(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。)
本文理論依據(jù):《中醫(yī)病因病機學(xué)》
你好,我是中醫(yī)人,文君然。
今天這篇文字,我想和你聊聊,為什么有些人,會無緣無故地感覺迷糊、頭暈。
我早年在研習(xí)張贊臣前輩驗案的時候,看到過這么一則故事。
張師,生于1904年,卒于1993年,是我國當(dāng)代著名的中醫(yī)大家,歷任上海中醫(yī)學(xué)院耳鼻喉科教研組主任等職。感興趣的朋友,你可以去查閱他的學(xué)術(shù)生平。
有一次,張師接診一個患者,男性,51歲。
什么毛病呢?就是最近一個半月以來,反復(fù)發(fā)作眩暈。最近這次,持續(xù)5天之久,未曾緩解。
患者感覺,眼前天旋地轉(zhuǎn),并且伴隨左耳耳鳴,聽力有所下降。
但是,患者本身不惡心,而且血壓正常,高壓128,低壓80,耳鼻咽喉部位檢查,一切正常。
這個情況,讓大夫們難以下手了。無奈之際,他們決定請張師出山。
刻診,見患者發(fā)育狀況良好,神志清楚,脈細弱,舌苔淡薄,兩只眼睛畏光。整個人看上去比較虛弱。
這時候,張師提筆書方一首。但見——
黨參9克,白芍9克,當(dāng)歸9克,白蒺藜9克,潼沙苑9克,鉤藤12克(后下),穞豆殼9克,枸杞子9克,菊花9克,石菖蒲3克,所有這些,水煎服,一共開4劑。
結(jié)果如何?患者應(yīng)用以后,頭暈現(xiàn)象明顯好轉(zhuǎn),雙目不再怕光。
這時候,原方加入遠志肉4.5克,再服7劑。
這一回,患者眩暈現(xiàn)象完全消失,雙目不怕光。
再后來,患者經(jīng)過一段時間的調(diào)養(yǎng),就順利出院了。出院以后,可以正常參加工作。
這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。
現(xiàn)在,我來說說這里的道理。
其實,醫(yī)案里患者的情況,在現(xiàn)實生活中也不算少見?;颊叩闹饕Y狀,就是頭暈、迷糊,眼睛有點畏光,伴隨一身乏力、懶言。檢查血壓,正常。
這個情況,中醫(yī)考慮氣血不足。
我給你打個比方。
氣血這個東西,就好比一艘船的錨。船拋錨以后,船體可以穩(wěn)定地停泊在水上。
但是,如果氣血不足,整個錨就抓不穩(wěn),于是船體沒有辦法保持穩(wěn)定,它就會隨波逐流、上下顛簸。
同樣道理,當(dāng)我們體內(nèi)的氣血不足時,我們的身體就好比波浪中的小船。人置于其上,怎么會不暈頭轉(zhuǎn)向呢?
從中醫(yī)藏象理論的角度來說,氣血,可以濡養(yǎng)肝體。肝體受到濡養(yǎng),則不會有肝風(fēng)內(nèi)動,人就不會隨之眩暈。相反,氣血不足,肝體失養(yǎng),肝風(fēng)內(nèi)動,人就會有眩暈、耳鳴之感。
同樣,肝開竅于目。肝體失養(yǎng),肝竅跟著遭殃,所以患者雙目畏光。
因此,當(dāng)務(wù)之急,就是補益氣血,濡養(yǎng)肝腎,平息肝風(fēng)。
來看看當(dāng)時張贊臣前輩的用藥——
黨參9克,白芍9克,當(dāng)歸9克,白蒺藜9克,潼沙苑9克,鉤藤12克(后下),穞豆殼9克,枸杞子9克,菊花9克,石菖蒲3克。
這里頭,黨參、白芍、當(dāng)歸,補益氣血。
白蒺藜、鉤藤、菊花,清肝熱,去肝風(fēng)。
潼沙苑、穞豆殼、枸杞子可以滋補肝腎。
石菖蒲,則可以開竅。
這就是基本的用藥思路。我已經(jīng)用最通俗的語言,解釋給你了。
在這里,我希望大家將上面這個驗方,好好地抄錄下去。我個人認為,它是改善氣血不足型眩暈的良方。眩暈的形成,有很多,比如肝腎陰虛、肝陽上亢,比如痰濁中阻、清陽不升等等。類似這種氣血不足的,在臨床上也多見。由于找不到高血壓等常見病因,所以有些醫(yī)家就束手無策。這個時候,我們不妨好好借鑒一下張贊臣前輩的經(jīng)驗。說不定,可以柳暗花明。
當(dāng)然,任何方藥的使用,都得以準確辨證為基礎(chǔ)。所以,非專業(yè)讀者,千萬不能感覺到頭暈迷糊,立刻用補益氣血的辦法。否則,容易越吃越麻煩。該化濕的就化濕,該清肝的就清肝,千萬別盲目。
好了。關(guān)于這個事兒,我就給你說這么多吧。中醫(yī)名家們的好經(jīng)驗,有很多。文老師一支筆,寫不過來的。你要是感興趣,就多讀書,多看醫(yī)案,多研究方藥。我相信,你最終的眼界,一定比我開闊。
全文完。
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