（別稱：風(fēng)疹塊、風(fēng)團）
l 慢性蕁麻疹是一種過敏性皮膚病，其皮膚損害反復(fù)發(fā)作持續(xù)6周以上至數(shù)月或數(shù)年。
l 慢性蕁麻疹常有皮膚瘙癢和形狀不規(guī)則、大小不等的風(fēng)團。
l 慢性蕁麻疹的處理原則為去除病因、抗過敏和對癥治療。主要治療方法有病因治療、局部治療、全身治療。
l 皮膚瘙癢會降低睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致精神狀態(tài)差，影響工作和學(xué)習(xí)。如果發(fā)生在面部還會影響美觀。嚴重者可出現(xiàn)休克、喉頭水腫及呼吸困難，甚至危及生命。
l 慢性蕁麻疹容易反復(fù)發(fā)作，比較難治愈；但經(jīng)過積極的治療可減輕癥狀，改善生活質(zhì)量。
皮膚性病科
大多數(shù)不能找到確切原因，可能與感染、飲食、藥物、生物因素、物理因素等有關(guān)。易患慢性蕁麻疹的人群有：
l 感染細菌、病毒、真菌、寄生蟲的人。
l 患有風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性腫瘤等疾病的人。
l 經(jīng)常食用魚蝦等動物性蛋白、番茄等植物性食品、某些食物調(diào)味品和添加劑的人。
l 使用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、血清疫苗等藥物的人。
l 經(jīng)常吸入或皮膚接觸到花粉、動物皮屑、毛發(fā)、塵螨等的人。
l 被蜜蜂、黃蜂等昆蟲叮咬的人。
l 流汗以后，皮膚受到摩擦、強烈陽光、極度寒冷天氣等刺激的人。
l 經(jīng)常精神緊張、情緒波動、抑郁的人。
慢性蕁麻疹的表現(xiàn)有皮膚瘙癢和皮疹，皮疹可反復(fù)發(fā)作超過6周。服用非甾體類抗炎藥、青霉素等藥物可能會加劇病情。
l 皮膚損害
? 一般為紅色風(fēng)團，有時是蒼白色或皮膚色。
? 形態(tài)不規(guī)則，可以是圓形、橢圓形或不規(guī)則形。
? 大小不等，可孤立或散在，也可融合成片。
? 皮膚表面凹凸不平，呈橘皮樣外觀。
l 其他表現(xiàn)
? 惡心、嘔吐
? 腹部疼痛
? 腹瀉
? 呼吸困難，甚至窒息
? 感覺冷，并全身顫抖
? 體溫升高，超過正常范圍
? 心慌
? 煩躁
? 血壓降低
與慢性蕁麻疹有關(guān)的檢查，主要有血液檢查和自身血清皮膚試驗。
l 血常規(guī)
可幫助醫(yī)生判斷是否存在過敏及感染。
l 自身血清皮膚試驗（ASST）
可幫助醫(yī)生判斷慢性蕁麻疹的種類，尤其是是否與自身免疫相關(guān)。
l 組織病理學(xué)檢查
可以幫助醫(yī)生排除其他疾病，明確診斷慢性蕁麻疹。
根據(jù)接觸史、病史、典型表現(xiàn)，可做出初步診斷。結(jié)合血常規(guī)檢查、組織病理學(xué)檢查可明確診斷。
l 有風(fēng)濕熱、惡性腫瘤等疾病病史，或者有細菌、病毒、真菌、寄生蟲感染史，或接觸過可疑致敏物。
l 皮膚損害反復(fù)發(fā)作超過6周。
l 嗜酸性粒細胞增高，白細胞總數(shù)增高或細胞計數(shù)正常而中性粒細胞百分比增多。
l 組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)真皮水腫，毛細血管及小血管擴張充血，漿液滲出，膠原束及纖維間因漿液滲出而分離。血管周圍可見浸潤細胞增多，主要為淋巴細胞、組織細胞、肥大細胞和嗜酸性粒細胞。
慢性蕁麻疹的處理原則為去除病因、抗過敏和對癥治療。主要治療方法有病因治療、局部治療、全身治療。
l 病因治療
? 有感染時常需使用抗生素，可以殺菌抑菌，減輕感染。
? 積極治療引起急性蕁麻疹的疾病，如風(fēng)濕熱、惡性腫瘤等。
? 停用可疑致敏藥物及食物。
? 避免接觸可能引起過敏的花粉、動物皮屑等。
? 保持情緒穩(wěn)定、放松心情、樂觀面對生活。
l 局部治療
夏季可使用止癢液、爐甘石洗劑、鋅氧洗劑等，能有效緩解瘙癢。
冬季可使用有止癢作用的乳劑，如苯海拉明霜等。
根據(jù)情況可使用激素類藥膏，但由于是慢性疾病，不宜長期或大量使用。
由紫外線或可見光照射所引起的蕁麻疹，可局部使用遮光劑。
全身治療
首選第二代H1受體拮抗劑。常用的藥物有西替利嗪、氯雷他定等，具有較強的抗組胺和抗其他炎癥介質(zhì)的作用，對治療各型蕁麻疹都有較好的效果。
對于頑固性蕁麻疹，可視病情聯(lián)合應(yīng)用第一代H1受體拮抗劑、H2受體拮抗劑或曲尼司特等白三烯受體拮抗劑，還可能根據(jù)情況選用羥氯喹、雷公藤總苷等藥物。
奧馬珠單抗等生物制劑和環(huán)孢素等免疫抑制劑，可用于常規(guī)治療無效的難治性慢性自發(fā)性蕁麻疹。
皮膚瘙癢會降低睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致精神狀態(tài)差，影響工作和學(xué)習(xí)。
皮膚損害出現(xiàn)在面部者，會影響美觀，可能造成自卑心理。
嚴重者會出現(xiàn)休克、喉頭水腫及呼吸困難，甚至危及生命。
慢性蕁麻疹易反復(fù)發(fā)作，很難治愈；但經(jīng)過積極的治療可減輕癥狀，改善生活質(zhì)量。
避免使用可疑致敏藥物及食物?！?/span>
避免接觸可能引起過敏的花粉、動物皮屑等。
積極治療容易引起急性蕁麻疹的疾病，如風(fēng)濕熱、惡性腫瘤等。
保持情緒穩(wěn)定、放松心情，樂觀面對生活。
流汗以后，避免皮膚受到摩擦、強烈陽光、冷空氣等刺激。
保持皮膚干燥、清潔。
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