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2017年全國初步建立養(yǎng)老“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”

自此前國務(wù)院常務(wù)會議重點力推醫(yī)養(yǎng)結(jié)合后不到10天,國務(wù)院辦公廳再次轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)計委等部門《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》)全文,細化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合全覆蓋時間表、路線圖。根據(jù)文件,到2017年,我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和管理制度初步建立,到2020年,我國所有醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道,所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

而日前國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于加快發(fā)展生活性服務(wù)業(yè)促進消費結(jié)構(gòu)升級的指導(dǎo)意見》也同時將發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為推動消費方式轉(zhuǎn)變的重點領(lǐng)域之一。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,顧名思義就是醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源相結(jié)合的經(jīng)營模式。

此前,北京曾在政策中明確了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的三種主要模式,而它們也被業(yè)內(nèi)認為是適合我國大部分地區(qū)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。其中包括:配套設(shè)置,即內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所(室)等形式;獨立設(shè)置,即申請獨立設(shè)置康復(fù)醫(yī)院、護理院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)等醫(yī)療機構(gòu);協(xié)議合作,即與周邊醫(yī)療機構(gòu)簽訂合作協(xié)議的方式,開辟綠色就診通道,為入住老年人開展醫(yī)療服務(wù)。業(yè)內(nèi)表示,由于第一種模式建設(shè)難度相對較小,占養(yǎng)老機構(gòu)總數(shù)比重較大、各地新建中小型養(yǎng)老機構(gòu)大多會采取這種模式進行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”;而單個項目體量相對較大的大型養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)則會傾向于后兩種模式。

本次《意見》分階段明確了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設(shè)部門,即到2017年,我國要初步建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和管理制度,80%以上的醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道,50%以上的養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);到2020年,符合國情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機制和政策法規(guī)體系基本建立,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成,上述醫(yī)療“綠色通道”和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)實現(xiàn)全覆蓋。

此外,《意見》對于鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)政策進一步細化,明確各地在制定醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老相關(guān)規(guī)劃時,要給社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)留出空間。按照“非禁即入”原則,凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的,不得以任何理由加以限制。通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式,支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。(記者 蔣夢惟)

沒有醫(yī)保報銷資質(zhì),是目前不少醫(yī)療養(yǎng)老機構(gòu)面臨的問題。國家衛(wèi)生計生委副主任王培安13日在國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上表示,根據(jù)國務(wù)院常務(wù)會議審議通過的《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》,符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合費用可納入醫(yī)保范疇。

希望這條政策能盡快落實——筆者上周在白云區(qū)一家公辦養(yǎng)老機構(gòu)走訪中就被告知,引進來的醫(yī)院已經(jīng)難以為繼,甚至不打算繼續(xù)交租而選擇退出,這就是因為沒有醫(yī)保報銷資質(zhì),沒有人愿意進來看病。 

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