动漫美女露大胸视频,瑜伽裤美女视频,外国黑丝美女视频

眩暈是臨床的常見病，其病因病機(jī)歷代醫(yī)家認(rèn)識(shí)不一，如劉完素從“火”立論，張從正和朱丹溪以“痰”辨治，李杲認(rèn)為眩暈是“脾胃氣虛，痰濁上逆”所致，張景岳又倡“無虛不能作眩”之說等。然俞慎初教授指出，眩暈的致病之因，雖較為復(fù)雜，但不外如清代陳修園所概括的“風(fēng)”、“火”、“痰”、“虛”諸種，其臨床證候尤以肝陽上亢、氣血虧虛、痰濕中阻、腎精不足為多見。治療方面，因本病每有本虛標(biāo)實(shí)的病機(jī)變化，故臨床應(yīng)注意補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽，且權(quán)衡標(biāo)本緩急而施治。俞教授臨證診治眩暈經(jīng)驗(yàn)豐富，茲舉數(shù)例驗(yàn)案以說明：

一、水不涵木案

李某，男，65歲，1991年7月23日初診。患者經(jīng)常眩暈，常伴有頭痛、口干、耳鳴等癥。近一周來眩暈發(fā)作，經(jīng)市某醫(yī)院檢查，診斷為高血壓冠心病。患者就診時(shí)面色泛紅，腰酸且痛，血壓27.5/14.7kPa(206/110mmHg)。舌絳苔少，脈弦細(xì)數(shù)。此證為肝腎陰虛，水不涵木，肝陽上亢所致，當(dāng)治以滋水涵木，平肝潛陽法。處方：太子參15克，白芍12克，五味子3克，元參12克，干地黃15克，麥冬15克，丹參15克，夏枯草15克，黃芩6克，珍珠母30克，牡蠣30克。另用天麻12克，向日葵12克，和雞蛋1個(gè)燉服，每日1次。

患者連服7劑后，癥情好轉(zhuǎn)，血壓降至21.3/10.7kpa(160/80mmHg)。二診按前方加減，又服6劑。三診時(shí)患者病趨向愈，俞教授擬方參麥杞菊六味地黃湯，固其氣陰。處方：太子參15克，麥冬15克，枸杞12克，白菊花6克，淮山藥15克，山萸肉10克，茯苓10克，元參12克，干地黃12克，丹皮10克，澤瀉10克。前方藥服10劑后，諸癥消失，血壓平穩(wěn)。

按：年老腎陰虧虛，不能養(yǎng)肝，木少滋榮，陰不維陽，導(dǎo)致肝陽上亢，而發(fā)作眩暈，本例眩暈兼有腰酸而痛，且其面赤、舌絳、脈細(xì)數(shù)，而知皆由腎陰虛肝陽上亢所致。俞教授治以滋水涵木、平肝潛陽法，標(biāo)本兼顧而取效。

二、痰濕中阻案

陳某，男，38歲。1993年2月1日診。患者眩暈時(shí)作時(shí)止已3年余，近一個(gè)月來，眩暈較常發(fā)作，且有旋運(yùn)之感，平素胸悶痰多，惡心嘔吐，胃脘不適，夜寐夢(mèng)多。脈象沉滑，舌淡紅苔白膩。省某醫(yī)院作腦血流圖提示“左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈供血不足”。此屬痰濁內(nèi)蘊(yùn)，清陽不升，治宜燥濕健脾，祛痰熄風(fēng)法。處方：半夏9克，陳皮6克，茯苓12克，天麻10克，白術(shù)10克，鉤藤12克，地龍干12克，石決明15克（先煎），陰地厥10克，石菖蒲6克。每日1劑。水煎服。前方服7劑后，眩暈消除，諸癥好轉(zhuǎn)。二診又按上方加減繼服7劑以善后。

按：本例因平素痰濁內(nèi)蘊(yùn)，上蒙清竅，而發(fā)作眩暈，故以半夏白術(shù)天麻湯加味治療。方中半夏燥濕化痰，陳皮理氣化痰，茯苓、白術(shù)健脾祛濕，天麻熄風(fēng)止暈；又配以平肝熄風(fēng)的石決明、鉤藤、陰地厥、地龍干和化濕、豁痰、開竅的石菖蒲，諸藥配合共奏燥濕健脾、祛痰息風(fēng)之效。

三、肝陽偏亢案

劉某，58歲，1992年6月22日初診。3個(gè)多月來，經(jīng)常發(fā)作眩暈，且兼有頭痛，午后自覺煩熱，脘脅悶痛，口苦口干。小便淡黃，大便自調(diào)。患者形體壯實(shí)、肥胖，聲高息粗，脈弦數(shù)有力，舌苔微黃。素有高血壓病史。5月2日經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院作血脂測(cè)定：總膽固醇6.2mmol/L，甘油三脂2.0mmol/L，β-脂蛋白4.2g/L，高密度脂蛋白膽固醇1.2mmol/L。血壓29.3/13.3Kpa(220/100mmHg)。證屬肝陽偏亢，而致眩暈。治以清熱平肝潛陽之法。處方：柴胡6克，黃芩10克，煮半夏9克，青陳皮各5克，青蒿葉10克，夏枯草15克，石決明（先煎）30克，枳殼6克，川樸5克，葛根10克，粉甘草3克。水煎服，每日1劑。另配服復(fù)方丹參片，每次2片，每日3次。

