文/東方
你聽說核醫(yī)學(xué)科嗎？核醫(yī)學(xué)究竟是做什么的?能診治哪些疾?。?/span>
核醫(yī)學(xué)科和一些臨床科室比起來似乎顯得安靜。但恰恰在這不見硝煙的戰(zhàn)場上，卻有著傳說中的大殺傷力武器——放射性核素輻射，它讓人聞風(fēng)喪膽，人人避而遠(yuǎn)之。
但在雷霄的世界里，放射性核素不是危及人類生命的代名詞，而是一把濟(jì)世救人的“金鑰匙”。
他曾任職于北京海軍總醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科，擔(dān)任解放軍核醫(yī)學(xué)核素治療學(xué)組委員，中華醫(yī)學(xué)會北京分會核醫(yī)學(xué)科普宣傳學(xué)組組員，中華醫(yī)學(xué)會北京分會核醫(yī)學(xué)功能顯像學(xué)組組員。發(fā)表SCI文章2篇，核心期刊文章10余篇。參與編寫了《petct疑難病例圖譜》、《核醫(yī)學(xué)》、《你所不知道的核醫(yī)學(xué)》等科普及教學(xué)書籍。2017年，他響應(yīng)號召脫下了軍裝，踏上了新組建北京右安門醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的征程。
走在核醫(yī)學(xué)的最前沿
PETCT是新興的醫(yī)學(xué)檢查利器，通過一次掃描能采集全身所有器官的功能及結(jié)構(gòu)信息，閱片時需要能全面分析疾病臨床與影像信息關(guān)系的醫(yī)生。
海軍總醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科07年組建了petct中心后，從臨床出身年資尚中的醫(yī)生里選擇合適的人選，面對這一高輻射、高風(fēng)險的前沿醫(yī)學(xué)專業(yè)，雷霄毅然走進(jìn)了這個對自己幾乎是零起點(diǎn)的嶄新領(lǐng)域。
進(jìn)科初始，petct工作的難點(diǎn)在于一次檢查會把全身各系統(tǒng)都掃描到，醫(yī)生需要結(jié)合臨床把發(fā)現(xiàn)的各種問題綜合考慮，對所有系統(tǒng)的疾病和相互關(guān)系都有所了解。
這和之前作為臨床醫(yī)生重點(diǎn)在自己專業(yè)及相關(guān)疾病方面深入研究的思維模式大不相同。特別是到北京來看病的患者都是經(jīng)過各地醫(yī)院的層層篩選后的疑難診斷。
他開始全面涉獵臨床各科的知識，連各種醫(yī)學(xué)書籍上不需要掌握的小字體知識點(diǎn)都細(xì)細(xì)斟酌。
工作之余，他刻苦鉆研核醫(yī)學(xué)理論知識，拜師求教多個知名的核醫(yī)學(xué)專家并得到了他們的精心指點(diǎn)，加上之前扎實(shí)的臨床工作基礎(chǔ)，他的核醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)得到了迅速提升。
“PETCT檢查雖然很強(qiáng)大，但不能脫離臨床孤立診斷，一定要結(jié)合臨床系統(tǒng)分析來解決問題。”雷霄說。
他經(jīng)常深入臨床科室和醫(yī)生開展理論知識交流，并互相安排講座學(xué)習(xí)，交流診斷的思路，采集治療后的隨訪信息，核醫(yī)學(xué)成為很多專業(yè)醫(yī)生青睞的診斷武器，同時也得到了廣大患者的好評。
