腦卒中（腦血管病），俗稱中風(fēng)，雖不如腫瘤疾病令人談之色變，實(shí)際上已成為我國國民健康的“主要?dú)⑹帧保簱?jù)中國居民第三次死因抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，我國每年死于腦血管疾病近300萬人，腦血管病已超過腫瘤，成為我國城鄉(xiāng)居民死因的第一位。70%的腦卒中后存活患者也遺留不同程度的殘疾。
為此，世界卒中組織將每年的10月29日定為“世界卒中日”，今年的主題是“重視中年人的中風(fēng)風(fēng)險”。
腦卒中也稱為腦中風(fēng)，是由于大腦里面的血管突然發(fā)生破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧而引起，臨床分為出血性和缺血性兩大類，其中缺血性卒中包括腦梗塞、腦血栓形成、腦栓塞等。
腦卒中的早期癥狀往往沒有受到患者或家屬的重視，延誤了治療。實(shí)際上，無論是出血性還是缺血性腦卒中，都有起病突然的特點(diǎn)。在日常生活中突然發(fā)生這些癥狀，必須高度警惕：頭痛、惡心、嘔吐，嚴(yán)重者神志不清；偏癱，有時表現(xiàn)為沒有先兆的突然跌倒；一側(cè)面部或肢體突然麻木；偏盲，即雙眼的同一側(cè)看不見東西；失語，即說不出話，或聽不懂別人及自己說的話，不理解也寫不出以前會讀、會寫的字句；看東西天旋地轉(zhuǎn)或覺自身旋轉(zhuǎn)；復(fù)視，即看東西成雙影；發(fā)音、吞咽困難，說話舌頭發(fā)笨，飲水嗆咳；走路不穩(wěn)，左右搖晃不定，動作不協(xié)調(diào)。
市第一人民醫(yī)院的醫(yī)師提醒市民，一旦突然出現(xiàn)上述癥狀，必須立即撥打急救電話“120”，緊急送到有條件的醫(yī)院救治，千萬不可延誤治療。
據(jù)了解，腦卒中治療特別強(qiáng)調(diào)就醫(yī)時機(jī)，正常腦組織在缺血3小時后就可能出現(xiàn)不可逆變化，6小時后缺血腦細(xì)胞出現(xiàn)壞死。如果腦梗死的病人在3—6小時內(nèi)施以溶解血栓治療，就可能在腦細(xì)胞沒有出現(xiàn)完全梗死之前，恢復(fù)氧供和血供，從而恢復(fù)全部或部分功能。
如何檢查？查大腦還要查心臟
CT（電子計(jì)算機(jī)斷層掃描）可以在最快的時間內(nèi)確認(rèn)是腦動脈堵塞而發(fā)生了腦梗死還是腦動脈破裂而出現(xiàn)了腦出血。但頭顱CT也有靈敏度不夠，發(fā)現(xiàn)梗塞影像時間較晚等缺點(diǎn)，這時就可以選擇MRI（磁共振成像）進(jìn)一步檢查。
腦卒中，看起來是大腦部位的問題，但除了對大腦檢查之外，還要查心臟，這不僅是因?yàn)榛寄X卒中后心臟會受到影響，還因?yàn)槟X卒中有可能是心臟疾病所致。譬如，心房纖顫或其他原因造成心腔內(nèi)有血凝塊，血凝塊脫落以后會順著血流進(jìn)入腦動脈，造成腦動脈堵塞?；剂四X卒中一定要進(jìn)行心電圖、超聲心動圖等檢查。
最后，也是最不能忽視的檢查，應(yīng)該是腦動脈超聲，包括頸動脈超聲和TCD（經(jīng)顱多普勒），這兩項(xiàng)檢查都具有無創(chuàng)傷性且相對價廉的特點(diǎn)，能判斷頸動脈干和腦底動脈環(huán)是否光滑和通暢，粥樣硬化斑塊形成或管腔不通都是易患腦卒中的信號。
如何預(yù)防？控制血壓是首要
高血壓病被認(rèn)為是腦卒中的最重要危險因素。有高血壓病的人比無高血壓病的人患腦卒中的危險高7倍。研究發(fā)現(xiàn)，人群平均收縮壓（高壓）水平每升高10～12毫米汞柱，或平均舒張壓（低壓）水平每升高7毫米汞柱，人群中腦卒中的發(fā)病率就會升高約50％。
長期、持續(xù)的血壓升高，可加速動脈硬化，在突然增高血管內(nèi)的壓力時，可使腦內(nèi)血管破裂發(fā)生腦出血。如果頸動脈和椎動脈中的某一條或多條血管的管壁像老化的水管子一樣有很多的銹垢（動脈粥樣硬化斑塊），那么這些斑塊的碎片一旦掉下來，就有可能順著血流進(jìn)入腦動脈而造成腦梗死。
高脂血癥和肥胖是引起動脈硬化的主要原因之一，而動脈硬化的病理改變往往從幼兒時期就已開始，并隨著年齡的增長而逐漸加重。所以，從幼年開始，就應(yīng)該適當(dāng)控制高膽固醇及高糖食品的攝入，多吃蔬菜與水果；養(yǎng)成不偏食、不過量的飲食習(xí)慣；積極參加多種體育活動，養(yǎng)成好的生活習(xí)慣。
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