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在——人在死之前，臨死之前，會(huì)手足躁擾，會(huì)沒有辦法安靜下來，會(huì)動(dòng)來動(dòng)去，晃來晃去啊，沒有辦法停止下來，煩躁啊，這種現(xiàn)象，那這個(gè)煩躁除了情志、心情，還有些神志不清，常常有看到些奇奇怪怪的東西，那還有呢手足躁擾，手腳也不聽使喚，就愛動(dòng)來動(dòng)去，這種都不是很好的一種現(xiàn)象。

所以說，當(dāng)你，這個(gè)病人出現(xiàn)這種現(xiàn)象，有煩躁的現(xiàn)象，脈又微弱，意思就是陽一直往外走，正常人呢，正常人呢常人呢，陽的功能是什么？是要固，是要密，秘藏，要收藏，要固，因?yàn)橛嘘枺躁幉艜?huì)停在里面，陰才會(huì)——這個(gè)陰陽之間的關(guān)系呢，它們平衡關(guān)系是這樣子，如果我們沒有陽，皮膚表面上沒有陽，那人就會(huì)不斷地失水，不斷地流水，汗就一直出來，所以我們用炮附子下去，把陽固住，汗水就會(huì)停掉了，所以陽的目的是要固到陰，這是陰陽的平衡。那如果陽失掉了，陽去掉了，病人呢亡陽的現(xiàn)象病人就會(huì)出現(xiàn)這種，脈微弱就是無陽，不可以再發(fā)汗。（此為視頻缺失部分）