曾經(jīng)有一位領(lǐng)導(dǎo)干部因為身體急劇消瘦到醫(yī)院體檢，發(fā)現(xiàn)血腫瘤指標(biāo)異常，但因為沒有其它癥狀，吃得好又睡得香，自己都沒有當(dāng)回事，常規(guī)體檢后并未發(fā)現(xiàn)問題所在，患者又拒絕腸鏡檢查的建議。但通過PET-CT的掃描發(fā)現(xiàn)患者結(jié)腸局部有異常表現(xiàn)，高度懷疑結(jié)腸惡性病變，但評估并無轉(zhuǎn)移，有手術(shù)指證。隨后病人及時進(jìn)行了手術(shù)，PET-CT檢查為他爭取到了寶貴的早期手術(shù)治療時機(jī)，至今這位領(lǐng)導(dǎo)干部仍然正常工作在一線。
轉(zhuǎn)業(yè)到北京豐臺右安門醫(yī)院后，雷霄開始為醫(yī)院新組建核醫(yī)學(xué)科。從醫(yī)生到科室組建及管理者的角色轉(zhuǎn)換對他也是一個新的挑戰(zhàn)。
科室如何發(fā)展？怎樣用這個專業(yè)為醫(yī)院的技術(shù)進(jìn)步加油助力？雷霄不斷地凝神思考。
他以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)，頑強(qiáng)拼搏的實(shí)干精神，經(jīng)歷了不懈的努力，將這個平臺一步步搭建了出來。
醫(yī)學(xué)診療不僅是技術(shù)，更是“心術(shù)”
“患者心里的疑慮就像是一個沼澤，比疾病更有殺傷力。診療過程不是單純地解題，同樣的疾病，不同個體的對待方式都會不一樣?！崩紫龅哪抗饫锒嗔艘环輬远ā?/span>
曾有一位40多歲的家庭主婦憂心忡忡地來到核醫(yī)學(xué)科，剛接受完甲狀腺乳頭狀癌手術(shù)，并被判斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的她每天夜不能寐，診療時無不表現(xiàn)出對病情擔(dān)心、焦慮、緊張。
雷霄跟她寒暄了兩個問題之后直接問她有沒有孩子，得到肯定答復(fù)后告知她，“甲狀腺癌雖是癌癥，但是你的病情沒有嚴(yán)重到危及性命，通過規(guī)范治療，別說是要培養(yǎng)孩子上大學(xué)，回頭還得幫忙帶孫子?！?/span>
患者釋然后對雷霄表示感激，“您說的正是我心里最擔(dān)憂疑慮的。”
常常有甲狀腺癌患者訴服用甲狀腺素到輕度甲亢的狀態(tài)表示難受。得到患者反饋后，雷霄自己少量服用了甲狀腺素，體驗到的確會有多夢、多汗、影響睡眠。
親身體會到患者用藥感受后，他適當(dāng)?shù)胤艑捔瞬糠只颊叩挠盟幊潭?，減少了他們治療過程中的痛苦。
“病人在機(jī)器上抱頭躺半小時不動，的確很難受?！敝灰遣∪朔答佊X得難受的事情，他都會親自體驗，然后做出對應(yīng)的改善措施?！爸委熞曰颊攉@益為目標(biāo)，對于每個患者，最合適的方案才是正確的?！?/span>
雷霄在做檢查之前都會與病人充分溝通。這是他從醫(yī)以來一直的習(xí)慣，因為“只有在與病人的交談和傾聽中，才能站在病人的立場上換位思考，理解病人，才能在溝通中了解病人病情有價值的信息，進(jìn)而真正幫他們解決問題。
所以他加入了均一醫(yī)生集團(tuán)看病之后再問問項目（公眾號：再問問），他認(rèn)為充分的溝通是看病的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)學(xué)不僅僅是一門自然科學(xué)，更是一門人文科學(xué)。他堅守著冷冰冰的醫(yī)療儀器之外“人”的作用和醫(yī)生的溫情。
對專業(yè)的熱愛和執(zhí)著，對患者的人文關(guān)懷促使著雷霄在核醫(yī)學(xué)的探索道路上砥礪前行。精于醫(yī)術(shù)，誠于患者，是他所堅持行醫(yī)準(zhǔn)則。
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