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痛風(fēng)知多點(diǎn)

隨著生活水平的提高,痛風(fēng)的患者也逐漸越來越常見,且呈年輕化的趨勢(shì),許多經(jīng)歷過痛風(fēng)發(fā)作的病患,形容該疾病的疼痛是“死去活來、生不如死”。但大部分患者對(duì)痛風(fēng)這一疾病的防治了解甚少,沒有規(guī)范診療,進(jìn)而嚴(yán)重影響了自己的日常生活。

首先需要明確痛風(fēng)的概念,很多患者在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血尿酸升高,故而就認(rèn)為自己得了痛風(fēng),需要強(qiáng)調(diào)的是,高尿酸血癥并不等同于痛風(fēng),大量的臨床觀察表明,多數(shù)高尿酸血癥患者并無臨床癥狀,僅1/10左右的人會(huì)發(fā)展為痛風(fēng),而尿酸越高,持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)展為痛風(fēng)的幾率就越大。和高尿酸血癥患者不同的是,痛風(fēng)的患者是在血尿酸增高的基礎(chǔ)上有臨床癥狀,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫疼痛等急/慢性關(guān)節(jié)炎癥狀,體內(nèi)痛風(fēng)石形成以及尿酸性腎病、腎結(jié)石、腎功能不全等一系列癥狀。

而高嘌呤飲食,在與痛風(fēng)疾病發(fā)作相關(guān)性的量化研究中,發(fā)現(xiàn)在痛風(fēng)患者中,含高嘌呤食物的攝入可增加近五倍急性痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。減少或避免攝入嘌呤含量豐富的食物(特別是動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯、牛、豬、羊肉、豆類、啤酒等),有助于降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。所以除了規(guī)范的藥物治療,日常飲食控制同樣十分重要,一定要管住自己的嘴。

對(duì)于很多人關(guān)注的血尿酸升高問題,一般認(rèn)為,血尿酸如果小于535umol/L,且沒有痛風(fēng)家族史或臨床癥狀,可不需藥物治療,但應(yīng)采取飲食干預(yù)、戒酒和控制體重等措施,并密切隨訪,而痛風(fēng)的治療則需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)合理應(yīng)用藥物,進(jìn)行全程規(guī)范的治療,避免痛風(fēng)的病情進(jìn)展導(dǎo)致危害身體健康和生活質(zhì)量下降。

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