年輕的血管與健康的生活方式將成為您的健康支柱
消化器官疾病是我的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域,近十年來(lái)成倍激增的脂肪肝患者讓我產(chǎn)生了強(qiáng)烈的危機(jī)感。顯而易見(jiàn),這是缺乏運(yùn)動(dòng)以及飲食習(xí)慣的巨大變化所致。后來(lái)的研究表明我的擔(dān)心并不是杞人憂天:人們發(fā)現(xiàn)脂肪肝是動(dòng)脈硬化的罪魁禍?zhǔn)?,其有時(shí)甚至可能發(fā)展為肝癌,萬(wàn)萬(wàn)不可小視。我一直苦口婆心地勸導(dǎo)脂肪肝患者改善生活方式,可有些無(wú)自覺(jué)癥狀的患者卻依然置若罔聞。
于是我想出一個(gè)新招——MC-FAN,希望這個(gè)血流顯示器能夠引起患者對(duì)自身血液狀況的重視。
脂肪肝患者的血流無(wú)一例外地處于停滯狀態(tài)??戳孙@示器之后他們震驚不已:“我的血液竟然如此黏稠”。有這樣的效果當(dāng)然MC-FAN功不可沒(méi)。
就這樣,我對(duì)血管產(chǎn)生了濃厚的興趣,開(kāi)始著手研究。我在MC-FAN檢查的基礎(chǔ)上又加入了頸動(dòng)脈超聲波檢查。這項(xiàng)檢查能夠看到血管的真實(shí)狀態(tài),既有助于動(dòng)脈硬化病程的判斷,又能夠使患者在危機(jī)意識(shí)的壓力下接受生活指導(dǎo)。
本來(lái),我們的血管彈力十足、活力四射,是完美的血流通道。隨著內(nèi)臟脂肪增加、高血糖、高血壓、血脂異常等危機(jī)的出現(xiàn),血管越發(fā)變硬變脆。這就是所謂的動(dòng)脈硬化。在家喻戶曉的代謝綜合征中我們亦可尋得類(lèi)似的發(fā)病機(jī)理。嚴(yán)重硬化的動(dòng)脈是無(wú)法自然復(fù)原的,于是腦卒中、心肌梗死等可能危及生命的疾病便接踵而來(lái)。
在懷揣這樣的定時(shí)炸彈前,我們能做的只有改善生活方式。
日本東京橋栗原醫(yī)院院長(zhǎng)栗原毅
第一部分 第2節(jié):從血管及血液中窺探您的未來(lái)(1)
血管第1章
從血管及血液中窺探您的未來(lái)
我們的血管在不經(jīng)意間慢慢老去,而老化的血管并不能簡(jiǎn)單地復(fù)原。因此我們有必要對(duì)血管給予足夠的關(guān)注,免得追悔莫及。
在鏡前,我們常常聽(tīng)到諸如“又長(zhǎng)白頭發(fā)了”、“臉上的斑怎么也去不掉”等慨嘆。不過(guò)大家都明白,歲月不饒人,衰老是一種必然。
這樣的老化進(jìn)程也在體內(nèi)發(fā)生。這些變化無(wú)法用肉眼看見(jiàn),因而往往被忽視。其中有一種現(xiàn)象具有極大的危險(xiǎn)性,那就是血管的老化。
血管一旦老化,就會(huì)變得狹窄,喪失彈性,導(dǎo)致血流無(wú)法順利通過(guò)?;颊咂饺挣r有癥狀出現(xiàn),但并不排除某日突發(fā)腦卒中、心肌梗死、心絞痛等致命疾病。
只要患者依然保持不健康的生活飲食習(xí)慣,血管的老化進(jìn)程就會(huì)飛速發(fā)展。
由此可知,把握當(dāng)下血管的狀況、重新審視自己的生活習(xí)慣,是避免將來(lái)發(fā)生重大疾病的關(guān)鍵。
現(xiàn)今,有些檢查能夠從視覺(jué)上反映血管和血液的狀況。當(dāng)自身的血管狀況第一次呈現(xiàn)在眼前時(shí),不計(jì)其數(shù)的人流露出驚異的表情。然而這的的確確就是“您真實(shí)的血管”。
通過(guò)下頁(yè)的血管年齡測(cè)試,您可以對(duì)自己的血管壽命有所了解。若情況不容樂(lè)觀,強(qiáng)烈建議您馬上到醫(yī)院接受檢查。
血管年齡測(cè)試①生活方式及壓力
這些是關(guān)于日常生活的提問(wèn),請(qǐng)您根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行回答。在符合條件的選項(xiàng)后面畫(huà)鉤,最后統(tǒng)計(jì)出個(gè)數(shù)。
血管年齡測(cè)試②飲食習(xí)慣
這些是關(guān)于日常飲食的提問(wèn),請(qǐng)您回想一下自己平時(shí)一周的生活再進(jìn)行回答。在符合條件的選項(xiàng)后面畫(huà)鉤,最后統(tǒng)計(jì)出個(gè)數(shù)。
血管年齡測(cè)試③肥胖程度
肥胖是血管的大敵之一。請(qǐng)您試著量一量腰圍,算一算自己的BMI身體質(zhì)量指數(shù)。在符合條件的選項(xiàng)后面畫(huà)鉤,最后統(tǒng)計(jì)出個(gè)數(shù)。
量一量腰圍
※讓被測(cè)者直立,在其大口吐氣時(shí)用皮尺在肚臍的高度上進(jìn)行測(cè)量。若男性大于90cm,女性大于80cm,則不排除代謝綜合征的可能。請(qǐng)參見(jiàn)本書(shū)62頁(yè)。
第一部分 第3節(jié):從血管及血液中窺探您的未來(lái)(2)
肥胖程度的計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)
算一算BMI(身體質(zhì)量指數(shù)/BodyMassIndex)
體重(Kg)÷身高(m)÷身高(m)=BMI值
體重(Kg)身高(m)身高(m)BMI值
(例)假設(shè)某人身高160cm、體重58kg,則他的BMI約為22.7
58(Kg)÷1.6(m)÷1.6(m)=22.65→22.7
BMI值<18.5偏瘦
18.5≤BMI值<25正常
BMI值≥25肥胖
血管年齡測(cè)試④綜合體檢、健康檢查的結(jié)果
※此項(xiàng)血管年齡測(cè)試以接受過(guò)健康檢查為前提。
請(qǐng)參照綜合體檢、健康檢查的結(jié)果進(jìn)行回答。請(qǐng)注意必須是兩年內(nèi)的數(shù)值。在符合情況的選項(xiàng)后面畫(huà)鉤,最后統(tǒng)計(jì)出個(gè)數(shù)。
血管年齡測(cè)試⑤血管年齡診斷
請(qǐng)您將前4項(xiàng)血管年齡測(cè)試中的畫(huà)鉤個(gè)數(shù)填入相應(yīng)的方框里。45歲以上的朋友請(qǐng)將它們相加,算出總數(shù)??匆豢茨难苣挲g是否在實(shí)際年齡之上。
血管年齡測(cè)試①個(gè)
血管年齡測(cè)試②個(gè)
血管年齡測(cè)試③個(gè)
血管年齡測(cè)試④個(gè)
※45歲以上的朋友請(qǐng)算出總和。
您的血管年齡是?
