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痛經(jīng)、不孕、習(xí)慣性流產(chǎn),中醫(yī)調(diào)理效果好(附經(jīng)驗方)

近年來,受社會壓力、個人情緒、環(huán)境污染等因素影響,不孕不育人群呈增加趨勢,讓很多年輕夫妻為之困擾。那么,不孕不育的原因有哪些呢?

女性方面因素:

主要有:一是排卵障礙因素,簡單來講就是無排卵或卵泡發(fā)育不良。二是輸卵管性不孕:如輸卵管堵塞、通暢度差等;三是子宮方面的問題,比如粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等占位性病變,以及宮腔粘連等,都可能會影響懷孕。

男性方面因素:

主要是精子質(zhì)量出現(xiàn)問題。通常是由于睪丸功能不正常而導(dǎo)致的無精癥,低精癥或弱精癥。如果睪丸功能受損或先天性發(fā)育障礙,導(dǎo)致不能、沒有或不正常生產(chǎn)精子,或生產(chǎn)精子少,成活率低。一般來說,精子成活率低于60%,就會影響生育。

中醫(yī)治療不孕不育講究“種子必先調(diào)經(jīng)”,中藥在調(diào)月經(jīng),促排卵,治療子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起的不孕不育方面,療效顯著。

醫(yī)案分享

初診:2015年9月8日

患 者:王女士,35歲,廣西羅城人,病歷號:09226650。

主 訴:婚后2年,曾流產(chǎn)2次,近2月未避孕。

現(xiàn)病史:現(xiàn)自覺短氣、乏力,下腹部脹痛,腰部酸軟不適,納眠差。流產(chǎn)2次,第1胎在孕16周時自然流產(chǎn),第2胎因死胎于2015.01.13行清宮術(shù)。末次月經(jīng):2015.08.15。

體 查:2015.04.25省婦幼彩超:子宮大小正常,左側(cè)輸卵管囊腫,左側(cè)附件未見異常??咕涌贵w:11u/ml(<75)抗核抗體譜:抗核提取物抗體(SSA/R0~60):+,余陰性。風(fēng)疹病毒IgG:10.6Iu/ml。

舌象脈象:舌淡,苔白,脈沉細。

診 斷:不孕(沖任失調(diào))

治 法:益氣健脾,滋補肝腎

處 方:黨參15克、桑寄生30克、當歸10克、熟地黃10克、菟絲子10克、補骨脂10克、黃芪15克、白術(shù)10克、酸棗仁20克、五味子10克、砂仁10克、甘草3克,共7劑。


二診:2015年9月22日

癥狀與體征:乏力好轉(zhuǎn),腰酸軟,下腹部脹,舌淡,苔白,脈沉細。

治 法:益氣健脾,滋補肝腎

處 方:黃芪15克、白術(shù)15克、防風(fēng)15克、淫羊藿15克、補骨脂15克、巴戟天10克、黨參15克、枸杞子10克、甘草3克、菟絲子10克、紫河車10克、杜仲15克、供7劑。


三診:2015年9月29日

癥狀及體征:睡眠好轉(zhuǎn),腰酸軟,舌淡,苔薄白,脈沉。

治 法:益氣健脾,滋補肝腎

處 方:淫羊藿15克、補骨脂15克、菟絲子10克、巴戟天10克、黃芪15克、黨參20克、熟地黃15克、紫河車15克、杜仲15克、白芍10甘草6克、續(xù)斷10克,共14劑。


四診:2015年10月20日
癥狀及體征:病史同前,末次月經(jīng)2015.10.18,未凈,經(jīng)痛,量少。舌質(zhì)暗,苔白,脈沉弱。

治 法:疏肝行氣,活血化瘀

處 方:柴胡10克、白芍10克、菟絲子10克、淫羊藿15克、益母草10克、當歸10克、川芎10克、黨參10克、炙甘草3克、熟地黃15克、杜仲10克,共4劑。

中醫(yī)把習(xí)慣性流產(chǎn)叫做“滑胎”、“數(shù)墮胎”。其主要機理是沖任損傷,胎元不固,或胚胎缺陷,不能成形,故而屢孕屢墮?,F(xiàn)介紹幾則可治療習(xí)慣性流產(chǎn)的食療方:

