在糖尿病患者中應(yīng)用口服降糖藥時(shí)，必須首先使用飲食療法和運(yùn)動療法。如果血糖控制不佳，你應(yīng)該考慮使用藥物。如果空腹血糖高于11.1 mmol/L，或有明顯癥狀，表明病情較重，應(yīng)在開始時(shí)使用口服降糖藥或注射胰島素。有什么類型的降糖藥？有許多糖朋友對口服降糖藥物一直很愚蠢。我今天會給你一個(gè)很好的介紹。
1.雙胍類藥物
代表藥物：二甲雙胍，葛花芝，迪化糖錠，梅迪康。
雙胍的主要藥理作用是通過降低肝葡萄糖輸出和改善外周胰島素抵抗來降低血糖。鹽酸二甲雙胍可通過降低肝糖輸出來降低血糖，直接控制糖在人體內(nèi)的儲存，從而控制血糖來源。
2.磺酰脲類
代表性藥物：格列本脲，格列齊特，格列吡嗪，格列酮，格列美脲。
磺脲類是胰島素促分泌素，包括格列本脲，格列齊特，格列吡嗪，格列齊特，格列美脲等“一般”。它刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)胰島素水平和降低血糖。
3.噻唑烷二酮類
代表性藥物：羅格列酮，吡格列酮。
羅格列酮和吡格列酮是這類藥物的代表，它們在降血糖“斗爭”中的作用是幫助胰島素，使患者對胰島素治療更敏感，提高胰島素的功效。
4.α-糖苷酶抑制劑
代表性藥物：阿卡波糖，伏格列波糖。
這些藥物中最著名的是阿卡波糖和伏格列波糖。降血糖的方法是直接抑制小腸上部碳水化合物的吸收，從而改善餐后血糖。
5，格列奈類藥物
代表性藥物：瑞格列奈，那格列奈。
這些藥物在中國上市，包括瑞格列奈，那格列奈和米格列奈，又稱“胰島素促進(jìn)劑”，可刺激胰島素的早期分泌，有效降低餐后血糖，并迅速吸收。它運(yùn)作迅速。
6. DPP-IV抑制劑
代表性藥物：西他列汀，沙格列汀。
DPP-IV抑制劑通過抑制DPP-IV減少體內(nèi)GLP-1的失活，增加內(nèi)源性GLP-1的水平。GLP-1以葡萄糖濃度依賴性方式增強(qiáng)胰島素分泌并抑制胰高血糖素分泌。目前市售的DPPP-IV抑制劑是西他列汀，沙格列汀，維達(dá)列汀，利格列汀和阿格列汀。
7.GLP-1受體激動劑
代表性藥物：艾塞那肽，利拉魯肽。
GLP-1受體激動劑通過刺激GLP-1受體在降低血糖中起作用。目前國內(nèi)上市的有艾塞那肽和利拉魯肽。應(yīng)該注意，這些藥物需要皮下注射。
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