前兩天,朋友小韓,因為過敏去醫(yī)院開了點皮膚藥。他用醫(yī)??ɡU費時,發(fā)現(xiàn)幾百塊錢的藥,只讓他交了30多現(xiàn)金。
“看賬單,用的是醫(yī)保卡的余額,感覺很方便。”
我們看病、買藥,常常和醫(yī)保卡打交道,它還能順手幫你省下不少醫(yī)療費用。今天不妨就來詳細聊聊看,醫(yī)??ㄎ覀円绾问褂冒蓗
01 . 你的醫(yī)??ɡ?,可能本就有錢
醫(yī)保,一般分為“個人”和“統(tǒng)籌”兩個賬戶。
1 . 個人賬戶
小韓買藥用的醫(yī)??▋?nèi)的錢,其實就是指的個人賬戶余額?。每月公司幫我們繳納醫(yī)保時, 就有一部分充在了這里面。(包括個人繳納的全部和公司繳納的一部分)
這算是我們自己強制做的專項儲蓄,用來買藥、看門急診等等。如果沒用完會結(jié)轉(zhuǎn)至下一年,年底不清零。
當然,如果你不在職,是自己單獨去醫(yī)保機構(gòu)繳納的醫(yī)保,一般個人賬戶里是沒有錢的。
2 . 統(tǒng)籌賬戶
這部分錢我們看不到,由統(tǒng)籌基金賬戶統(tǒng)一管理。在住院報銷時才會動用:比如,住院花了3萬元,醫(yī)保報銷2萬,報銷費用由統(tǒng)籌賬戶來支付。
02 看病報銷,最好帶上醫(yī)???/span>
我們?nèi)メt(yī)院看病時,最好帶上醫(yī)???。因為如果涉及到有費用報銷,有卡比沒卡要方便很多。
1 . 有醫(yī)??ǎ床箐N很輕松~
在醫(yī)保定點醫(yī)院,通過醫(yī)???,支付住院治療費用,一般不需要額外走醫(yī)保報銷流程。
在繳費時,需要報銷的部分由統(tǒng)籌賬戶直接支付掉了。開出的發(fā)票上,也會顯示報銷比例、金額為多少,非常方便。
(某醫(yī)院開具的發(fā)票)
不過,像門急診這樣的“零星報銷費用”,一般還是需要攜帶相關(guān)收據(jù)、門診就醫(yī)記錄冊等,去醫(yī)保機構(gòu)走專門的報銷流程。
如果你還購買了商業(yè)醫(yī)療險,想報銷剩余的住院醫(yī)療費用。那么聯(lián)系保險公司,用醫(yī)院給到的發(fā)票原件就可以申請報銷。
2 . 沒有醫(yī)??ǎ栽S麻煩些
如果沒用醫(yī)??ㄗ≡嚎床?,往往需要先自付醫(yī)療費用,然后再去社保中心報銷,并且需要帶齊發(fā)票、總清單、醫(yī)囑證明、病歷等材料。
注意,如果還想用商業(yè)醫(yī)療險來報銷,那在自行申請社保報銷時,要讓社保中心開局具一個發(fā)票分割單,并且加蓋公章。用分割單和發(fā)票復(fù)印件,再去找保險公司,一般就能通過申請了。
03 報銷醫(yī)療費,只用醫(yī)保就夠了嗎?
但大家也都知道,醫(yī)保只是咱們醫(yī)療報銷的基礎(chǔ)保障。
如果患有一些常見的小病,醫(yī)保的報銷力度還是非常不錯的。這也是為什么我們一直推薦大家,無論是為自己,還是為孩子、老人,最好都先把醫(yī)保繳納上。
但醫(yī)保報銷,也有諸多限制,比如:
-有起付線和封頂線:起付線以下、封頂線以上的部分都需自己承擔;
-有社保目錄限制:只能報銷基本醫(yī)療目錄內(nèi)的費用;
-即便給報銷,也有比例限制,一般在70%~90%之間,異地就診可能更低一些;
-不是所有的病都能獲得報銷:像?整容、減肥、精神疾病等,醫(yī)保不管。如果不幸出了交通事故等意外,由肇事方負責(zé)賠償,一般情況下醫(yī)保不會賠付。
所以,如果你想保得好、保得更全面一些,還是需要補充商業(yè)保險來配合。
比如,如果你只想拓展下報銷的范圍,那么商業(yè)醫(yī)療險就是醫(yī)保之外的有力補充;
如果你想在患大病時,能有一筆大額資金前來應(yīng)急,除醫(yī)療費用外,把看病期間的收入損失也補充上,那么重疾險就是我們需要配置的重點。
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