學(xué)語文先學(xué)拼音，學(xué)數(shù)學(xué)先學(xué)數(shù)字，學(xué)英語先學(xué)字母……當(dāng)我們系統(tǒng)的去接觸一個新的領(lǐng)域時，最先學(xué)習(xí)的就是最為基礎(chǔ)、最為重要的東西。而在《中藥學(xué)》教材上的第一藥是麻黃，《方劑學(xué)》教材上第一方是麻黃湯，由此可見麻黃湯的重要性。
麻黃湯出自于《傷寒論》，是治療太陽傷寒的主方，堪稱散寒解表第一方。它在傷寒論中出現(xiàn)次數(shù)較多，第一次是第三十五條，原文為“太陽病，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)無汗而喘者，麻黃湯主之。”
麻黃
原方應(yīng)用大致可以概括為太陽傷寒證；太陽陽明合病喘而胸悶；太陽病日久而表實證仍在者；太陽表證失汗致紐，雖衄而表未解；里證已罷而表證尚在；陽明病兼太陽表實證。
麻黃湯由麻黃（去節(jié)）9克，桂枝（去皮）6克，杏仁（去皮尖）6克，灸甘草3克組成，（劑量僅供參考）。
在煎煮過程也很有講究，將麻黃湯的四味藥，“以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合。覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息”。當(dāng)然，現(xiàn)代煎煮麻黃湯的時候，水煎服也可，但仍需溫覆取微汗。
桂枝
麻黃味苦辛性溫，歸肺、膀胱經(jīng)，善開腠發(fā)汗，能發(fā)越人體陽氣，有發(fā)汗解表、宣肺平喘、開閉郁之肺氣之功，是為主藥。由于營澀衛(wèi)郁，單用麻黃發(fā)汗，只能解衛(wèi)氣之閉郁，故又用透營達衛(wèi)的桂枝，以解肌發(fā)表、溫通經(jīng)脈，既助麻黃解表，又促發(fā)汗之力，加強解表而散風(fēng)寒，除身疼，為臣藥。
本證之喘，是由肺氣郁而上逆所致，麻黃、桂枝又都上行而散，所以再配降利肺氣、散風(fēng)寒的杏仁，協(xié)同麻黃一宣一降，增強解郁平喘之功，是為宣降肺氣的常用組合，為佐藥。炙甘草既能調(diào)和麻、杏之宣降，又能緩和麻、桂相合之峻烈，使汗出不致過猛而耗傷正氣，為使藥而兼佐藥。
四藥配伍，表寒得散，營衛(wèi)得通，肺氣得宣，則諸癥可愈。
苦杏仁
麻黃湯在現(xiàn)代應(yīng)用中，經(jīng)加減化裁后可治療疾病有：
1．以發(fā)熱、無汗、惡風(fēng)為主的外感性疾病。如普通感冒、流感、風(fēng)濕熱、肺炎、腦炎等。
2．以無汗、疼痛為主要表現(xiàn)的疾病。如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、外傷性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、肩周炎、強直性脊柱炎、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛。
3. 以無汗而喘為主的疾病，如支氣管哮喘、慢性支氣管炎（喘息型）、慢性阻塞性肺氣腫、花粉癥、心包積液。
4．以干燥，無汗、惡風(fēng)、脈浮，遇陰冷潮濕而加重為主的皮膚科疾病，如濕疹、蕁麻疹，凍瘡。
【注意事項】本方發(fā)汗力強，因為“汗血同源”，所以張仲景指出：對衄家、亡血家、瘡家、汗家以及咽喉干燥者宜忌。即是不宜用于表虛自汗、體虛外感、產(chǎn)后及出血病人。此外，麻黃必須先煎去上沫，否則有令人心煩的副作用。
如需服用此藥方，請咨詢當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)師。
宜
祭祀
嫁娶
2020
2月18日
忌
掘井
人以道立
以中醫(yī)之道宣明華夏大道
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