7月20日二診：前方連服10劑后，眩暈頭痛明顯減輕，煩熱已除。血壓降至21.3/12Kpa(160/90mmHg)。舌質(zhì)暗紅苔白，脈弦數(shù)。處方：鉤藤12克，天麻10克，甘菊花6克，干瓜蔞15克，薤白6克，半夏9克，夏枯草15克，石決明（先煎）30克，三七粉（分沖）6克，丹參15克，北楂肉12克。又囑服5劑后，諸癥改善。

按：患者素體陽盛，肝火偏旺，陽升風(fēng)動(dòng)，上擾清竅，則發(fā)為眩暈頭痛，俞教授初診方配有柴、芩等藥，以清泄肝經(jīng)熱邪，旨在祛除病因，然而兩次診療均著重平肝熄風(fēng)潛陽為治，且佐以通絡(luò)，從而使眩暈逐步減輕。

四、肝郁挾邪案

陳某，女，75歲，1958年11月12日診。患者年老喪子，憂郁傷肝，兼感風(fēng)熱之邪而發(fā)。初起寒熱往來，全身酸痛，前醫(yī)誤為外感之病，治療無效。癥見煩躁不寐，頭暈?zāi)垦?，兩脅作痛，饑不思食，大便秘結(jié)，小便短赤，脈象沉弦，舌苔薄白。因肝郁挾邪，發(fā)于外則寒熱往來，全身酸痛；發(fā)于上則煩躁不寐，頭暈?zāi)垦＃?/span>發(fā)于中則兩脅作痛，饑不思食；發(fā)于下則大便秘結(jié)，小便短赤。治宜疏肝泄熱，和解表里，予丹梔逍遙散加減。處方：柴胡3克，白芍4.5克，丹皮4.5克，黑梔3克，薄荷1.5克，當(dāng)歸4.5克，茯苓4.5克，白術(shù)4.5克，甘草2.4克，郁金4.5克，元胡4.5克。水煎服。

復(fù)診：前方服2劑后，頭暈?zāi)垦p輕，寒熱消失，余癥均瘥，但兩脅部仍痛，予以旋復(fù)花湯加味，著重宣通脈絡(luò)，調(diào)血理氣。處方：旋復(fù)花4.5克(包)，茜草3克，青蔥管7寸，當(dāng)歸須3克，白桃仁4.5克，柏子仁10克，郁金4.5克，川楝子10克，元胡索4.5克。水煎服。

三診：服前方3劑后，大便通利，兩脅痛減，改與小柴胡湯加減以和解之。處方：柴胡3克，黨參6克，白芍4.5克，炙甘草1.5克，煮半夏6克，郁金4.5克，生姜3片，大棗2枚。水煎服。服2劑后，脅痛得除，身體恢復(fù)正常。

按：本例眩暈證由于肝郁挾邪所引起。患者因情志所傷，肝氣郁結(jié)，氣郁化火，復(fù)感風(fēng)熱外邪，內(nèi)外邪熱相因?yàn)椴。柹L(fēng)動(dòng)，上擾清空而致眩暈，所以俞教授用疏肝泄熱、和解表里法，以丹梔逍遙散加減治之，使肝郁得舒，里熱得清，風(fēng)熱可解。復(fù)用旋復(fù)花湯加味，以宣通脈絡(luò)，調(diào)血理氣，故服藥后，眩暈減輕，大便通利，脅痛亦減。再以小柴胡湯加減以和解之，病得而安。

五、脾氣虛弱案

劉某，女，28歲，1994年1月13日初診。眩暈時(shí)作時(shí)止已多年，近3日來眩暈復(fù)作，動(dòng)則暈劇欲吐。患者素體較差，精神倦怠，四肢乏力，納食量少，前胸及胃脘部時(shí)有冰冷感，常泛清涎。大便稍干，每日1次。舌淡紅苔白，脈細(xì)。證屬氣虛眩暈，以補(bǔ)脾益氣為治。處方：黨參15克，黃芪15克，白術(shù)10克，茯苓12克，半夏6克，陳皮5克，白芍12克，鉤藤12克，天麻10克，雞肫花12克，炙甘草3克。水煎服。

1月20日二診：上方服7劑后，眩暈明顯減輕，諸癥改善。仍按前法。處方：黨參15克，黃芪15克，白術(shù)10克，茯苓10克，煮半夏9克，陳皮6克，白芍12克，鉤藤12克，天麻10克，雞肫花12克，麥谷芽各15克。水煎服。

1月25日三診：上方服5劑后，眩暈已除，精神好轉(zhuǎn)，但大便仍干，每日一次。俞教授仍守前法，上方加火麻仁15克。囑服5劑后，患者諸癥已除。

按：本例為氣虛眩暈，患者素體脾胃氣虛，清陽不展，清氣不能上榮于頭，而致眩暈。如明代王紹隆《醫(yī)燈續(xù)焰》指出：“氣不足則不能上達(dá)，以致頭目空虛，而眩暈時(shí)作矣”。本例之治，俞教授以六君子湯加黃芪益氣健脾和胃，重在治本；佐以鉤藤、天麻、白芍平肝熄風(fēng)止暈，以治其標(biāo)。雞肫花，即省沽油科的野鴉椿，是福州地區(qū)常用治眩暈草藥。據(jù)《中藥大辭典》載，該藥甘平無毒，主治“頭痛眩暈”。俞教授常用該藥配合施治，以增強(qiáng)原湯方的療效。

本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請(qǐng)點(diǎn)擊舉報(bào)。

中文字幕理论片,69视频免费在线观看,亚洲成人app,国产1级毛片,刘涛最大尺度戏视频,欧美亚洲美女视频,2021韩国美女仙女屋vip视频