因?yàn)槟惆l(fā)汗的話，你會(huì)陽會(huì)失得更多，喪失的更多陽，已經(jīng)沒有陽了喪失更多。這個(gè)時(shí)候呢，桂枝二越婢一湯，這個(gè)越婢湯呢，在經(jīng)方里面，是在，傷寒論里面沒有，是在金匱里面，在風(fēng)水，就是治療水腫，全身的水腫，全身腫起來以后，就用越婢湯，這個(gè)越婢湯呢，麻黃、石膏、然后配上炙甘草、生姜、紅棗，不要看這個(gè)，光是麻黃、石膏、其他生姜、甘草、大棗這五味藥就叫做越婢湯。那越婢湯的時(shí)候，你麻黃，我們最主要，麻黃湯還沒有介紹到，前面介紹了麻黃二桂枝一湯的時(shí)候，麻黃跟杏仁，對(duì)不對(duì)？現(xiàn)在是麻黃跟石膏配在一起使用。麻黃呢有個(gè)名稱叫青龍，因?yàn)槁辄S是青色的。石膏呢，是白虎，啊白虎，那我們這個(gè)人已經(jīng)無陽了，我們不可以發(fā)汗。用桂枝二越婢一湯，很多人呢，大家一般中醫(yī)的見解就是，麻黃嘛，麻黃就會(huì)發(fā)汗，實(shí)際上，你真的會(huì)用麻黃，我們的少陰證用麻黃，這個(gè)桂枝麻黃，從太陽證一直用到厥陰證一直用到厥陰了所以，麻黃不見得是只有發(fā)汗，要看你怎樣使用。你如果是麻黃跟石膏配在一起的時(shí)候，是陽氣，陽氣呢，會(huì)回收，反而會(huì)回收。你不見得說一定會(huì)往外發(fā)散，那這個(gè)桂枝湯配上麻黃，我們?nèi)绻@樣子講如果我們不要放石膏，光是桂枝湯加一味麻黃下去的時(shí)候，他的感覺，他的病情病人吃了藥以后變化會(huì)怎樣，桂枝湯的桂枝、白芍、生姜、甘草、大棗這五味藥配進(jìn)去以后，全身的肌肉里面的水循環(huán)會(huì)加速，血液循環(huán)也會(huì)加速，這個(gè)時(shí)候我們會(huì)流汗。流汗以后，如果這個(gè)時(shí)候如果在桂枝湯的根基上面加了麻黃以后，會(huì)發(fā)汗發(fā)得更多。你如果說統(tǒng)統(tǒng)不用桂枝湯，光是只是一味麻黃吃下去，人會(huì)變得很亢奮。會(huì)不會(huì)流汗？不會(huì)流汗，并不會(huì)流汗。所以麻黃必須要有別的東西配合在一起，它才有辦法去發(fā)汗。單一味麻黃并沒有辦法去發(fā)汗的，沒有辦法去發(fā)汗。哦。那外面的麻黃是單味的麻黃啊，提煉出來以后，讓人很亢奮。會(huì)不會(huì)流汗？不會(huì)流汗的，但是精神會(huì)非常的好，有時(shí)候一個(gè)禮拜都不睡覺，安非他命吃了一個(gè)禮拜都不睡覺啊，因?yàn)樗昧寺辄S。那這個(gè)地方呢，如果我們不加石膏，光是桂枝湯啊，加上麻黃的時(shí)候，病人會(huì)透發(fā)汗，而在這里呢，不可以再發(fā)汗。我們?yōu)槭裁丛芥疽邮嘞氯グ。@個(gè)石膏跟麻黃碰在一起，青龍碰到白虎很好這個(gè)是很特殊的一個(gè)方法。那如果說，這個(gè)風(fēng)水我們還沒介紹到，現(xiàn)在不知道該這么講。風(fēng)水上面來說，這個(gè)風(fēng)水是講，不是講地理風(fēng)水，是身上發(fā)水腫，我們的越婢湯很有名，一吃下去，冒一點(diǎn)點(diǎn)汗，哇，大水就排掉，小便就會(huì)排出來，這是越婢湯。那你如果說陽回頭，陽回頭，如果說麻黃呢配合石膏再跟桂枝湯放在一起的時(shí)候你會(huì)發(fā)一點(diǎn)點(diǎn)的微汗，一點(diǎn)點(diǎn)的微汗，但是這個(gè)這個(gè)石膏呢，會(huì)把這個(gè)熱去掉，把這個(gè)虛熱去掉。我們這個(gè)，虛熱去掉以后呢，煩躁的現(xiàn)象就會(huì)沒有。這個(gè)煩躁在這里面就是津液不足。所以我們，這樣講，因?yàn)楹竺娴奶幏竭€沒學(xué)到，還必須要講一點(diǎn)內(nèi)容你們才有辦法了解。肺在中醫(yī)的觀念里面是白色的，肺主皮毛，那石膏呢，就是色白，色白，那石膏在中藥里面呢藥性是寒涼的藥，寒涼的藥，那肺是在胸腔里面，胸腔是陽之所，啊胸陽，胸腔，陽的所在，那石膏是白色的，入肺，所以石膏表面上看起來它是寒涼的藥，實(shí)際上它是主管陽的所在。所以看起來好像石膏，我們?cè)诎l(fā)汗，實(shí)際上為什么這個(gè)越婢湯能夠把那個(gè)水腫排掉，因?yàn)殛柲軌蚧仡^，陽回頭，所以我們應(yīng)當(dāng)這樣子看。所以說，如果說桂枝湯配上麻黃以后，配上石膏，病人會(huì)有哦收斂汗、陽會(huì)回頭的現(xiàn)象，陽會(huì)回頭的現(xiàn)象。哦。這就是這個(gè)處方。所以在《本草》里面呢，石膏除了去熱以外，還有去煩。因?yàn)槭裁慈恳驗(yàn)椤饵S帝內(nèi)經(jīng)》里面說呢，肺主魄，白天見鬼叫做魄。肺主魄，主靜。正常的肺呢功能的時(shí)候，它管魄，管的是我們的靜態(tài)。那你開始煩躁的時(shí)候，人開始動(dòng)來動(dòng)去的時(shí)候，我們要靠肺讓人靜下來，這個(gè)時(shí)候就是色白的石膏，白虎湯會(huì)有辦法，白虎有辦法。所以說這里會(huì)用到煩躁的原因就是要靠石膏，把陽讓它——讓胸陽回頭，這樣解釋比較讓你們比較了解，因?yàn)槟銈兒竺娴臎]有學(xué)到我這里先提前先告訴你。那這七味藥呢，放在一起煮，煮下去以后呢，這個(gè)這個(gè)，也是一樣，先煮麻黃，只要麻黃出現(xiàn)的時(shí)候，統(tǒng)統(tǒng)先煮麻黃。諸位看這里石膏二十四株，這里株呢是一個(gè)單位，也是個(gè)單位，一般我在臨床上用石膏的話，大部分都是一開始隨手就是以兩來計(jì)，以兩來計(jì)，都是用棉來包裹，用棉來包裹。所以很多人不了解說，以為石膏只是去熱，那實(shí)際上石膏可以斂陽，把陽收斂起來，尤其是指肺的，肺的。

