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高齡老年人如何吃他汀類藥物?需要注意這5點(diǎn)

目前為止,他汀類藥物是有效的降血脂藥物,能減少細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成,使得血清膽固醇清除增加,降低其水平,同時(shí)也能抑制肝臟合成載脂蛋白。另外他汀類藥物不僅僅能調(diào)節(jié)血脂,而且也能抑制血管內(nèi)皮的炎癥反應(yīng),幫助穩(wěn)定粥樣斑塊,有效改善血管內(nèi)皮功能,延緩動(dòng)脈粥樣硬化程度,具有抗炎,抗血栓以及保護(hù)神經(jīng)的作用,降低患上心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。但是藥三分毒,老年人用他汀類藥物時(shí),一定要做好權(quán)衡利弊,掌握其用藥原則。

老年人吃他汀類藥物時(shí)需注意什么?

1、綜合考慮

相當(dāng)一部分老年人伴有多種疾病,常常同時(shí)吃多種藥物,一定要了解藥物之間在體內(nèi)發(fā)生的相互作用。如老年人患有心血管疾病時(shí),所吃的某些藥物可增加他汀類藥物不良反應(yīng),需更換藥物,也可以減少用藥劑量,同時(shí)密切監(jiān)測。另外需根據(jù)患者的肝腎功能狀態(tài)和病情嚴(yán)重程度評估治療方案,優(yōu)先選擇療效確切且有效改善預(yù)后的藥物,停止吃療效不確切或僅僅能改善癥狀的藥物。

2、低劑量用藥

很少老年人會(huì)有嚴(yán)重的高膽固醇血癥,因?yàn)樗麄儚娘嬍持袛z入的膽固醇少,肝臟合成膽固醇能力有所減弱,再加上伴有慢性消耗性疾病,因此體內(nèi)膽固醇并不是很多。只要老年人用低劑量的他汀類藥物,就能使得血脂維持在正常范圍內(nèi)。

3、用藥前需密切檢查甲狀腺功能

一些老年人會(huì)伴有甲狀腺功能減退,對他汀類藥物的耐受性差,用藥前應(yīng)去醫(yī)院檢查甲狀腺,必要時(shí)需用藥物來控制病情。

4、密切監(jiān)測藥效

老年人在用他汀類藥物期間,需檢測肌酸激酶和肝腎功能,按照醫(yī)生囑咐調(diào)整好他汀類藥物劑量。若出現(xiàn)肌肉酸軟疼痛、全身無力感以及僵直,運(yùn)動(dòng)后肌肉痙攣需立馬就醫(yī),使得血清肌酸激酶恢復(fù)到正常。另外若低密度脂蛋白膽固醇每升小于一毫摩爾,需減少藥物劑量,但不能直接停用。

5、不能跟酒精以及西柚汁一起服用

老人吃他汀類藥物時(shí),不能用酒精和西柚汁送服,以免增加藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)受到創(chuàng)傷、有嚴(yán)重感染或接受手術(shù)治療期間,身體對他汀類的耐受性比較差,必要時(shí)需減少用藥量。

溫馨提示

老年人要牢記是藥三分毒的道理,不能濫用他汀類藥物,必須嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥。用他汀類藥物可能會(huì)引起肌肉疼痛,用藥期間肌肉有明顯的疼痛感,需第一時(shí)間做肌酸激酶檢查,若機(jī)制比標(biāo)準(zhǔn)值升高10倍以上,需減少用藥量或更換藥物,不然會(huì)導(dǎo)致橫紋肌溶解癥或?qū)δI臟帶來不可逆的傷害。另外也有一部分他汀類藥物可導(dǎo)致體內(nèi)血糖代謝異常,升高血糖,甚至?xí)T發(fā)糖尿病,因此用藥期間需密切監(jiān)測血糖。老年人只要身體耐受情況下需堅(jiān)持用藥,不能隨意停藥或換藥。

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