大葉性(肺泡性)肺炎為肺實質炎癥,通常累及肺大葉的全部或大部,并不累及支氣管。病原體現(xiàn)在肺泡引起炎癥,繼之導致部分或整個肺段、肺葉發(fā)生炎癥改變,致病菌多為肺炎鏈球菌。本病多見于青壯年,臨床起病急,主要癥狀為寒顫高熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難和咳鐵銹色痰。
20世紀90年代感染性疾病致死者占全球死亡人數的三分之一,其中肺部感染居各類感染之首。肺部感染在老年人各種直接致死原因中占第4位,其中,80歲以上老年人肺部感染為第一死因。
大多數老年肺炎患者對于一般肺炎癥狀,如咳嗽、咳痰、胸痛等反應不明顯,而常出現(xiàn)食欲減退、心動過速、呼吸急促、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、意識模糊等非特異性癥狀。故導致有些患者自以為是上呼吸道感染、胃炎、腦供血不足而自行服藥,沒有及時到醫(yī)院呼吸科就診,會讓病情進一步加重。所以,鄭勤玲建議,老年人在出現(xiàn)一些相關肺部感染的癥狀后,要仔細觀察病情變化,做到早診斷、早治療。
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