這是今天復(fù)診的患者,這個患者是一個以心悸,眩暈為主癥的患者。
初診是11月21號,當(dāng)時他的心率在112次左右,經(jīng)過前后三次使用湯藥,今日復(fù)診心率恢復(fù)到了86次左右。
這個舌苔是我用華為手機照的,不失真,完美呈現(xiàn)了舌苔的原貌,所以建議以后采集舌苔使用華為最新的攝像頭。
這個舌苔很有意思,舌淡白,舌根膩,但是舌中卻有很多裂紋。
舌淡白提示脾陽虛,但是舌中有裂紋卻提示有胃陰虛,舌根膩提示腎虛無力運化水濕。
所以我傾向認為這是一個陰陽兩虛之舌,詢問患者后,果然又怕冷,又口渴。
脈細弦。
具體方法則是炙甘草湯去阿膠,麻仁,加柴胡,延胡索,茯苓,丹參,白術(shù),使用通陽復(fù)脈,滋陰養(yǎng)血之法。
后面復(fù)診患者眩暈減少,又加了甘松,黃精,雞血藤。
就這樣加加減減,我覺得方向大致是沒有錯的,患者心悸,眩暈均消失,唯使用眼睛酸澀之感,這次加了點枸杞,續(xù)觀。
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