畫(huà)鉤數(shù)40個(gè)以上
您的實(shí)際年齡+30歲血管隨時(shí)都有可能出現(xiàn)致命癥狀。必須立刻檢查血管狀況。
畫(huà)鉤數(shù)21~30個(gè)
您的實(shí)際年齡+20歲動(dòng)脈硬化的進(jìn)程已經(jīng)開(kāi)始。有必要重新審視自己的生活方式,建議做一次血管檢查。
畫(huà)鉤數(shù)11~20個(gè)
您的實(shí)際年齡+10歲血管呈現(xiàn)老化趨勢(shì)。建議接受檢查以進(jìn)一步了解衰老程度。
畫(huà)鉤數(shù)10個(gè)以下
您的實(shí)際年齡+0歲血管在現(xiàn)階段處于良好狀態(tài)。為了將來(lái)更好地保持健康,不妨接受血管的可視檢查。
做檢查了解血管的健康狀況
若您在20頁(yè)的診斷結(jié)果不容樂(lè)觀,或具有血管類(lèi)家族病史,建議您到醫(yī)院做一次細(xì)致的檢查,以了解自身血管的健康狀況。
第一部分 第4節(jié):從血管及血液中窺探您的未來(lái)(3)
雖說(shuō)這需要一些檢查費(fèi)用,但把握動(dòng)脈硬化的發(fā)展?fàn)顩r有助于預(yù)防某些與血管相關(guān)的重大疾病。其中有些檢查并不僅僅得出概念化的數(shù)值,不能夠讓您的血管狀況呈現(xiàn)在畫(huà)面中。那么就請(qǐng)您咨詢相關(guān)醫(yī)師,做出恰當(dāng)?shù)倪x擇吧。
想簡(jiǎn)單地了解自身動(dòng)脈硬化的發(fā)展?fàn)顩rABI檢查PWV檢查頸動(dòng)脈超聲波檢查
想在畫(huà)面上看見(jiàn)自己血管的狀況頸動(dòng)脈超聲波檢查MRI檢查CT檢查血管造影檢查
想了解自身血流的狀況血液清潔度檢查
■ABI檢查>>P22
■PWV檢查>>P23
■頸動(dòng)脈超聲波檢查>>P24
■MRI檢查>>P25
■CT檢查>>P26
■血管造影檢查>>P27
■血液清潔度檢查>>P28
血管健康狀況檢查①
ABI檢查
(AnkleBrachialIndex上下肢血壓比檢查)
上臂與腳踝的血壓比能夠反映出血管的通暢狀況
通過(guò)測(cè)定上臂與腳踝的血壓,計(jì)算出ABI值,就能知道血管是否變窄或堵塞。這是閉塞性動(dòng)脈硬化癥的確診指標(biāo)。
若受檢者的血管未發(fā)生變窄或堵塞的現(xiàn)象,其腳踝的血壓是比較高的。一旦血管變窄或堵塞,其下肢血壓就會(huì)變低,ABI值也就隨之減少。
檢查流程仰臥,在兩臂及兩腳踝處綁上血壓帶,安裝心電圖電極及心音傳感器。ABI的測(cè)定通常與PWV同時(shí)進(jìn)行,然后將結(jié)果轉(zhuǎn)化為數(shù)值。整個(gè)過(guò)程需要5分鐘左右。
血管健康狀況檢查②
PWV檢查
(PulseWaveVelocity脈搏波傳導(dǎo)速度)
通過(guò)脈搏波傳導(dǎo)速度來(lái)測(cè)定動(dòng)脈硬化的發(fā)展?fàn)顩r
心臟輸出血液時(shí)所發(fā)出的脈搏波會(huì)通過(guò)動(dòng)脈以一定的速度向全身擴(kuò)散。其速度稱(chēng)為脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV值),是動(dòng)脈壁硬化程度的診斷依據(jù)。
未發(fā)生動(dòng)脈硬化的血管充滿彈性,能夠吸收脈搏波,使其傳導(dǎo)速度變慢。反之脈搏波傳導(dǎo)速度就會(huì)相對(duì)較快。根據(jù)這個(gè)原理,我們可以通過(guò)PWV檢查來(lái)對(duì)血管狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)。不過(guò)要注意,評(píng)價(jià)時(shí)需考慮年齡因素,因?yàn)镻WV值會(huì)隨著年齡的增大而有所增加。
第一部分 第5節(jié):從血管及血液中窺探您的未來(lái)(4)
血管健康狀況檢查③
頸動(dòng)脈超聲波檢查
通過(guò)觀察顯示器呈現(xiàn)的頸動(dòng)脈狀況判定全身動(dòng)脈硬化的發(fā)展進(jìn)程
頸動(dòng)脈接近體表,為細(xì)致地觀察提供極大的可能性。該項(xiàng)檢查就是向頸動(dòng)脈發(fā)出超聲波,令其反射波成像以觀察血管狀況。頸動(dòng)脈負(fù)責(zé)為腦部輸送血液,是動(dòng)脈硬化的易發(fā)部位。通過(guò)把握頸動(dòng)脈的硬化程度,就能對(duì)全身動(dòng)脈硬化的發(fā)展進(jìn)程做出推定。
通過(guò)內(nèi)膜與中膜的厚度來(lái)把握動(dòng)脈硬化的程度。40 ̄60歲的男性內(nèi)膜與中膜的厚度一般在0.5~0.6mm左右。一旦超過(guò)1.1mm,則可以斷定
受檢者的動(dòng)脈已經(jīng)開(kāi)始硬化。
即發(fā)生硬化的動(dòng)脈血管與未發(fā)生硬化的動(dòng)脈血管之間的內(nèi)徑比率。凡狹窄率超過(guò)60%的受檢者,無(wú)論有無(wú)自覺(jué)癥狀,兩年內(nèi)發(fā)生腦梗死的幾率為5%。
粥樣硬化斑塊
血管壁上的膽固醇積聚起來(lái)便形成了粥樣黏著物(也稱(chēng)為斑塊)。發(fā)生動(dòng)脈硬化的血管都會(huì)有粥樣硬化斑塊沉積,因此它也是判斷動(dòng)脈硬化的依據(jù)之一。
