①、隔日一服,一周一付?
②、 白虎湯、白頭翁湯,這是熱厥,當歸四逆湯、吳茱萸湯是寒厥,干姜黃芩黃連人參湯、烏梅丸這是寒熱錯雜厥。
③、 顧植山教授強調(diào)治病時要重視少陽之樞的作用。少陽樞機左側(cè)為厥陰,右側(cè)為太陰,氣化至少陽,陽極而陰,升極而降,樞機之意盡顯。柴胡桂枝干姜湯重點是和解少陽的作用。臨證時充分發(fā)揮柴胡桂枝干姜湯調(diào)理少陽樞機的作用,將厥陰病引出少陽,陰病出陽則向愈;或?qū)⑻幉±厣訇枺瑱C轉(zhuǎn)回陽則病愈。
(自悟:少陰、陽明與太陽合病,既可用麻辛附溫散,又可用附子細辛大黃湯溫下?)
④、少陽能使陽氣出于表里之間,調(diào)節(jié)內(nèi)外陽氣之盛衰,樞轉(zhuǎn)表里之氣。
綜合《傷寒論》中有關(guān)條文,熱與煩滿是少陽病的共有癥狀,而心和胸則是病證的共同部位。故將“胸滿熱煩”一證列為少陽病核心證。
⑤、《傷寒論》第327條:“凡厥者,陰陽氣不相順接,便為厥,厥者,手足逆冷者是也”。
心是少陰病的發(fā)病部位,“心動悸”是必見癥,故列為核心證?!氨硱汉笔切乃サ念A兆?!岸虤狻笔切膭蛹潞蟮谋匾姲Y?!懊}微細”是少陰病的多見癥候,非必有癥候,故前冠以“或”列入少陰病綱領(lǐng)證。
?、蕖?唐教授從冬泳時人體的血管效應講起,深入淺出地概括出了三陰經(jīng)病證的關(guān)鍵實質(zhì)就是“陽氣衰弱所導致的里虛寒證”。當我們的人體五臟陽虛陰盛時,陽氣不能很好地收藏,就會導致各種外熱內(nèi)寒或表熱里寒癥狀的發(fā)生。治療的方劑主要就是四逆輩而已。
當然,在運用四逆法的過程中,仍然要遵循中醫(yī)的辨證論治原則,即'觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。”特別還要明察標本,治有次第。
治有次第,主要是在上焦有痰濁或中焦有氣滯濕阻時(五積散?),首先要貫通其氣機,然后再運用四逆法補陽。
而三陽證則主要是表寒引起,因此張仲景就用桂枝湯、柴胡劑等散表寒的藥物來治療。
所以,《傷寒論》認為人體患疾病不是外寒,就是內(nèi)寒,養(yǎng)生治病都要從養(yǎng)陽開始。
唐教授同時介紹,附子質(zhì)量一定要嚴格把關(guān),四川江由的白附子為佳。用量一般在60-150克,要先煎兩小時,路途不能加冷水,煮至附子熟爛為度(可用筷子蘸償不麻舌為度)。服后口麻,可飲蜜水解之。
為防附子、干姜、肉桂的辛烈之性,需要加入有潤性補益的人參、仙靈脾。
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