三一：服「桂枝湯」，或下之，仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛。翕翕發(fā)熱、無汗，心下滿，微痛，小便不利者，「桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯」主之。

桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯方

芍藥三兩甘草二兩炙生姜三兩茯苓三兩白朮三兩大棗十二枚右六味，咀，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，小便利則愈

諸位看這個(gè)，這個(gè)三十一條，如果你吃了桂枝湯，或者是在病人有便秘現(xiàn)象，你又攻下了，吃完以后呢，還是有強(qiáng)痛，還是有這種現(xiàn)象，而且呢小便不利，心下滿，心下呢，指的是……，肚臍在這邊啊，肋骨，這個(gè)是我們心臟，一般來說心下指的是胃的地方，指的是這個(gè)胃的所在的地方。如果說吃完這個(gè)藥以后，病人呢心下還是脹滿，而且呢有微痛，胃里面有微痛，小便不利，桂枝湯去桂加白術(shù)茯苓。首先呢，諸位要了解，什么是白術(shù)？白術(shù)在經(jīng)方里面，在《神農(nóng)本草經(jīng)》里面，張仲景用得很多，它是去濕，辯證的時(shí)候，我們?yōu)槭裁匆?，啊，老師，這個(gè)人是風(fēng)、寒、濕，啊，因?yàn)槲覀冎肋@個(gè)人有風(fēng)有寒有濕的時(shí)候，我們知道加入去濕的藥、去寒的藥、去風(fēng)的藥和在一起的時(shí)候，風(fēng)寒濕就可以一起同時(shí)把它治好。這個(gè)原因，我們?yōu)槭裁匆烙袧竦脑?，?duì)不對(duì)，就是幫助我們處方上面。這個(gè)癥狀就是病人本身就有中濕，中焦?jié)?，平常呢腸胃里面濕熱就、濕比較盛的人呢，你如果說桂枝湯下去以后，你發(fā)汗發(fā)掉了，腸胃里面，因?yàn)楸容^粘稠，比較津液比較多，這個(gè)時(shí)候呢，肚子里面還會(huì)微痛，因?yàn)槟銊?dòng)到這個(gè)濕了，動(dòng)到這個(gè)濕了。這就是服桂枝湯的一種辯證。那我們?nèi)绾沃肋@個(gè)人素呢，平素呢，平常濕很盛的人，舌苔。舌苔呢看的時(shí)候，舌苔的苔很厚，啊，我們就知道他濕很盛。還有肚子比較大一點(diǎn)，也是濕比較盛。大便比較粘稠一點(diǎn)，也是濕比較盛，啊，濕比較盛。那遇到中焦有濕熱的人的時(shí)候，你桂枝湯下去的時(shí)候，沒有辦法利用這個(gè)桂枝湯發(fā)表的藥把病完全去掉，就會(huì)產(chǎn)生這種現(xiàn)象。心下痞，微痛，小便不利。那白術(shù)加進(jìn)去就是去濕，為什么要加茯苓呢？茯苓是把這個(gè)濕從小便導(dǎo)掉。這個(gè)茯苓呢，能夠利水。所以，去濕跟利水的藥兩個(gè)加在一起，才有辦法把這個(gè)濕從小便導(dǎo)掉。那因?yàn)樵谥薪?，下去以后呢如果胃有痛的時(shí)候，我們要把桂枝拿掉，桂枝對(duì)胃比較不好，我們把桂枝（胃）拿掉，因?yàn)槲咐锩嫖⑼?，心下有痛。把桂枝湯里面的桂枝拿掉以后，加了茯苓跟白術(shù)，就可以這個(gè)把這個(gè)癥狀同時(shí)去掉。所以病人如果有人來告訴你，說了：老師，吃了你的藥以后胃很難過，小便呢滴滴答答，小便不是很順利。這個(gè)時(shí)候我們知道，哎呀，這個(gè)人有濕哦。這個(gè)時(shí)候，好，我給你換個(gè)方子吧。好，把桂枝拿出來，結(jié)果開白芍加茯苓白術(shù)就可以了。啊，這個(gè)字（家）是錯(cuò)誤的，要把它刪改一下，啊。