1、菟絲子粥:

原料:菟絲子30克,粳米60克,白糖適量。

制法:將菟絲子洗凈后搗碎,加水煎煮后去渣取汁,入粳米煮粥,粥將熟時加入白糖拌勻,即可。每日兩次,空腹服用。

特點:菟絲子性味甘辛,可補陽益陰,久服具有明目、輕身延年之功效。粳米味甘性平,可補脾胃、養(yǎng)五臟、益氣血。兩物合煮為粥,具有補虛損、益脾胃、滋肝腎、安胎之功效。此方被譽為補虛安胎之上品。

2、杜仲雞:

原料:約重500克的烏骨雞1只,炒杜仲、桑寄生各30克。

制法:先將烏骨雞去除毛雜和內(nèi)臟,用紗布將杜仲和桑寄生包好放入雞腹內(nèi),然后加水將雞煮至爛熟。之后將雞腹內(nèi)的杜仲和桑寄生丟棄,加入調(diào)料,即可食用??娠嫓畴u,分2~3次服完。

特點:烏骨雞味甘性平偏溫,可益五臟、補虛損,具有強筋骨、調(diào)月經(jīng)、止白帶的功效。杜仲味甘微辛性溫,可補肝腎、壯筋骨。桑寄生味微苦性平,可補肝腎、強筋骨。上藥合用具有補益肝腎、強筋壯骨、止漏安胎之功效。此方適用于氣血不足,腎氣虧虛的習(xí)慣性流產(chǎn)患者,可于婦女懷孕前服用,也可在其懷孕后服用,但陰虛火旺的婦女不宜使用。

3、艾葉雞蛋湯

原料:艾葉15g,雞蛋1枚。

制法:將生艾葉濃煎取汁,打入雞蛋煮湯。空腹服,每日1次,連服1月。

特點:艾葉性溫味苦辛,功能溫經(jīng)止血、散寒止痛;雞蛋性平味甘,功能滋陰潤燥、養(yǎng)血安神、補脾和胃。兩者合用,共奏補脾和胃、養(yǎng)血止血之功。

以上是關(guān)于習(xí)慣性流產(chǎn)飲食調(diào)理的概括性介紹,生活中患有習(xí)慣性流產(chǎn)的女性病情因人而異,一定要及時就醫(yī),有針對性的盡早治療。

專家點評

中醫(yī)認為腎藏精,主生殖,為先天之本。《女科經(jīng)綸》云:“女子腎藏系于胎,是母之真氣,子之所賴,若腎氣虧損,便不能固攝胎元?!睆娬{(diào)腎主生殖,女子胞胎系于腎,胎兒的形成生長賴于母體腎氣充實和腎精的滋養(yǎng),胎兒的牢固賴于腎氣的封藏,若腎中精氣不充,封藏失職,則胎氣不固,可致屢孕屢墮。

同時女性年齡的增長也是導(dǎo)致腎氣虧虛、天癸衰竭的主要原因,高齡女性不僅受孕困難,懷孕后也容易發(fā)生墮胎甚至小產(chǎn)。加之脾氣不足,氣血乏源,胎元不固。故本病的發(fā)生主要涉及脾、腎二臟,兼沖任失調(diào)。

本案患者因脾腎兩虛,腎氣不固,沖任失調(diào)致雖有懷孕但卻皆以流產(chǎn)、死胎而終結(jié),出現(xiàn)氣短、乏力的脾氣虛癥狀,腰酸為腎虛癥狀,舌脈象提示病邪在里,故臨床治療以補腎健脾、益氣養(yǎng)血、調(diào)理沖任以“預(yù)培其損”,常選用補腎益精之品如熟地黃、桑寄生、補骨脂、淫羊藿、巴戟天、菟絲子、杜仲、枸杞子等,同時用黃芪、黨參、白術(shù)益氣健脾,紫河車乃血肉有情之品,意在“精不足者補之以味”。

此例病例提示,臨床治療不孕當分期論治,月經(jīng)期以調(diào)肝疏肝為主,初診時因患者正處于經(jīng)期,乃以疏肝活血為法,調(diào)肝疏肝為主。經(jīng)間期可予補腎健脾-益氣養(yǎng)血-調(diào)理沖任為主。

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