檢查流程
將超聲波檢查的工具探頭放在咽喉左右側(cè)的頸動(dòng)脈處,然后對(duì)畫(huà)面上的頸動(dòng)脈縱斷面及橫斷面進(jìn)行確認(rèn)。整個(gè)過(guò)程需要20分鐘左右。
其他超聲波檢查
●腹部動(dòng)脈超聲波檢查
獲得腹部的斷面影像,可借此判斷出動(dòng)脈瘤的大小。
●下肢動(dòng)靜脈超聲波檢查
將探頭對(duì)準(zhǔn)下肢,顯示器能反映出血流速度、有無(wú)血管堵塞及血栓。有助于下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥的發(fā)現(xiàn)。
●血管內(nèi)的超聲波檢查
將尖頭裝有高頻超聲波探針的導(dǎo)管插入血管內(nèi),直接觀察血管壁的構(gòu)造。這是進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架治療時(shí)不可或缺的一項(xiàng)檢查。
血管健康狀況檢查④
MRI檢查
(MagneticResonanceImaging核磁共振成像)
利用強(qiáng)磁力將身體斷層影像化
用磁力將人體從縱、橫、斜等各種角度自由地進(jìn)行連續(xù)薄層切割,然后將截面成像。體內(nèi)氫原子的活動(dòng)會(huì)強(qiáng)磁場(chǎng)和電磁波的作用下發(fā)生變化,分析其恢復(fù)原狀的時(shí)間,用計(jì)算繪制出數(shù)碼影像。該項(xiàng)檢查既可用于腦血管疾病的診斷,也能夠發(fā)現(xiàn)全身所有器官的腫瘤。與CT檢查不同,MRI檢查無(wú)需將人體暴露在放射線中,具有較高的安全系數(shù)。但是因在磁場(chǎng)的緣故,該檢查不適用于安裝有心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)等金屬物件的機(jī)患者。
第一部分 第6節(jié):從血管及血液中窺探您的未來(lái)(5)
檢查流程受檢者呈平躺狀態(tài),逐漸滑入名為“托臺(tái)”的環(huán)形主機(jī)中,置身于磁場(chǎng)中。整個(gè)過(guò)程需要15 ̄40分鐘。
腦血管的MRA檢查
同樣利用MRI呈現(xiàn)出腦血管和頸部血管的影像。該項(xiàng)檢查稱(chēng)為MRA檢查,用于判斷有無(wú)腦部腫瘤,以及變細(xì)腦血管的定位。
血管健康狀況檢查⑤
CT檢查
(X-rayComputedTomography計(jì)算機(jī)X射線斷層攝影)
將受檢者置身于X射線的照射下進(jìn)行信息搜集,并將信息經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)解析處理后形成斷層影像??捎糜陬^部(含腦部)、胸腹部乃至全身性的檢查流程檢查。該項(xiàng)檢查利用的是X射線,因此必須注意輻射量。妊娠中及有可能妊娠的女性不宜進(jìn)行。
,受檢者呈平躺狀態(tài),配合醫(yī)生指示吸氣或屏氣,不可自由活動(dòng)。整個(gè)過(guò)程需要15分鐘左右。
腦部血流的CTA檢查
在向靜脈注射造影劑(碘類(lèi)藥劑)的同時(shí)觀察血流狀況,這種檢查稱(chēng)為CTA檢查(事前需要進(jìn)行造影劑過(guò)敏檢驗(yàn))。受檢者會(huì)感到頸部和胸部有熱流通過(guò),這是造影劑進(jìn)入血管時(shí)的暫時(shí)性擴(kuò)張,無(wú)需擔(dān)心。
血管造影檢查
注入造影劑檢查血管各部分的健康狀況
將一種稱(chēng)為造影導(dǎo)管的醫(yī)療細(xì)管插入目標(biāo)血管內(nèi),在注入造影劑(碘類(lèi)藥劑)的同時(shí)連續(xù)進(jìn)行X射線攝影。在通常的X射線攝影中,血管、肌肉、器官等軟組織是無(wú)法在影像上辨認(rèn)的。然而造就可以使血管內(nèi)腔狀況呈現(xiàn)在畫(huà)面上。由于CT及MRI減產(chǎn)亦能獲得清晰的血管影像,該項(xiàng)檢查的利用率在逐漸減少,但當(dāng)需要清晰地呈現(xiàn)毛細(xì)血管影像是他還是最佳選擇?!罱霈F(xiàn)了一種名為數(shù)字減影血管造影術(shù)(DigitalSubtractionAngiography,DSA)的技術(shù),能夠進(jìn)一步減輕受檢者的身體負(fù)擔(dān)。這種方法具有較好的安全性。
檢查流程對(duì)導(dǎo)管插入的目標(biāo)部位進(jìn)行局部麻醉,然后用針刺入大腿部或手臂的動(dòng)脈(靜脈),將直徑為數(shù)毫米、長(zhǎng)達(dá)50~100cm的導(dǎo)管插入血管內(nèi)。最后通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑進(jìn)行攝影成像。整個(gè)過(guò)程需要1小時(shí)左右(※這僅為檢查時(shí)間,通常需要住院2天1夜)。
第一部分 第7節(jié):從血管及血液中窺探您的未來(lái)(6)
各類(lèi)血管造影檢查
●頸部血管造影檢查
從大腿部或頸部注入造影劑,對(duì)頭部的動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管進(jìn)行連續(xù)攝影。對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形的診斷有著重要的意義。