那我們用到白術(shù)跟茯苓的時(shí)候，注意看，白術(shù)跟茯苓是不是等量？等量在用。那一般來說，你如果三兩把它換成三錢，這倒無所謂啊，三兩把它換成三錢。正常，我前面講過，是二點(diǎn)多錢，二點(diǎn)多錢，你用三錢就可以了。那這個(gè)哦八碗水煮成三碗每次服吃一碗，小便利則愈。因?yàn)槟闱懊嬉呀?jīng)桂枝湯吃了，表已經(jīng)去掉了，但是中焦還有濕在那邊，所以有些病并沒有完全去掉，這個(gè)時(shí)候我們?cè)贀Q一個(gè)方子給他。所以講到三十一條，諸位就知道，什么時(shí)候我們要把白芍拿掉，什么時(shí)候把桂枝拿掉，這就是把桂枝拿掉的時(shí)候，因?yàn)槲咐锩娌皇娣?，心下滿，胃里面不舒服。那白芍拿掉是有胸滿的時(shí)候，我們要把白芍抽掉。哦這就是桂枝和白芍的哦加減。

三二：「?jìng)?，脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，反與「桂枝湯」以攻其表，此誤也，得之便厥，咽中干，煩躁，吐逆，譫語，腳攣急，作「甘草干姜湯」與之，以復(fù)其陽。若厥愈，足溫者，更作「芍藥甘草湯」與之，其腳得伸。若胃氣不和，譫語者，少與「調(diào)胃承氣湯」。

甘草干姜湯方

甘草四兩炙干姜二兩炮右二味,咀,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。

這個(gè)地方呢，這個(gè)條辯呢“傷寒，脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，反與桂枝湯以攻其表，此誤也，得之便厥，咽中干，煩躁?！碑?dāng)病人有自汗，這里的意思就是說明明是傷寒，已經(jīng)有，傷寒是無汗的，傷寒沒有汗，而且身痛，體重，節(jié)痛，沒有汗的。現(xiàn)在有傷寒，病人會(huì)惡寒，但是有流汗，小便數(shù)，心煩，那這種情形呢，不是桂枝湯證。啊，桂枝湯癥必須要有怕風(fēng)，出汗，有點(diǎn)發(fā)熱，有汗發(fā)熱，它這種是有惡寒的現(xiàn)象，不是桂枝湯，那你開桂枝湯來攻它的表，吃下去以后呢，因?yàn)槟汩_錯(cuò)處方，得之便厥，這個(gè)厥你不要擔(dān)心，不要說，老師，吃下去人家昏倒啊，出現(xiàn)危險(xiǎn)，所以桂枝湯不敢用。沒有關(guān)系的。就算你誤用了，誤用了以后呢，不該發(fā)汗的時(shí)候你發(fā)汗掉了，這個(gè)時(shí)候造成呢，第一個(gè)，喉嚨里面很干燥，煩躁，吐逆，就這是津液，肺里面的胸陽不夠了，胸陽不夠了。這個(gè)甘草干姜湯，這是我們很有名的，這個(gè)一個(gè)很簡(jiǎn)單又好用的一個(gè)處方啊。炙甘草，還有干姜，干姜呢，這個(gè)在肺，干姜是非常溫?zé)岬乃帲瑴匦缘乃?，它能夠把肺陽?qiáng)起來啊。那炙甘草呢，能夠強(qiáng)心陽，所以我們當(dāng)加重炙甘草的劑量，一直加加加，加到五錢六錢一兩上去的時(shí)候，當(dāng)你越重的時(shí)候，心臟力量越強(qiáng)。所以甘草本身是甜味的，本身本來應(yīng)該是入脾的。但用蜂蜜炒過以后變成炙過的，炙過甘草以后這個(gè)這個(gè)厚味，味道是比較厚的。炒過以后帶苦，帶苦味，又厚味，所以它入心。這兩個(gè)一配在一起以后，強(qiáng)心跟強(qiáng)肺，脾臟在中間，所以我們?cè)凇峨y經(jīng)》里面，我們常常介紹到時(shí)候，瀉南補(bǔ)北，我們?cè)谥委煟瑸a南補(bǔ)北的時(shí)候一樣，當(dāng)我們?cè)趶?qiáng)心和強(qiáng)肺的時(shí)候，脾臟的功能會(huì)強(qiáng)起來。所以甘草干姜湯是一個(gè)救逆的狀況，救逆的狀況，是專門適用在這個(gè)誤給桂枝湯產(chǎn)生誤汗以后病人呢，會(huì)有喉嚨里面干，肺里面的津液不夠了，煩躁、吐逆的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候呢，我們就用這個(gè)甘草干姜湯。譫語呢，腳攣急，抽筋，有沒有，腳抽筋起來，都是津液不夠，因?yàn)槟惆l(fā)汗發(fā)發(fā)太過了。那甘草干姜湯是陽藥，當(dāng)心肺的陽一受到干姜炙甘草的作用陽會(huì)恢復(fù)，會(huì)恢復(fù)過來。如果恢復(fù)過來以后，這個(gè)厥癥，比如說喉嚨干啊，煩躁啊，腳抽筋啊什么的，就沒有了，那就好了嘛哦。那“腳溫者，如果更作芍藥甘草湯與之，腳得伸，若胃氣不和，譫語者，少與調(diào)胃承氣湯?！?/section>

