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文 / 榛子老師
扁平足又稱平足癥,是指足弓低平或消失,患足外翻,站立、行走的時(shí)候足弓塌陷,引起足部疼痛的一種畸形。
文章導(dǎo)讀:
①足部的結(jié)構(gòu)
②認(rèn)識(shí)扁平足
③扁平足的危害
④扁平足的訓(xùn)練方法
⑤其他輔助
⑥扁平足的預(yù)防
(一)足部的結(jié)構(gòu)
腳的結(jié)構(gòu)很復(fù)雜,它由26塊骨和肌肉及筋骨精密組合而成,身體巨大重量和壓力都?jí)涸谀_部。
· 足部骨骼
足部骨骼由26塊骨頭組成,分為跗骨、跖骨、趾骨三部分。
· 足部韌帶
腳上的韌帶,是全身中最強(qiáng)的韌帶,其中又以連接跟骨骨骼的韌帶特別強(qiáng)韌,稍許的力量分毫不能動(dòng)搖。腳承受體重時(shí),這根韌帶稍有伸長(zhǎng),去掉外力則恢復(fù)原狀,具有像彈簧般的功能。
· 足部筋膜
足部筋膜以足底筋膜由為重要,是構(gòu)成足弓部分。足底筋膜位于腳底跖面的細(xì)長(zhǎng)纖維束,從腳后跟一直延伸到腳趾,跨度很大,是由致密的膠原纖維組成,基本都是豎著排列,垂直方向附著在趾長(zhǎng)屈肌和趾短屈肌之上,兩側(cè)方向延伸至第一趾骨和第五趾骨之上,其中,中央部分最為厚實(shí)、堅(jiān)韌,起于跟骨結(jié)節(jié)的內(nèi)側(cè)。
足底筋膜的內(nèi)側(cè)部分較薄,覆蓋拇展肌,近端延續(xù)于屈肌支持帶。
· 足部肌肉
足部肌肉分為足背肌和足底肌兩部分。它的作用是保護(hù)骨骼,并負(fù)責(zé)傳遞力量和運(yùn)動(dòng)。
· 足弓
由跗骨、跖骨的拱形砌合,以及足底的韌帶、肌腱等具有彈性和收縮力的組織共同構(gòu)成的一個(gè)凸向上方的弓。
足弓分為縱弓(內(nèi)側(cè)縱弓、外側(cè)縱弓)和橫弓。
足弓的主要功能是使重力從踝關(guān)節(jié)經(jīng)距骨向前分散到跖骨小頭,向后傳向跟骨,以保證直立時(shí)足底支撐的穩(wěn)固性。并且保證行走和跳躍時(shí)發(fā)揮彈性和緩沖震蕩的作用。以及保護(hù)足底的血管和神經(jīng)免受壓迫。
· 三道防線
由許多上寬下窄的特有形狀的骨塊構(gòu)成骨弓,若正常穩(wěn)固,一經(jīng)負(fù)重便適當(dāng)?shù)慕档?,使重力傳?dǎo)至韌帶,待韌帶達(dá)到適當(dāng)緊張時(shí),足的內(nèi)、外在肌便開始收縮來協(xié)助韌帶維持足弓的結(jié)構(gòu)。
故骨骼是構(gòu)成足弓的第一道防線,韌帶是第二道防線,肌肉是最重要的、最后的第三道防線。
(二)認(rèn)識(shí)扁平足
扁平足又稱平足癥,是指足弓低平或消失,患足外翻,站立、行走的時(shí)候足弓塌陷,引起足部疼痛的一種畸形。
· 如何判斷是否是扁平足呢?
正常人的足弓為14~18mm,低于14mm為扁平足,高于18mm為高弓足。
也可以從腳型或腳印來辨別:
· 扁平足人群
扁平足有先天的,也有后天的。兒童的足弓常常在3~6歲形成,大部分兒童及青少年扁平足是先天性的。后天的在成人扁平足中,50歲以上的女性較多。
成人扁平足初發(fā)時(shí),足在非負(fù)重狀態(tài)下足弓存在,負(fù)重后足弓即消失。此時(shí)由于關(guān)節(jié)的活動(dòng)性尚存在,稱為可復(fù)性平足或柔性平足。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變、活動(dòng)受限,畸形不能復(fù)位,就稱為僵硬性平足。
(三)扁平足的危害
因足部各個(gè)關(guān)節(jié)在不正常力線下負(fù)重受力容易造成關(guān)節(jié)的磨損,最后出現(xiàn)關(guān)節(jié)早期老化。例如走路腳容易疲勞或容易出現(xiàn)疼痛。
扁平足還可引起足內(nèi)翻或X型腿。
且可導(dǎo)致下肢力線發(fā)生改變,進(jìn)而影響膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)甚至脊柱。膝關(guān)節(jié)疼痛、髖關(guān)節(jié)疼痛甚至腰痛都有可能與扁平足有關(guān)。
(四)扁平足的訓(xùn)練方法
扁平足患者可以通過訓(xùn)練來改善。
· 先用花生球或筋膜球來滾動(dòng)足底
用腳踩住筋膜球來回滾動(dòng),放松和激活足底。
· 勾腳、繃腳
站立手扶墻,吸氣勾腳,呼氣繃腳,來回做,增加足部的靈活性。
· 腳趾抓小毛巾
把小毛巾放地上,用腳趾抓起再放下,反復(fù)練習(xí)能增加腳趾的靈活性和建立足縱弓。
· 兩腳外緣站立,足外翻
手扶墻,用兩腳外緣站立,足外翻,稍做停留。(適合足內(nèi)翻患者練習(xí))
· 提踵練習(xí)
手扶墻,雙腳或單腳腳跟抬起,用前腳掌撐地,再放下。反復(fù)練習(xí)建立足部肌肉力量。
· 掂腳走路
掂起腳跟,用前腳掌走路,以不感到疲勞為度,反復(fù)練習(xí)建立足部肌肉力量。
(五)其他輔助
扁平足足內(nèi)翻患者還可以通過矯正鞋墊來輔助矯正。
剛開始穿可以每天穿30~60分鐘,適應(yīng)后再增加30分鐘。
注意:不可一天穿著不下腳,快速矯正會(huì)引起肌肉韌帶拉傷。
扁平足患者平時(shí)適宜穿帶一點(diǎn)跟的鞋子。
(六)扁平足的預(yù)防
3~6歲是足弓形成時(shí)期,嬰幼兒不要過早穿鞋子。
成年人平時(shí)要穿合腳舒適的鞋子,冷天、雨天要注意雙腳的保暖。
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