●冠狀動(dòng)脈造影檢查
從股動(dòng)脈、上臂動(dòng)脈或橈骨動(dòng)脈插入造影導(dǎo)管。用于心絞痛、心肌梗死的診斷及觀察。
●腹部血管造影檢查
用X射線對(duì)腹部動(dòng)脈進(jìn)行連續(xù)攝影和檢查。用于肝臟、膽囊、胰腺、腎上腺、腎臟、腸道等腹部臟器及血管狀況的把握。
血管健康狀況檢查⑦
血液清潔度檢查
讓血液流過(guò)毛細(xì)血管模型,測(cè)定血液的流動(dòng)性
血液清潔度檢查是利用血液流變性可視化系統(tǒng)MC-FAN觀察紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等血液成分在毛細(xì)血管內(nèi)的流動(dòng)狀況。該系統(tǒng)可借助半導(dǎo)體技術(shù)形成模擬毛細(xì)血管,在血液流過(guò)時(shí)用顯微鏡擴(kuò)大2000倍呈現(xiàn)在顯示器上。毛細(xì)血管中的血液循環(huán)不暢,就會(huì)影響上一級(jí)血管細(xì)胞的氧氣和營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng),加速動(dòng)脈硬化的發(fā)展。因此,了解毛細(xì)血管中的血流狀況是十分必要的。近年來(lái)許多綜合體檢中都加入了這項(xiàng)檢查。
檢查流程在問(wèn)診及提交問(wèn)卷后,采血5ml。約1周后便可看到自身血液狀況的影像,并聽(tīng)取檢查結(jié)果的說(shuō)明。該過(guò)程需要15分鐘左右。
●血液的各種狀況MC-FAN顯示屏影像
潔凈的血液
這是健康的血流影像。血液流動(dòng)暢通且快速,肉眼無(wú)法分辨紅細(xì)胞與血小板,只能看見(jiàn)一條條流動(dòng)的直線。這就是理想中“潔凈的血液”。不過(guò)該影像無(wú)法進(jìn)行缺鐵性貧血的診斷,還請(qǐng)受檢查者務(wù)必對(duì)血紅蛋白的數(shù)值進(jìn)行確認(rèn)。
黏著的血液
持續(xù)的睡眠不足或積勞會(huì)使白細(xì)胞黏著在血液中。硅晶片(MC-FAN設(shè)備以硅晶片為主要材料,制作成血液的流通路徑,以檢查血液細(xì)胞狀態(tài))上方以及通道旁粘連著的物質(zhì)就是白細(xì)胞,血流無(wú)法于此通過(guò)。
第一部分 第8節(jié):從血管及血液中窺探您的未來(lái)(7)
粗糙的血液
糖分或酒精攝取過(guò)度的人多呈現(xiàn)出這種粗糙的血液狀態(tài)。那些似垂掛在通道出口處的粘連物就是血小板凝塊。紅細(xì)胞的變形性大打折扣,形狀發(fā)生扭曲。
黏稠的血液
這種黏稠的血常見(jiàn)于糖尿病人。紅細(xì)胞的變形性低下,流動(dòng)不暢,積聚在了一起。
專(zhuān)欄血管?前瞻性觀察1
基因能告訴您是否會(huì)得血管疾病
同樣的生活方式,有些人得了病,而有些人卻依然生龍活虎。曾經(jīng)有這樣一個(gè)實(shí)驗(yàn):患有同種亞健康疾病的同年齡患者,即使進(jìn)行同樣的飲食和運(yùn)動(dòng),其動(dòng)脈硬化的發(fā)展進(jìn)程以及罹患腦卒中、心肌梗死的幾率也會(huì)有所差異。
那么,這種差別從何而來(lái)呢?生活環(huán)境固然會(huì)有一定的影響,但最重要的因素是所謂的“體質(zhì)”。人們常說(shuō)“我是易胖體質(zhì)”云云,但真正能夠?qū)?#8220;體質(zhì)”進(jìn)行科學(xué)證明的還要數(shù)基因檢測(cè)。
現(xiàn)今,通過(guò)基因檢測(cè),可以對(duì)動(dòng)脈硬化等血管類(lèi)疾病的易發(fā)程度有所把握。據(jù)此您可以了解到自身獨(dú)一無(wú)二的體質(zhì)狀況,這是血液檢查無(wú)法做到的。基因檢測(cè)現(xiàn)已呈現(xiàn)出普及趨勢(shì),相信在不遠(yuǎn)的將來(lái)我們便可以利用基因信息進(jìn)行個(gè)體健康管理了。
基因的檢測(cè)費(fèi)用因具體內(nèi)容及實(shí)施的機(jī)構(gòu)有所差別。不過(guò)受檢人數(shù)一旦增加,價(jià)格應(yīng)該能降到一個(gè)合理的范圍內(nèi)。
基因信息在人的一生中是不會(huì)改變的。做一次細(xì)致入微的基因檢測(cè)固然花費(fèi)不小,但僅需一次檢查您就能了解自身體質(zhì),防患于未然。從這種意義上說(shuō)基因檢測(cè)還是物有所值的。
您的基因,是您未來(lái)的預(yù)言家
1在同意書(shū)上簽字
實(shí)施檢測(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)檢測(cè)的相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行說(shuō)明后,受檢者需在同意書(shū)上簽字。
2采血
采血5ml左右。
3送往血液分析機(jī)構(gòu)
將血液送往實(shí)施基因檢測(cè)的機(jī)構(gòu)。
4基因信息測(cè)定
從血液中的白細(xì)胞核中提取DNA并進(jìn)行增幅(復(fù)制),然后測(cè)定動(dòng)脈硬化等
各種亞健康疾病的相關(guān)基因類(lèi)型。
5告知檢測(cè)結(jié)果