這里，諸位，講到一個(gè)健康的標(biāo)準(zhǔn)。腳是溫的，手是溫的。正常人，正常人呢，一年四季頭面是冷的，手腳是溫?zé)岬?，正常人。所以你自己可以感覺得到，這個(gè)是正常人。如果說你去檢查病人的時(shí)候，你可以手握他的手掌心，另外一個(gè)手摸他的額頭，額頭是冷的，手掌是熱的，常態(tài)，這就是正常的。額頭是熱的，手腳是冷的，這就是非常態(tài)。當(dāng)你用甘草干姜湯回來以后，腳熱起來了，代表陽恢復(fù)了。那陽恢復(fù)的時(shí)候，為什么要用芍藥甘草湯？因?yàn)樯炙幨茄a(bǔ)陰的藥，是補(bǔ)津液的藥，補(bǔ)津液的藥就代表說雖然你陽氣回來了，但是肌肉里面，血脈里面的這個(gè)陰還是不夠，所以我們會(huì)用到芍藥甘草湯，芍藥甘草湯。那用了芍藥甘草湯以后，他的津液回來了，腳就可以伸展了。哦。那很多病人呢，腳會(huì)抽筋，腳會(huì)回收，里寒很盛的時(shí)候，這個(gè)我們都要靠芍藥甘草。靜脈~女孩子太太們腳生靜脈的時(shí)候，就要靠芍藥。但是你用的芍藥呢，如果說5錢，這個(gè)炙甘草哦這個(gè)5錢，這兩個(gè)是等量的，用的等量的，那夠不夠呢？不夠，炙甘草，炙甘草會(huì)強(qiáng)到心陽嘛心臟哦。那五錢的量不夠，那你是小麻——小螳螂去推車。如果你用上同樣的藥，你用上一兩的時(shí)候啊，哇，力量就來了。所以處方有時(shí)候是對(duì)的，但是劑量不夠的時(shí)候，你看不到效果。所以從這個(gè)處方，這個(gè)條辯里面我們可以知道，讓腳的循環(huán)回來的時(shí)候，我們必須要重用白芍，重用白芍。所以這個(gè)女孩子呢，你們?nèi)绻X著腳靜脈不太好看，回家可以多多吃吃芍藥甘草湯，芍藥甘草湯。那如果吃芍藥甘草湯的時(shí)候，你說老師我用那個(gè)粉劑，效果不好。用湯劑，湯者蕩也啊，用掃蕩的力量。那一般的西方醫(yī)學(xué)說啊，啊，腳上的靜脈里面，靜脈里面呢有淤血塊堵道，這個(gè)淤血塊很容易回流至心臟造成心臟病，對(duì)不對(duì)，?。克运徒胁∪顺园⑺酒チ职?，吃那個(gè)老鼠藥，啊老鼠。

