多數(shù)人知道，吃得太咸了容易得高血壓。鹽與高血壓之間確實(shí)存在正相關(guān)性?？傮w來說，鈉鹽攝入越高，血壓也越高。
特別是當(dāng)每日鈉鹽在6克以上時(shí)，心血管事件（冠心病、心絞痛、心肌梗死等）會(huì)隨著鈉鹽攝入的增加而明顯增加。
我國(guó)北方地區(qū)百姓的鈉鹽攝入要比南方地區(qū)的高，同樣血壓也是呈現(xiàn)北高南低的趨勢(shì)。日常飲食中鈉鹽攝入量平均每天增加2克，收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg和1.2mmHg。
與鹽的作用相反的是鉀，飲食中含有足夠的鉀對(duì)血壓則是有利的，低鉀膳食則對(duì)血壓不利。那么，鈉鹽的攝入量是不是越低越好呢？
也有研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)人每日鈉鹽攝入量小于3克時(shí)，對(duì)心血管也會(huì)帶來不利的影響。可見鈉鹽攝入也并非越低越好。每日3-5克是較為理想的數(shù)量。
不過，相信絕大多數(shù)人不會(huì)知道，3-5克鹽大約是多少？由于計(jì)算困難，更加不會(huì)了解自己每日吃進(jìn)去的鹽量到底有沒有超標(biāo)。果真要想了解自己每日吃進(jìn)去多少鹽，簡(jiǎn)單、有效的計(jì)算方法是通過測(cè)量24小時(shí)尿內(nèi)鈉鹽的總量。通常情況下我國(guó)人均每日的鈉鹽消耗量在12克左右，距離健康要求是有一定差距的。
當(dāng)然，高血壓是一種多因素的疾病，高血壓的發(fā)病除了與每日飲食中鈉鹽總量有關(guān)，還受年齡、遺傳、肥胖、工作壓力、血中同型半胱氨酸溶度等很多因素的影響。就個(gè)體而言，鈉鹽又不是對(duì)每個(gè)人都產(chǎn)生同樣的作用。有些人即使攝入較多的鈉鹽，對(duì)血壓影響也不大。而只有大約1/4的人是屬于鹽敏感類型，這些人的血壓受鈉鹽影響比較大，所以特別需要控制鈉鹽。
看過魯濱遜漂流記的人可能記得，魯濱遜在荒島上俘虜了一個(gè)野人，給他取了個(gè)名字叫“星期五”。“星期五”不習(xí)慣吃咸的食物，做手勢(shì)表示有鹽的肉湯很難吃，后來也就逐漸習(xí)慣了。鹽在短期內(nèi)能夠增進(jìn)食欲，改善體力，從長(zhǎng)時(shí)間的影響看，對(duì)心血管增加了負(fù)擔(dān)。雖然沒有辦法考證古代野人在不吃鹽的時(shí)候到底有沒有高血壓，人類發(fā)明鹽的歷史至多也就數(shù)千年時(shí)間，放在百萬年計(jì)的進(jìn)化長(zhǎng)河中，基因的適應(yīng)性改變遠(yuǎn)不及伴隨社會(huì)發(fā)展的生活方式變化來得快。
鹽在幾百年前還是非常金貴的東西，現(xiàn)在已經(jīng)成了便宜的調(diào)味劑，商業(yè)化的營(yíng)銷模式有時(shí)難免與健康理念背道而馳。雖然鹽并不是決定高血壓的唯一因素，但是與高血壓確實(shí)密切相關(guān)，值得關(guān)注。
醫(yī)生簡(jiǎn)介——
孫東升：浙江省人民醫(yī)院心血管專業(yè)主任醫(yī)師。從事心血管病、老年病工作20余年。在高血壓病、冠心病、心力衰竭、血脂和血糖異常、腦血管病、老年認(rèn)知能力下降等疾病診治方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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