檢測(cè)結(jié)果因檢測(cè)內(nèi)容而有所差異,通常包括是否含有動(dòng)脈硬化的基因,是否含有加快動(dòng)脈硬化病程的危險(xiǎn)基因,以及其他危險(xiǎn)基因的分析結(jié)果。
第一部分 第9節(jié):血管與疾病(1)
第2章
血管與疾病
血管一旦老化,就容易引發(fā)腦卒中、心絞痛、心肌梗死等危險(xiǎn)的疾病。反過(guò)來(lái),倘若忽視了糖尿病、高血壓、脂質(zhì)異常癥、代謝綜合征等亞健康疾病,血管衰老的日子也就為期不遠(yuǎn)了。
血管第2章
隨時(shí)都有可能發(fā)生的血管危機(jī)
一旦發(fā)生血管危機(jī)您該怎么辦
只有通過(guò)根部吸收水分和營(yíng)養(yǎng),植物才能開(kāi)花結(jié)果。同理,只有血液將氧氣和營(yíng)養(yǎng)送抵每一個(gè)身體細(xì)胞,我們才能得以生存。某天,一旦血液的通道——血管發(fā)生異常時(shí),您該怎么辦?
當(dāng)無(wú)法得到充分的氧氣和營(yíng)養(yǎng)時(shí),細(xì)胞就會(huì)逐漸死亡。倘若這個(gè)細(xì)胞是關(guān)乎生命的腦部或心臟的一員的話……
很遺憾,我們無(wú)法預(yù)測(cè)血管危機(jī)爆發(fā)的時(shí)間。也許就在明天,也許一生也不會(huì)遇到。但有一點(diǎn)可以肯定:發(fā)生血管危機(jī)的人正在不斷增加。
警惕血管危機(jī)
這是粥樣硬化的頸動(dòng)脈的超聲波影像。(血管)內(nèi)膜與中膜因粥樣硬化斑塊而變厚。
為了遠(yuǎn)離血管危機(jī),我們……
雖然我們無(wú)法確定危機(jī)爆發(fā)的具體時(shí)間,但我們可以防患于未然。隨著超聲波的普及,我們?cè)谀撤N程度上可以了解到自身的血管狀況,同時(shí)血液檢測(cè)也能夠告知我們引發(fā)血管疾病的危險(xiǎn)因素及危險(xiǎn)程度。于是,我們所能做的就是改善生活方式,用心呵護(hù)血管,與那個(gè)未知時(shí)間說(shuō)再見(jiàn)。
血管老化引發(fā)重大疾病
熟視無(wú)睹——將加快血管老化的進(jìn)程
在血管危機(jī)突然爆發(fā)之前,其實(shí)有一個(gè)過(guò)渡階段,那就是血管特別是動(dòng)脈的老化。動(dòng)脈似肌膚衰老般失去彈性,變得又硬又脆。這就是所謂的動(dòng)脈硬化,它極有可能成為重大疾病的導(dǎo)火線。在我們的日常生活中,倘若不知道有意識(shí)地去預(yù)防,動(dòng)脈硬化就會(huì)不知不覺(jué)地發(fā)展,甚至有可能在20歲左右就開(kāi)始了。
第一部分 第10節(jié):血管與疾病(2)
“節(jié)”與“栓”危及生命
動(dòng)脈硬化進(jìn)一步發(fā)展,便成為動(dòng)脈硬化性疾病。接下來(lái)會(huì)逐一進(jìn)行詳細(xì)介紹,但需要注意的是這些疾病的關(guān)鍵都在于“節(jié)”與“栓”。脆硬的動(dòng)脈為了承受血液的壓力,不得不自生“節(jié)”。由這些“節(jié)”發(fā)展而成的動(dòng)脈瘤一旦破裂就會(huì)危及生命。另外衰老會(huì)使動(dòng)脈壁處于易于剝落的狀態(tài)。因心臟搏動(dòng)而剝落的動(dòng)脈壁如果流入較細(xì)的血管中,就會(huì)造成堵塞,由此引發(fā)的血管障礙也同樣危險(xiǎn)。
動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)區(qū)——男性45歲,女性55歲
與女性相比,男性易發(fā)動(dòng)脈硬化的年齡界限會(huì)有所提前。一般來(lái)說(shuō),男性過(guò)了45歲、女性過(guò)了55歲,就必須對(duì)動(dòng)脈硬化保持相當(dāng)?shù)木枇恕E缘奈kU(xiǎn)年齡之所以晚于男性,是因?yàn)榇菩约に鼐哂幸种苿?dòng)脈硬化的作用。不過(guò)一旦閉經(jīng),女性罹患動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)性就會(huì)驟然上升。
動(dòng)脈硬化引發(fā)的主要疾病
動(dòng)脈膨脹、破裂“節(jié)”
主動(dòng)脈瘤
胸部至腹部的主動(dòng)脈處于局部擴(kuò)張狀態(tài)。
腦動(dòng)脈瘤
腦部動(dòng)脈發(fā)生局部擴(kuò)張。有可能成為蛛網(wǎng)膜下腔出血的誘因。
腦出血
顱內(nèi)動(dòng)脈破裂出血,并出現(xiàn)血塊。
動(dòng)脈變窄(粥樣硬化)“栓”
心絞痛
動(dòng)脈變細(xì),血流受阻,心臟供血減少。
心肌梗死
動(dòng)脈完全堵塞,或急劇變細(xì),導(dǎo)致心臟的肌肉細(xì)胞死亡。
腦梗死(腦血栓)
腦動(dòng)脈血管發(fā)生硬化,血管變細(xì)或處于堵塞狀態(tài)。
動(dòng)脈變窄(血栓剝落堵塞血管)“栓”
腦梗死(腦血栓)
心臟或頸部動(dòng)脈血管出現(xiàn)的血栓(血塊)流入并堵塞腦部動(dòng)脈血管。
血管老化所引發(fā)的疾?、?/strong>
動(dòng)脈硬化
什么是動(dòng)脈硬化
健康的動(dòng)脈壁是富有彈性的,但若有大量膽固醇或石灰質(zhì)沉積,血管壁就會(huì)變厚且失去彈性,這就是所謂的動(dòng)脈硬化。動(dòng)脈硬化是一種衰老現(xiàn)象,普遍見(jiàn)于40歲以上的人群。
