厚樸生姜半夏甘草人參湯
【主治】
脾胃虛寒腹脹。
必見(jiàn)腹部脹滿(欲排氣或排便才舒暢但又排不出東西的感覺(jué)),必喜溫(寒證),腹部必喜按、脈象虛弱(虛證)??梢?jiàn)腹痛、氣上逆(嘔或欲嘔)、吐痰涎、四肢不溫。
【組成】
厚樸半斤(24g),生姜半斤(24g),半夏半升(洗)(12g),炙甘草三兩(6g),人參(3g)
【方義】
厚樸消脹,生姜散寒,半夏降逆止嘔,炙甘草、人參補(bǔ)虛。
【用法】
厚樸生姜用量宜等量且量要大;
炙甘草、人參用于補(bǔ)虛用量宜小,若多用則過(guò)于補(bǔ)消脹效果要打折扣;
半夏宜用姜半夏;厚樸配伍人參消虛脹效果最好;
煎煮時(shí)間宜長(zhǎng)(1小時(shí)以上)。
【禁忌】
腹脹拒按者為實(shí)證不可用;
喜冷飲者為熱證不可用;
脈有力者不宜人參之補(bǔ),亦不宜用。
【參考條文】
傷寒論.六十六:發(fā)汗后,腹脹滿者,厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。
【參考醫(yī)案】
一老年男性,患腸梗阻腹痛不止,用復(fù)方大承氣湯治之而腹痛加重,余審其腹脹尚濡軟,脈微而肢厥,神倦欲寐,舌質(zhì)淡苔白,診為中氣大衰,先宜樞利,予厚樸生姜半夏甘草人參湯一劑而愈。(李翰卿醫(yī)案)
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