那中醫(yī)的觀念里面呢，我們?yōu)槭裁次覀儾恍枰誜光啊，或者是什么去檢查看看到底里面有沒有淤血啊，不需要。中醫(yī)的寒熱，辯證，你看中醫(yī)的寒熱，兩個(gè)字，厲不厲害？我們心臟在這邊呢，到腳，到兩個(gè)腳。現(xiàn)在是commonsense了。腳離心臟最遠(yuǎn)了，有沒人反對(duì)？沒有人反對(duì)。那當(dāng)心臟有問題的時(shí)候，有問題的時(shí)候，第一個(gè)出現(xiàn)就是在腳上面，初癥的時(shí)候初起的時(shí)候。所以心臟有問題的時(shí)候，第一個(gè)腳是涼的，冷的，因?yàn)樽钸h(yuǎn)嘛。那我常常利用這個(gè)觀念，我們?cè)趺粗劳壤锩嬗袥]有動(dòng)脈靜脈、靜脈里面有沒有淤血堵在里面？很簡(jiǎn)單嘛，腳是冷冰的人，冷冰的人，都會(huì)有淤血。那舉例，比如說我們跑到賓洲或者是康乃迪克洲或者是大陸的東北，那邊是冰天雪地里面，冰天雪地，那你說到河里面拿一碗水，河里面的水都結(jié)冰了。所以說大家的一個(gè)觀念就是天氣冷的時(shí)候，溫度很低的時(shí)候，會(huì)讓液體變成固體，大家沒有話講吧？有沒有人反對(duì)？反對(duì)的話回去commonsense學(xué)一下。所以是冷的造成，能夠讓液體變成固體。那你的腳是冷的冷冰的，那腳里面的血管就好像這個(gè)地球上的河流在冬天的地方是結(jié)冰的。所以你的腳是冷的，這個(gè)冷是造成淤血塊的主因，制造淤血塊的主因，因?yàn)樗鼤?huì)讓血里面的，血里面的本來是液體嘛變成固體。所以制造、造成腳上有淤血塊堵到是因?yàn)槟_冷。腳冷。那腳為什么冷？是因?yàn)樾呐K力量不夠。活動(dòng)力量不夠，所以心的熱沒有辦法導(dǎo)到手腳邊上去。那西方醫(yī)學(xué)呢，在治療感冒的時(shí)候，一吃下去，啊他們不吃桂枝湯葛根湯，他們不了解嘛，他們吃抗生素，吃下去以后，心臟傷到了。心臟傷到了以后，心臟產(chǎn)生的熱能就沒有辦法到腳旁邊，所以腳是冷的。所以你只要問，我們今天不要說是中西醫(yī)，我們不要有這個(gè)隔閡，我們今天做一個(gè)正常的病人，我們?cè)趺粗肋@個(gè)藥對(duì)我們有效？你吃下去以后，手腳開始熱，對(duì)了，吃對(duì)了。如果吃完以后，手腳是越來越冷，代表你錯(cuò)了，要換處方了。這是一個(gè)基本的概念。所以當(dāng)你的腳是冷的時(shí)候，如果你用芍藥甘草湯一下去以后，這個(gè)腳會(huì)熱起來。炙甘草重用啊，心臟會(huì)熱起來。白芍呢，能夠讓血液循環(huán)回來。腳一熱起來以后，這溫度的熱量就可以把累積在腳上的淤血融化掉。所以中醫(yī)活血化瘀是這樣來的。所以白芍能夠化瘀為什么呢？就是靠炙甘草，因?yàn)楹軣崤丁?/span>熱度到了就可以把淤血塊化掉，就好像冰塊遇到熱融化掉也是一樣的觀念。這就是中醫(yī)的寒熱的辯證。