第二部分 第11節(jié):血管與疾病(3)
但是,倘若動(dòng)脈的老化現(xiàn)象超過(guò)了正常的生理速度,動(dòng)脈內(nèi)腔就會(huì)逐漸變窄,并產(chǎn)生血塊(血栓),阻礙血液的流通。
這樣一來(lái),腦部或心臟的血管便發(fā)生梗死,也就離諸如腦卒中(40頁(yè))、心絞痛(44頁(yè))、心肌梗死(44頁(yè))等危險(xiǎn)疾病不遠(yuǎn)了。
粥樣硬化的發(fā)展進(jìn)程
血液中過(guò)剩的LDL膽固醇進(jìn)入血管內(nèi)皮細(xì)胞受損處。
在氧自由基的作用下,LDL膽固醇被氧化。于是免疫系統(tǒng)中的巨噬細(xì)胞開(kāi)始活動(dòng)。
一旦氧化的LDL膽固醇進(jìn)一步增加,巨噬細(xì)胞就會(huì)轉(zhuǎn)化為泡沫細(xì)胞,附著在血管內(nèi)壁上,進(jìn)而損傷內(nèi)皮細(xì)胞,使血管內(nèi)部變窄。
為了修復(fù)受損管壁,具有止血作用的血小板凝聚于此,使內(nèi)膜進(jìn)一步增厚。
動(dòng)脈硬化的主要原因是血液中的脂類(lèi)
動(dòng)脈硬化與膽固醇及甘油三酯(亦稱(chēng)中性脂肪)有著緊密的聯(lián)系。這些脂類(lèi)容易附著在血管壁的受損處,一旦血液中的惡性LDL膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇)增加,就會(huì)積聚在血管壁上,影響動(dòng)脈健康。甘油三酯是通過(guò)VLDL(極低密度脂蛋白)輸送到全身血液中的,因此甘油三酯的增加會(huì)導(dǎo)致VLDL蛋白質(zhì)的增加,進(jìn)而產(chǎn)生一種被稱(chēng)為小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)的危險(xiǎn)物質(zhì)。它不僅會(huì)對(duì)動(dòng)脈造成損傷,同時(shí)還會(huì)使HDL膽固醇(高密度脂蛋白膽固醇)減少,而這種膽固醇恰恰是人體清除多余膽固醇的好幫手。
輕度的動(dòng)脈硬化幾乎無(wú)任何癥狀
除了粥樣硬化,動(dòng)脈硬化包括動(dòng)脈中層鈣化和小動(dòng)脈硬化。其中最危險(xiǎn)的還要數(shù)粥樣硬化,它通常發(fā)生于心臟外圍的冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈和大動(dòng)脈,容易成為腦卒中、心肌梗死等疾病的誘因。
事實(shí)上,全身的動(dòng)脈都有可能發(fā)生動(dòng)脈硬化。若程度較輕,則幾乎不會(huì)表現(xiàn)出任何癥狀。隨著病情的發(fā)展,因發(fā)生部位而異的各種癥狀就會(huì)逐漸顯現(xiàn)出來(lái)。
例如,腦部動(dòng)脈硬化會(huì)出現(xiàn)暈眩、記憶力低下的現(xiàn)象;心臟的冠狀動(dòng)脈硬化會(huì)表現(xiàn)出心悸、氣喘,甚至是心絞痛的癥狀。
第二部分 第12節(jié):血管與疾病(4)
男性易發(fā)動(dòng)脈硬化
因動(dòng)脈硬化而引發(fā)的冠狀動(dòng)脈疾患的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)具有性別差異。如圖所示,在相同的動(dòng)脈硬化程度下,男性的冠狀動(dòng)脈發(fā)病率是女性的2~3倍。不過(guò)女性一旦閉經(jīng),其發(fā)病率就會(huì)驟然上升,千萬(wàn)不可掉以輕心。
在改善生活方式的同時(shí),有時(shí)也需輔以藥物治療
在健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈硬化趨勢(shì)的受檢者必須有意識(shí)地防止病情進(jìn)一步惡化。一般采用的方法就是在醫(yī)生的指導(dǎo)下改善飲食習(xí)慣并進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),有時(shí)也需要輔之以血栓預(yù)防藥物。阿司匹林等抗血栓藥物是預(yù)防血栓的常用藥。它能夠抑制血小板作用,防止血液凝固,對(duì)因血栓堵塞所造成的心肌梗死或腦梗死等疾病有一定的預(yù)防作用。在此之前,阿司匹林一直是醫(yī)學(xué)界常用的解熱鎮(zhèn)痛劑。
易損動(dòng)脈及其相關(guān)疾患
血管老化所引發(fā)的疾?、?/strong>
腦卒中
腦卒中是什么病
因腦部血管發(fā)生障礙,導(dǎo)致腦神經(jīng)受損并突發(fā)麻痹等神經(jīng)性癥狀的疾病就是所謂的腦卒中。腦卒中是日本人的第三大死因,僅次于癌癥、心臟病。據(jù)調(diào)查,現(xiàn)今的腦卒中患者超過(guò)250萬(wàn)人,預(yù)計(jì)隨著老齡化的加劇還將有所增加。腦部是控制全身機(jī)能的神經(jīng)中樞。腦部血管一旦發(fā)生堵塞、破裂、出血,該部分的血流就會(huì)中斷,無(wú)法將氧氣和營(yíng)養(yǎng)送達(dá)相應(yīng)的神經(jīng)細(xì)胞。當(dāng)這部分神經(jīng)細(xì)胞壞死后,身體也就喪失了相應(yīng)的機(jī)能。
腦卒中死亡率圖表
