慢性肺源性心臟病最常見者為慢性缺氧血性肺源性心臟病，又稱阻塞性肺氣腫性心臟病，簡稱肺心病，是指由肺部胸廓或肺動脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高，致肺動脈高壓和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病。肺心病在我國是常見病，多發(fā)病。
慢性肺心病是由慢性阻塞性肺病發(fā)展而來，慢性咳嗽、咳痰、氣喘、心悸、紫紺、呼吸困難是慢性肺心病患者一貫的臨床表現(xiàn)。特別是隨著病情進展，咳痰不利、紫紺和呼吸困難癥狀愈加突出，其呼吸困難由間歇性轉變?yōu)槌掷m(xù)性。因此、慢性肺心病患者在臥床休息時需要保持一種比較合理的體位，要少躺多坐、經常翻身拍背。
一、少躺多坐
“少躺多坐”是指患者臥床休息時，不要平躺在床上，應呈半臥位狀態(tài)。因為半坐臥位時，患者膈肌位置下降，胸腔容積擴大，有利于氣道通暢并可減輕腹腔內臟器對心肺的壓力，使缺氧癥狀得到改善。而平躺時其膈肌位置上升，腹腔內臟器對心肺的壓力增大，從而加重呼吸困難。
此外，當患者出現(xiàn)心力衰竭時，半坐臥位還可使部分血液滯留在下肢和盆腔，回心血量減少，減輕肺部瘀血和心臟負擔，有利于改善心臟功能和呼吸困難癥狀。所以，當患者臥床休息時，最好是在床頭放一條折疊起來的薄被子，囑患者躺靠在被褥上休息；或者將床頭搖起30°～50°，以使患者呈半坐臥位狀態(tài)。
二、翻身拍背
慢性肺心病患者長期受氣道炎癥和感染的影響，呼吸道內的分泌物多且粘稠，加之心功能差時患者不能多喝水或使用了利尿劑，使呼吸道分泌物更加粘稠，導致咳痰愈加不利，痰液阻塞支氣管，加重呼吸困難癥狀。而“翻身拍背”能夠協(xié)助清除呼吸道的分泌物，促使痰液排出。
拍背時，應囑患者側臥位，由護士或經過培訓的患者家屬一手扶著病人，另一手握成弓狀，以大魚際肌自下而上、由外向內，均勻地拍背，拍完一側后讓患者轉向另一側，再用同樣手法繼續(xù)拍背。這樣，通過體位的改變和拍背時產生的震蕩，可以有效促使痰液排出。值得強調的是，慢性肺心病患者長期臥床時，應至少每2個小時翻身一次，每日拍背2～3次。
肺心病的飲食療法
1、經霜白蘿卜適量，水煎代茶飲。蘿卜有下氣、止咳化痰的作用，適用于肺心病痰多者。
2、生姜汁適量，南杏仁15克，核桃肉30克，搗爛加蜜糖適量，燉服。本方具有溫中化痰、補腎納氣作用。肺腎氣虛者適宜用本方。
3、黑芝麻15克，生姜15克，瓜蔞12克。水煎服，日服1劑。該方具有潤肺清肺、溫中化痰的作用。適用于老年慢性肺心病人常食。
4、炒白芥子6克，炒蘿卜子9克，橘皮6克，甘草6克。水煎服。適用于肺心病急性發(fā)作時服用。
5、紫菜15克，牡蠣50克，遠志15克。水煎服。本方有祛痰、清熱、安神之功。適用于夜間咳嗽重的病人。
6、牛肺150～200克切塊，糯米適量。文火燜熟，起鍋時加入生姜汁10～15毫升，拌勻調味服用。牛肺乃血肉有情之物，以臟養(yǎng)臟，適用于肺虛咳嗽的病人。
7、人參3～6克，核桃5枚。加水適量，煎湯服用。本方有健脾益氣、補益肺腎之功效。用于咳而少氣、自汗、乏力、食少納呆者。
8、蘇子12克，粳米100克，冰糖少許。先將蘇子洗凈，搗碎，與粳米、冰糖一同入鍋內，加水適量，先用武火煮沸，再改為文火煮成粥，每日分早晚二次溫服。本方具有健脾燥濕、化痰止咳之功效。適用于咳嗽痰多、胸悶納呆者。
9、款冬花12克，冰糖10克，放入盅內，加適量水，隔水燉，去渣飲糖水。本方可起到益氣養(yǎng)陰，潤肺止咳的作用，適用于咳嗽氣短，自汗盜汗者。
10、冬蟲夏草10克，鮮胎盤1個，放入盅內，加水適量，隔水燉熟服之。具有溫補脾腎之功效，適用于喘咳遇冷加重，四肢不溫者。
另外，本病易反復發(fā)作，使病情日益加重，但肺心病病程中多數(shù)環(huán)節(jié)是可逆的，如能及時積極控制感染，改善心、肺功能，對病情的轉歸具有積極的意義。緩解期間宜采用中西醫(yī)結合的綜合措施進行防治，如鼓勵患者進行呼吸鍛煉，耐寒鍛煉，提倡戒煙等，防止或減少、減輕急性發(fā)作，延緩病情的進一步發(fā)展。