那你吃阿司匹林或者吃那個(gè)西藥comedian(香豆素，抗凝血?jiǎng)?，越吃腳就越冰。那我們的四逆，中醫(yī)的四逆很好玩。這是腿，膝蓋在這邊，如果說你的那個(gè)冷從腳上一直冷，冷到膝蓋為止，到膝蓋這個(gè)地方，這個(gè)是極，到頂了。如果剛開始時(shí)腳冷，淤血在這邊，但是上面還是熱的，所以淤血進(jìn)入這邊以后因?yàn)闊幔突袅恕?/span>所以就算你有淤血，也不會(huì)馬上發(fā)病。所以你腳冷，你可以很長(zhǎng)一段時(shí)間你不會(huì)發(fā)心臟病，因?yàn)檫€沒有這個(gè)淤血到這邊就融化掉了嘛，因?yàn)槟銦徇@邊還有。這就叫手腳冰冷，所以在經(jīng)方的時(shí)候它就叫手足冷。啊那為什么它叫四逆？四逆就是說對(duì)不起不是從腳趾頭到腳踝冷，是從腳趾頭到膝蓋頭了，是從手指頭到手肘了，而不是從手到手掌。如果手指尖到手掌之間這個(gè)地方就是手腳冰冷。張仲景說是手腳冰冷。那如果是四逆的話，就代表說已經(jīng)到手肘了。當(dāng)你到了手肘這個(gè)階段，可能后面會(huì)因?yàn)檠鼙容^大或者怎樣。這個(gè)是淤血，回流，速度很快，這個(gè)就會(huì)造成心臟病。這叫做四逆。那我們現(xiàn)在懂啊。可是你要教病人，教病人懂。病人就說，醫(yī)生啊，我吃你的藥，吃了原來是冷到這邊來（膝蓋），現(xiàn)在是冷到這邊來（腳踝），代表進(jìn)步了，對(duì)不對(duì)？你還不用去摸脈啊，看他有沒有脈，病情進(jìn)步還是退步。病人就會(huì)知道。所以如果每一個(gè)病人都曉得，啊，都這樣子的話，自己都可以感覺得到，就可以知道，這樣就可以預(yù)防心臟病啊。很多人呢，他們不了解，你如果做EKG（心電圖）那個(gè)Stresstest(應(yīng)力試驗(yàn))，必須要你發(fā)心臟病的時(shí)候才查到啊，你有心臟病。所以很多人就死在EKG上面。哦。那有個(gè)病人就這樣啊，早上的時(shí)候我們?cè)?，在我臨床上，三個(gè)病人，39/41/43（歲）三個(gè)病人啊，是一個(gè)team，那個(gè)太空博士，3個(gè)博士在太空中心做事，那那個(gè)年輕的人呢，早上的時(shí)候，第一個(gè)就是39歲那個(gè)，心臟痛，胸痛。跑到我們那邊醫(yī)院掛急診，說，醫(yī)生，我有心臟病。急診醫(yī)生說，你怎么知道有你心臟病呢？好，做EKG還是Stresstest。做完以后說，你很好，心臟很好。就把他趕回家，趕回家。趕回家以后，他就一直忍啊忍啊，忍到晚上，受不了了，所以痛越來越嚴(yán)重，然后臉色都變了，呼吸都呼不過來了，開車子回到同一家醫(yī)院去，跟醫(yī)生講，同一個(gè)地方，同一個(gè)醫(yī)院，同一個(gè)人進(jìn)去的時(shí)候臉色都變了，因?yàn)槿毖醢?，臉色都變了?/span>（他說），我心臟痛啊，我發(fā)心臟病啊。醫(yī)生看他不對(duì)了，這個(gè)人都變成這個(gè)樣子，趕快，同一天的事情啊，把他送到EKG的臺(tái)子上，一查。（醫(yī)生）哎，你真的發(fā)心臟病了，你的確有心臟病。病人就很火?。?/span>我告訴你，早上就告訴你我要發(fā)心臟病啊，你不相信我，害我現(xiàn)在又白跑一趟。對(duì)不對(duì)？