腦卒中的死亡率雖比20世紀(jì)60—70年代大幅下降,但到了80—90年代下降的幅度便逐漸縮小了。與死亡率趨于下降的腦出血相反,腦梗死的死亡率卻呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)。
腦卒中的分類(lèi)
腦卒中大致可分為出血性腦卒中(顱內(nèi)出血)和缺血性腦卒中(腦梗死)。缺血指的是因血管堵塞而發(fā)生血液供給不足甚至血流中斷的現(xiàn)象,進(jìn)而導(dǎo)致局部性貧血的狀態(tài)。出血性腦卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩種。缺血性腦卒中(即腦梗死)包括動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死、心源性腦栓塞以及腔隙性腦梗死三種。其中,動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死、腔隙性腦梗死、腦出血主要是由動(dòng)脈硬化所引發(fā)的。
第二部分 第13節(jié):血管與疾病(5)
腦卒中的分類(lèi)
出血性腦卒中(顱內(nèi)出血)
腦出血
因動(dòng)脈硬化而變脆的顱內(nèi)血管破裂、出血。
蛛網(wǎng)膜下腔出血
位于顱內(nèi)的腦動(dòng)脈瘤破裂,血液直接進(jìn)入軟腦膜與蛛網(wǎng)膜之間的間隙中。
缺血性腦卒中(腦梗死)
動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死
硬化的腦部血管破裂,并在患處出現(xiàn)血栓堵塞血管。
心源性腦栓塞
心臟血栓通過(guò)動(dòng)脈流入腦部,堵塞腦部動(dòng)脈。
腔隙性腦梗死
腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞。
血栓性疾病與栓塞性疾病的區(qū)別
通過(guò)腦部綜合檢查做到早發(fā)現(xiàn)早治療
若您有腦部血管疾病相關(guān)的家族病史或具備高血壓、肥胖、吸煙等容易引發(fā)腦梗死的危險(xiǎn)因素,則可以通過(guò)體檢來(lái)把握自身腦部及血管所發(fā)生的變化,既有利于預(yù)防也對(duì)治療有所幫助。
這里向大家推薦的是腦部綜合檢查。右側(cè)表中所示的檢查項(xiàng)目對(duì)于腦梗死、腦出血、腦動(dòng)脈瘤、腦腫瘤、頭頸部動(dòng)脈狹窄及閉塞等疾病的發(fā)現(xiàn)具有實(shí)際意義。
該檢查約需半天的時(shí)間,整個(gè)過(guò)程無(wú)任何痛苦。
發(fā)病后的急性期治療直接影響預(yù)后
患者一旦被診斷為腦卒中,就必須馬上接受治療。在發(fā)病后2~4周內(nèi)進(jìn)行的治療稱(chēng)為急性期治療。這個(gè)時(shí)期的治療至關(guān)重要,因?yàn)槿f(wàn)一腦部血流中斷就有可能導(dǎo)致腦組織壞死。
治療方法因病患程度與癥狀而異,如:通過(guò)手術(shù)清除血栓、加固即將破裂的動(dòng)脈瘤、點(diǎn)滴溶栓,以及用藥緩解腦水腫等。
另外還應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)性治療,以免耽誤腦部機(jī)能的恢復(fù)。
血管老化所引發(fā)的疾?、?/strong>
心絞痛、心肌梗死
缺血性心臟病關(guān)乎生命
1日跳動(dòng)10萬(wàn)次的心臟是人類(lèi)生命的動(dòng)力,而冠狀動(dòng)脈是為心臟供給氧氣和營(yíng)養(yǎng)的重要通道。因其發(fā)生硬化使血流受阻而引發(fā)的疾病統(tǒng)稱(chēng)為缺血性心臟病。
心絞痛與心肌梗死是缺血性心臟病的典型病癥,隨著發(fā)病率的不斷攀升,心臟病在日本成為了三大死因之一,其致死人數(shù)僅次于癌癥。
第二部分 第14節(jié):血管與疾病(6)
心絞痛的主要病因是動(dòng)脈硬化
健康的冠狀動(dòng)脈具備足夠的寬度和彈性使血流保持暢通,而當(dāng)其發(fā)生粥樣硬化(37頁(yè)圖)時(shí),血管內(nèi)腔就會(huì)變窄,進(jìn)而引發(fā)心絞痛。
患者發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸部大面積鈍痛的現(xiàn)象,并有壓迫感及綁縛感。
此時(shí)患者應(yīng)立即保持安靜,病情通常在一到兩分鐘后就會(huì)有所緩解,最多不超過(guò)15分鐘。有些患者在胸部疼痛的同時(shí)亦會(huì)伴有心悸、呼吸困難等癥狀,然而多數(shù)患者很難將這些現(xiàn)象與心絞痛聯(lián)系起來(lái)。
心絞痛的分類(lèi)
穩(wěn)定型心絞痛
發(fā)作的時(shí)機(jī)、程度及持續(xù)時(shí)間等相對(duì)固定,其癥狀在一定范圍內(nèi)可得到緩解。
不穩(wěn)定型心絞痛
發(fā)作次數(shù)及強(qiáng)度不穩(wěn)定,有可能在從未出現(xiàn)問(wèn)題的狀況下發(fā)病。
自發(fā)性心絞痛
發(fā)作于臥床或休息等身體相對(duì)安靜時(shí)。
勞累性心絞痛
起因于劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷、壓力等因素。
心絞痛的病因
動(dòng)脈硬化
