調(diào)胃湯的組成:柴胡、黃芩、紫蘇子各15g,黨參、陳皮、生白芍各30g,川椒、甘草各10g,大黃5g,大棗10枚(擘)。
解郁行氣,和胃止痛。主治胃脘痞滿疼痛,甚則痛引兩脅或連及肩背,食納呆滯,噯氣吞酸,脈多弦細(xì)。可用于慢性胃炎、胃神經(jīng)官能癥等。
本方取小柴胡湯協(xié)調(diào)整體,合枳實芍藥散以除痞滿,止攻沖,加大黃以推陳出新。慢性胃脘痛多為寒熱錯雜、虛實相兼,甚或升降失常之證。就該方之組成而言,已具相應(yīng)之諸功能。
有黃芩之清,川椒之溫,黨參之補(bǔ),大黃之瀉,柴胡、黨參之升清,紫蘇子、大黃之降濁,再合柴胡之疏肝解郁,陳皮、白芍之行氣平肝止痛,使本方具解郁行氣、和胃止痛之功。
諸藥相伍,使本方清而不寒,溫而不燥,補(bǔ)而不滯,泄而不傷,故能久服而少弊。當(dāng)然可據(jù)證候寒熱虛實偏勝之多寡靈活加減。
李某,女,42歲。
脘痛10余年,食納呆滯,形體消瘦,常泛酸。夏天則脘痛加劇,苔薄白,脈弦細(xì)。曾住某醫(yī)院月余,由于其痛甚則徹背,疑為消化性潰瘍,經(jīng)上消化道造影未能證實,出院后中醫(yī)治療。
予調(diào)胃湯8劑痛止,食納增進(jìn)。至22劑時,瀉下大量黏液,諸癥全消。2個月后體重增加4.5kg,痛未再發(fā)。
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