講完以后，OH~斷氣了，死掉了。死掉以后呢，隔一個(gè)月，他另外一個(gè)人，又發(fā)生同樣的事情，同樣的死掉了。啊，所以心臟病可不可以預(yù)先知道？當(dāng)然可以預(yù)先知道。那可以不可以預(yù)防？當(dāng)然可以預(yù)防！當(dāng)然可以預(yù)防！所以芍藥甘草湯就是很好的一個(gè)處方。哦。那你說，老師，我們?cè)儆酶阶涌刹豢梢匝剑?/span>當(dāng)然可以啊。后面就有芍藥甘草附子湯。張仲景的對(duì)不對(duì)？那我們北派的經(jīng)方家呢，我們不會(huì)說去：哎，老師，我們這個(gè)活血化瘀的藥很多呀，我們有這個(gè)那個(gè)三七啊、哦丹皮啊、桃仁，很多的活血化瘀的藥，對(duì)不對(duì)，可以把淤血去掉。張仲景說，熱就把淤血去掉了，這個(gè)不需要再加其他的藥啊，所以經(jīng)方是很簡(jiǎn)單的幾味藥，但是效果非常得好。所以這就是我常常跟大家講的，腳熱的人，足溫者，沒有心臟病，沒有心臟病，腳溫的人。那你要如何腳溫？還必須吃中藥。才會(huì)腳溫。吃西藥腳不會(huì)溫。西藥應(yīng)急非常好，所以做西醫(yī)急診非常好。還有牙科，牙，西醫(yī)有必要，那是急診，因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)太多，比中醫(yī)多很多哦。那這里呢，吃了芍藥甘草湯以后，津液，陰津回頭了嗎啊，溫度也回來了，津液也回來了，陰陽都回來了。所以腳可以伸展了。那如果是胃氣不和，譫語者，少與調(diào)胃承氣湯。啊，前面這邊呢，是發(fā)汗發(fā)太過啦，誤給桂枝湯了，啊，就變成這樣子。啊，后面呢，你誤給桂枝湯以后，有一種情形是芍藥甘草湯，一種情形呢，是你誤給桂枝湯了，把胃里面的津液發(fā)散掉了，胃里面的津液發(fā)散掉的時(shí)候，這個(gè)人本來不該吃桂枝湯，啊，結(jié)果你一給他桂枝湯吃了，結(jié)果呢，胃的津液，津液沒了，干涸掉了。干掉了涸掉了，因?yàn)楣鹬珪?huì)發(fā)汗啊，不應(yīng)該發(fā)汗去發(fā)汗。那我們?cè)趺础覀冊(cè)趺粗澜蛞簺]了？很簡(jiǎn)單，胃氣不和，胃里面很難過，同時(shí)呢有譫語，因?yàn)槭澄锢锩姹緛碛幸欢ǖ乃郑Y(jié)果你不該吃桂枝湯的時(shí)候，桂枝湯一下去，水分一發(fā)散掉，所以食物很干，就堵在里面。那堵在里面，這個(gè)時(shí)候，大概堵在這一段哦（如圖），堵在這一段，那臨床上在腹診的時(shí)候，所謂腹診就是在腹部來按診的時(shí)候，我們可以看到建里與下脘。下脘、建里這一帶呢，中脘下面這一帶，到肚臍這一帶有壓痛點(diǎn)。任脈的中脘穴到神闕，中間這一段呢，有壓痛點(diǎn)，有壓痛點(diǎn)。那當(dāng)這一段有壓痛點(diǎn)的時(shí)候，我們開的是調(diào)胃承氣湯，調(diào)胃承氣。我們有調(diào)胃承氣，有小承氣，有大承氣，那這里呢先介紹到這個(gè)調(diào)胃承氣，而且是，不要太多，少與，一點(diǎn)點(diǎn)，少與調(diào)胃承氣就可以啦，不要給他太多，我們把這個(gè)腸子里面清一下就可以了，清一下就可以了。那諸位看這個(gè)……。

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