已經(jīng)超過20萬”。
但楊楠表示張海在撒謊。她打印出銀行流水，上面顯示張海只給她轉了4萬多?？吹阶约罕唤掖?，張海的語氣瞬間變得委屈：“能不能放過我？”他說，自己已經(jīng)40歲了，連個孩子都沒有，還要為以后的生活考慮。
夫妻倆你一言我一句，吵得不可開交，昔日的恩愛支離破碎……
患癌后，楊楠的生活變得一地雞毛，放棄治療還是堅持治療是一個難以抉擇的問題。對于這個問題，我們也收到讀者的分享：
@修山行水：父親八年前癌癥去世，我難過了三年時間走不出來，一直后悔給父親過度治療。但是，如果讓家屬放棄治療，實在是太難抉擇。
@貓頭鷹1449：我是親身經(jīng)歷者，當初放棄媽媽最后治療時真的真的很難，做兒女的都想給她治療，但真的沒有辦法了。媽媽去世快兩年了，而我始終活在內疚中，總是覺得對不起媽媽。做這樣的決定是需要勇氣的！
癌癥晚期，真的要放棄嗎？
對此，廈門大學附屬中山醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和表示，有些晚期癌癥也能長期生存。
他指出，有的癌癥雖然無法根除，但經(jīng)過系統(tǒng)治療可以臨床治愈，患者能回歸正常的生活軌道。治愈不是指消滅癌癥，而是檢測不到癌細胞，沒有復發(fā)，正常地活著。
目前，晚期癌癥的治療主要包括化療、靶向治療、免疫治療三種療法。
通過口服或靜脈注射化療藥物，殺死癌細胞。有的患者擔心副作用，從而產(chǎn)生抗拒心理。其實，現(xiàn)在的醫(yī)學技術越來越發(fā)達，化療出現(xiàn)嚴重副作用的概率大大降低，并且有相應的解決措施，不用過于擔心。
用具有靶向能力的藥物“瞄準”病變部位，釋放有效成分，精準消滅癌細胞。進行靶向治療前要做基因檢測，有突變靶點的患者才能接受治療。靶向治療相對簡單有效，定期吃藥、定期復查，改善生活質量。
通過誘導產(chǎn)生特異性抗體，精準抑制和打擊腫瘤細胞。對于癌癥晚期患者來說，PD-1/PD-L1兩個指標的表達水平越高，免疫治療效果越好。
癌癥終末期，即癌癥晚期最后的臨終階段，幾乎所有抗腫瘤治療已經(jīng)沒有意義，患者慢慢走向死亡。
據(jù)統(tǒng)計，在癌癥終末期，有70%~90%的患者會遭遇癌痛。癌痛屬于慢性疼痛，從出現(xiàn)疼痛到確診癌癥，有1/3的患者發(fā)生癌痛；治療后，依然有1/2的患者發(fā)生癌痛；對于終末期癌癥患者來說，癌痛更是家常便飯。
癌痛不僅僅是無法忍受的疼痛，還會嚴重損傷身體功能，使患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良、體重下降、惡液質等，加速死亡。
這時候，我們又能做什么呢？面對癌癥終末期患者，我們應該做好臨終關懷工作，以“理解、尊重，減少不必要的治療，減輕患者的痛苦”為主旨，做到以下幾點：
1、尊重患者，對于患者出現(xiàn)的任何不適，都要引起重視，盡量減輕痛苦；
2、維護患者的尊嚴，尊重患者的選擇，患者有權知曉自己的病情，或者決定是否繼續(xù)進行治療；
3、在道德和法律允許的范圍內，盡量滿足患者的要求和愿望，撫慰他們的心靈；
4、避免無效治療，不要浪費社會和醫(yī)療資源，也不要給患者增加更多的痛苦。
癌癥晚期要不要治，是一個殘酷的選擇題。但無論如何，我們都要心懷希望，不要一開始就放棄治療。
醫(yī)療技術日新月異，今天沒希望，說不定明天就有救了。如果確實是到了終末期，醫(yī)生也無計可施了，那么就做好臨終關懷工作，不要徒增患者的痛苦。
參考資料：
[1]名校女博士患癌，副教授丈夫跪求放過：我已經(jīng)40歲了，還沒有孩子. 真實事件錄.2021-08-12
[2]癌癥晚期，繼續(xù)治療還是放棄回家？醫(yī)生講了大實話.人民日報. 2018-11-11
[3]7至9成終末期癌癥患者遭受癌痛，癌痛應該怎么治？. 醫(yī)學界腫瘤頻道 . 2018-03-22
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