第一方：旋覆花湯
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肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦時，但欲飲熱，旋覆花湯主之。肝著者，肝氣痹著而不舒也。肝愈郁而風愈動，風木蕩搖，神魂懸虛，故常欲人蹈其胸上。先未苦時，水寒木燥，故但欲飲熱。旋覆花湯，旋覆、新絳，行血而清風，蔥白通經(jīng)而瀉滯也。1 肝著者，經(jīng)脈寒滯，營血不行，則肝氣痹著而不舒也。故先未苦時，但欲飲熱，以遂寒澀，疏暢氣機也。木陷而風動，肝氣虛則魂不定，不能左升化火，則神不足，故神魂懸虛。（肝魂而心神也）經(jīng)脈寒澀，肝氣痹著，則神魄懸虛也。故常欲蹈其胸上，以安神定志。三十四難：五臟有七神，各何所主也。然臟者，人之神氣所舍藏也，故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意與智，腎藏精與志也。（魂、魄、神、意、智、精、志，是謂七神）肝虛則魂不定，心虛則神不安。木不生火，則木火俱病，故神魂懸虛。蹈胸以安志也。2 肝著者，肝氣痹著而不舒也。肝主血，血行則肝氣疏，經(jīng)脈寒澀，血郁不行，則肝氣痹著而不舒也。肝氣虛而郁陷，風木蕩搖而沖擊，所以神魂懸虛，故常欲人蹈其胸上。蹈其胸上，有的人是疏暢氣機，有的人是神魂不定，其人生畏或恐懼之象。如桂枝甘草湯心悸，叉手自冒心（捂胸之義），也是心神不足，神魂懸虛之象。但欲飲熱者，首先重點是飲熱，并不是表達渴不渴。先未苦時，水寒木燥，故但欲飲熱，是陽熱之氣以疏暢氣機，行經(jīng)脈寒澀。3 旋覆花，下氣而行血，行經(jīng)脈之瘀澀也。蔥白，通經(jīng)脈之寒澀也。飲熱者，也如用蔥，也是通經(jīng)，行經(jīng)脈之寒澀。旋覆花，是屬下氣之藥，下氣則不生痰飲，下氣則能行其瘀澀。下氣則血行，血行則肝氣行而不痹著也。綜述：肝著，經(jīng)脈寒澀，氣滯血郁，著而不行，胸上如有物粘著而不流動，病氣不移，故常蹈其胸上者，舒展氣機，以緩痹著，但欲飲熱者，熱則留著之氣欲行。但欲飲熱，必畏飲涼，一飲涼則痹著郁阻更重。旋覆花，下氣而行血，蔥白，通經(jīng)而泄滯，新降，辟穢行瘀。王晉三：旋覆花湯，通劑也，治半產(chǎn)漏下，乃通因通用之法厖余因其義，采用新絳和血，青蔥管利氣，再復理氣血之品，配合成方，移治郁結傷中，胸脅疼痛等證，屢有殊功，并識之?！督{雪園古方選注》）楊百茀：方中旋覆花咸溫通肝絡而降胸中之氣，蔥白辛溫以通胸中之陽，新絳以活血祛瘀，三者合用，使結散陽通，血氣以和，則肝著自愈。（《金暨集釋》）李克光等：旋覆花湯之新絳，《本經(jīng)》未載，有的醫(yī)家認為是緋帛，將已染成大赤色絲織品的大紅帽幃作新絳使用（有謂以茜草初染或以猩猩血、藏紅花汁、蘇木染成者），而陶弘景則稱絳為茜草，新絳則為新刈之茜草，用治肝著及婦人半產(chǎn)漏下屬于有瘀血者，確有實效。以上新絳用法，可供參考。（《高等醫(yī)藥院校教材*金匱要略》）劉渡舟：旋覆花湯，下氣散結，活血通絡。方中旋覆花咸溫，下氣散結，舒肝利肺；蔥白通胸中之陽氣；新絳現(xiàn)無，可用茜草根、紅花代替，有活血化瘀之功。本方能使血絡暢行，陽氣通利，則瘀血去而肝著可愈。（金匱要略詮解》）沈明宗：用旋覆花，咸溫軟堅散結；以蔥助其驅風，而下飲逆；新絳引入血分宣血，俾血行則風滅，著自開矣?！丁渡蜃⒔饏T要略》）唐宗海：蓋肝主血，肝著，即是血粘著而不散也。血生于心，而歸于肝，由胸前之膜膈，以下入胞室。今著于胸前膜膈中，故欲人蹈其胸以通之也。故用蔥白，以通胸中之氣，如胸痹而用薤白之例；用旋覆以降胸中之氣，如胸滿噫氣而用旋覆之例也；惟新絳乃茜草所染，用以破血，正是治肝經(jīng)血著之要藥（金匱要略淺注補正》）曹穎甫：肝著之病，胸中氣機阻塞，以手按其胸，則稍舒，此肝乘肺之證也。胸中陽氣不舒，故未病時常引熱以自救。旋覆花湯方，用蔥十四莖以通陽而和肝；旋覆花三兩以助肺；新絳以通絡，而肝著愈矣。（金匱發(fā)微》）以上選自《經(jīng)方實用集成》
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