擁有一頭烏黑亮麗的秀發(fā)，不僅是年輕健康的標(biāo)志，也是美的展現(xiàn)。隨著人們自我保健意思增強(qiáng)，以及對(duì)美關(guān)注度提高，因脫發(fā)前來(lái)就醫(yī)的患者越來(lái)越多，脫發(fā)已成為皮膚科最常見(jiàn)的疾病。
為什么有這多人出現(xiàn)脫發(fā)，其原因何在？中醫(yī)對(duì)脫發(fā)又是怎樣認(rèn)識(shí)的？
一、脫發(fā)的原因：
1、遺傳因素：家族有雄激素源性脫發(fā)史（稟賦不耐）
2、飲食因素：飲食不當(dāng)、節(jié)食減肥等
3、理化因素：不當(dāng)燙發(fā)、染發(fā)、吹發(fā)、洗發(fā)、護(hù)發(fā)、過(guò)緊扎發(fā)、帶帽受壓等
4、精神因素：壓力過(guò)大、緊張焦慮
5、藥物因素：化療藥物、
6、疾病影響：局部感染或損傷所致；全身性疾病引起。
二、中醫(yī)對(duì)脫發(fā)的認(rèn)識(shí)及治療方法
1、病因病機(jī)：
新特中醫(yī)醫(yī)院戴蜀平指出：肝藏血，發(fā)為血之余；腎藏精，為先天之本，主骨生髓通腦，其華在發(fā)。肝腎不足，精血虧虛，則毛發(fā)失養(yǎng)而出現(xiàn)脫發(fā)。熬夜、用腦過(guò)度，房事過(guò)度均可暗耗精血而導(dǎo)致脫發(fā)。
飲食不當(dāng)，過(guò)食肥甘厚味之品易致濕熱內(nèi)盛，熏蒸于上，毛竅受阻引起脫發(fā)；過(guò)食辛辣刺激之品，易耗損精血，導(dǎo)致或加重脫發(fā)；脾胃為后天之本，氣血生化之源，飲食不足，后天匱乏，毛發(fā)失養(yǎng)則脫發(fā)。
肝主情志，性喜條達(dá)，惡抑郁。壓力過(guò)大，肝失條達(dá)，或七情內(nèi)傷，勞心傷脾，均可影響氣血運(yùn)行以致氣滯血瘀，發(fā)失所養(yǎng)而出現(xiàn)脫發(fā)。
斑禿因發(fā)病突然，中醫(yī)認(rèn)為與氣血不足，風(fēng)邪乘虛而入有關(guān)。病久則氣滯血瘀，或損傷肝腎。這與中醫(yī)“久病入絡(luò)”，“久病多瘀”、“久病多虛”的觀點(diǎn)十分吻合。
2、如何治療脫發(fā)：
原則；早期治療、對(duì)因治療、綜合治療、辯證論治。
分析病因，如斑禿要放松繃緊的神經(jīng)，減壓減負(fù)，中藥可以加用疏肝解郁之品；脂禿要控制飲食，改掉不良生活習(xí)慣，中藥可以加用祛脂除濕之品。同時(shí)可以加用引經(jīng)之品。
分型論治：血虛風(fēng)燥——養(yǎng)血祛風(fēng)潤(rùn)燥；濕熱熏蒸——清熱化濕；氣血不足——補(bǔ)氣養(yǎng)血；肝腎虧虛——滋補(bǔ)肝腎；心脾兩虛——養(yǎng)心安神，健脾益氣；氣滯血瘀——行氣活血。對(duì)于病程較長(zhǎng)的患者，中醫(yī)有“久病入絡(luò)”、“久病多瘀”、“久病多虛”之說(shuō)。需要酌情加用行氣活血通絡(luò)之品，以及扶正補(bǔ)虛之品。
使用成藥驗(yàn)方要根據(jù)病情加以選擇。
斑禿可以局部用梅花針扣刺，再外擦生發(fā)酊。
總之臨床表現(xiàn)千變?nèi)f化，虛實(shí)夾雜，需要綜合辨證，全面調(diào)理。
3、如何預(yù)防脫發(fā)：
脫發(fā)除遺傳及免疫因素外，大多與不良生活習(xí)慣有關(guān)。你不能選擇父母，但你能養(yǎng)成良好的飲食及生活習(xí)慣，這對(duì)于保養(yǎng)及預(yù)防脫發(fā)大有益處。
① 生活有規(guī)律，按時(shí)睡眠，不熬夜，工作張弛有度，勞逸結(jié)合，盡量少上網(wǎng)，減少輻射。
② 戒煙禁酒，均衡飲食。選擇對(duì)頭發(fā)生長(zhǎng)有益處的食物，盡量少食甜食、油膩、辛辣刺激性飲食，保持大便通暢。也不要過(guò)度節(jié)食減肥或偏食，避免營(yíng)養(yǎng)不良引起毛發(fā)枯槁、脫落。
③ 燙發(fā)、染發(fā)要適度，1年不超過(guò)2次；選擇適宜洗發(fā)劑洗發(fā)，不用堿性強(qiáng)或脫脂性過(guò)強(qiáng)的洗滌劑，并充分清洗干凈，水溫不宜過(guò)高；根據(jù)發(fā)質(zhì)及季節(jié)、氣候合理洗發(fā)，一般一周1-3次；洗發(fā)后用干凈柔軟的毛巾吸干水分，盡量不用電吹風(fēng)；梳頭宜使用木梳或牛角梳；扎辮不要過(guò)緊，戴帽不要擠壓頭皮。
④ 適當(dāng)按摩叩擊頭皮，促進(jìn)血液循環(huán)，保持頭皮清潔干爽。
⑤ 出現(xiàn)頭屑多、頭皮癢及脫發(fā)要盡早就醫(yī)，及時(shí)糾正不良生活習(xí)慣。
注：體質(zhì)虛弱者，冬至可以適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。
戴蜀平：主任醫(yī)師、教授（碩士生導(dǎo)師）
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