“每天接診數(shù)十名來看病的人，8成以上是根本就不用來的人?！苯陙?，日本的大多數(shù)醫(yī)生每天就在為這些“健康的病人”看病。最近，日本醫(yī)師協(xié)會再次通過媒體，敲響了日本“過剩醫(yī)療”的警鐘。
日本厚生勞動省公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2009年日本的國民醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)達(dá)到36.6兆日元，連續(xù)8年刷新歷史記錄。這個(gè)數(shù)字相當(dāng)于日本國民總收入的10%。而完全沒有必要的“過剩醫(yī)療”費(fèi)用，占到了總費(fèi)用的54%，已經(jīng)成了一個(gè)“無底黑洞”。日本醫(yī)生們每天疲于奔命，而很多時(shí)間卻浪費(fèi)在了并不需要到醫(yī)院的人身上，也深刻感覺到“過剩醫(yī)療”的弊端。
日本權(quán)威的內(nèi)科醫(yī)生松本對日本《現(xiàn)代周刊》表示，從醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)看，諸如感冒、拉肚子等輕微病癥，在醫(yī)院進(jìn)行射線等診斷后，對身體造成的損害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過病癥本身。此外，隨著年齡增大，血壓、血糖、血脂等上升也屬于正常想象，只要注意生活和飲食習(xí)慣就可以得到改善和控制，盲目吃藥產(chǎn)生的副作用反而會引發(fā)其它病癥。而日本的“過剩醫(yī)療”就主要體現(xiàn)在這些方面。
為什么日本會出現(xiàn)“健康人看病”的奇觀？有一個(gè)原因，連日本醫(yī)師協(xié)會都覺得“已經(jīng)淪為國際醫(yī)學(xué)界的笑柄”。那就是日本有著很多自己的患病“土標(biāo)準(zhǔn)”，居然沒有和國際接軌。換句話說，即使你在世界大多數(shù)國家符合健康標(biāo)準(zhǔn)，到了日本你就成了“病人”。比如檢測糖尿病的血液葡萄糖值，國際標(biāo)準(zhǔn)是5.9以下都屬正常，但日本的標(biāo)準(zhǔn)到5.2以上就不正常了。日本的健康腰圍標(biāo)準(zhǔn)也是兩年三變，今年你的腰圍符合標(biāo)準(zhǔn)，明年你就可能屬于“大肚子”的需要診療人士。更糟糕的是，日本政府不顧醫(yī)師協(xié)會等專業(yè)機(jī)構(gòu)的呼聲，將很多沒有科學(xué)依據(jù)的“土標(biāo)準(zhǔn)”作為政策推行，讓醫(yī)生們迫不得已給“健康的病人”大量安排檢查和開藥，造成了醫(yī)療費(fèi)用的巨大浪費(fèi)。
而更深層次的原因恐怕還是日本的“診療報(bào)酬制度”。日本厚生勞動省制定了全國統(tǒng)一的制度，開藥費(fèi)及檢查費(fèi)占醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入的絕大部分，而問診費(fèi)則微不足道。這就意味著醫(yī)生對病人問診時(shí)間太多，醫(yī)院就可能虧損；而多讓病人檢查、多給病人開藥就會賺進(jìn)大把鈔票。
日本醫(yī)師協(xié)會雖然多次向政府提出了改革要求，但政府卻不為所動。因?yàn)檫@牽涉到了日本各大利益集團(tuán)。日本社會實(shí)際由“政官商”共同控制。政治家需要發(fā)展制藥和醫(yī)療機(jī)械產(chǎn)業(yè)出政績、官僚們需要照顧制藥和醫(yī)療機(jī)械公司的利益、而相關(guān)企業(yè)需要獲得更多收益來繼續(xù)發(fā)展。這一切都離不開“過剩醫(yī)療”。日本醫(yī)師協(xié)會甚至懷疑，政府是故意設(shè)定“土標(biāo)準(zhǔn)”，制造更多“病人”來達(dá)到不可告人的目的。
近年來，日本政府口口聲聲稱，醫(yī)療開支讓日本社會不堪重負(fù)，甚至還將其作為借口之一向民眾增稅。而造成龐大醫(yī)療開支的“過剩醫(yī)療”，極有可能是政府有意為之。此外，“過剩醫(yī)療”還不僅僅是浪費(fèi)金錢那么簡單。一個(gè)健康人被劃入“病人”行列后，不但各種檢查和藥物造成的副作用會損害健康，對其心理造成的負(fù)擔(dān)也不可小視。而當(dāng)這些“健康的病人”發(fā)現(xiàn)真相后，日本政府的公信力也將面臨崩潰?！?/p>