當(dāng)血液中的脂類(lèi)持續(xù)偏多時(shí),膽固醇就會(huì)積聚在血管壁上,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。于是血管壁逐漸受損,各種器官的血液循環(huán)也會(huì)不斷惡化。
痙攣
在休息或熟睡時(shí)冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣,導(dǎo)致血管內(nèi)腔變窄,血液流量不足,進(jìn)而引發(fā)心絞痛。易發(fā)于深夜至凌晨的睡眠中,有時(shí)也會(huì)誘發(fā)于寒氣或酒精。
出現(xiàn)癥狀后刻不容緩的心肌梗死
粥樣硬化產(chǎn)生的硬化斑塊和血栓剝落,順著血液流入并堵塞冠狀動(dòng)脈,就會(huì)引發(fā)心肌梗死的現(xiàn)象。這時(shí)心肌極有可能因缺氧而壞死。心肌梗死或由心絞痛發(fā)展而來(lái),抑或驟然自發(fā)。
心肌梗死的癥狀要比心絞痛嚴(yán)重得多,持續(xù)的時(shí)間也較長(zhǎng)。即使一時(shí)有所緩解,也會(huì)有斷斷續(xù)續(xù)的痛感,并伴有惡心、嘔吐,甚至休克、心律不齊的重度癥狀。一旦發(fā)病,就必須立即叫救護(hù)車(chē)送往醫(yī)院。
心肌梗死的發(fā)病原理
膽固醇等脂類(lèi)附著在動(dòng)脈的血管壁上。增厚隆起的部分發(fā)生粥樣硬化,遇到某種刺激時(shí)就會(huì)發(fā)生破裂。
第二部分 第15節(jié):血管與疾病(7)
具有止血作用的血小板積聚在血管的受損處進(jìn)行修復(fù)。當(dāng)血小板與脂類(lèi)混合后就會(huì)成為血栓(血液凝塊)。
剝落的血栓混在血流中隨時(shí)都有可能堵塞血管。當(dāng)氧氣和營(yíng)養(yǎng)供給不足時(shí),細(xì)胞開(kāi)始?jí)乃馈H舨荒艿玫角‘?dāng)?shù)闹委?,心臟便無(wú)法充分為全身供血,以致危及生命。
心絞痛、心肌梗死的最新療法
心臟的肌肉是不具備再生能力的。因此,當(dāng)心絞痛、心肌梗死發(fā)作時(shí),應(yīng)盡快疏通被堵塞的動(dòng)脈,將心肌壞死控制在最小的范圍內(nèi)。疏通得越早,對(duì)心臟的損害也就越小。
治療時(shí)除了溶栓,還可以將帶球囊的心導(dǎo)管插入血管內(nèi)使之?dāng)U張,或手術(shù)置入支架等。
心絞痛、心肌梗死倘若復(fù)發(fā)則極有可能危及生命,患者在出院后務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
支架置入手術(shù)
先用球囊擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,然后將裝有不銹鋼網(wǎng)狀支架的導(dǎo)管插入動(dòng)脈的狹窄處。
接著使球囊膨脹,撐起支架,拓寬冠狀動(dòng)脈的狹窄處。
動(dòng)脈疏通后支架依然留置,以防復(fù)發(fā)。
對(duì)血管不利的疾病
亞健康疾病是心腦血管疾病的催化劑
如前所述,嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化將危及生命。那么,是什么推動(dòng)了動(dòng)脈硬化的發(fā)展呢?
答案就是不合理的生活習(xí)慣。心腦血管疾病這個(gè)可怕的殺手與由惡劣的生活習(xí)慣引發(fā)的亞健康疾病“私交甚密”。說(shuō)到亞健康疾病,許多人并不當(dāng)回事,殊不知它其實(shí)是血管性疾病的催化劑。
內(nèi)臟脂肪型肥胖增加動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)
過(guò)去,我們常把高血壓、高血脂(亦稱(chēng)為脂質(zhì)異常),以及糖尿病、肥胖癥等分開(kāi)來(lái)談。
隨著動(dòng)脈硬化相關(guān)研究的深入,科學(xué)家發(fā)現(xiàn)許多肥胖者總是身患數(shù)種疾病,而這些疾病又處于惡性循環(huán)的怪圈之中。于是代謝綜合征便隨之而來(lái)。
即使是那些仍處于“預(yù)備階段”的朋友,若兼具內(nèi)臟脂肪型肥胖及亞健康疾病,那么動(dòng)脈硬化則會(huì)提速。
與血管性疾病相關(guān)的亞健康疾病
第二部分 第16節(jié):血管與疾病(8)
紊亂的生活習(xí)慣
偏食、飲食過(guò)度
缺乏運(yùn)動(dòng)
壓力
飲酒
吸煙
過(guò)度勞累
缺乏休息
不規(guī)則的生活節(jié)奏
動(dòng)脈硬化36頁(yè)
血液通過(guò)動(dòng)脈將氧氣和營(yíng)養(yǎng)送抵全身的每一個(gè)角落。動(dòng)脈失去彈性、變硬變脆是動(dòng)脈
硬化的表現(xiàn)。
糖尿病50頁(yè)
一般將血液中的葡萄糖過(guò)增狀態(tài)稱(chēng)為高血糖。當(dāng)血糖值超過(guò)一定標(biāo)準(zhǔn)時(shí)便稱(chēng)為糖尿病。
脂質(zhì)異常癥54頁(yè)
脂類(lèi)代謝相對(duì)滯后,導(dǎo)致血液中的膽固醇以及甘油三酯(亦稱(chēng)中性脂肪)等脂類(lèi)異常增多。
高血壓58頁(yè)
當(dāng)收縮壓(高壓)和舒張壓(低壓)之一高于標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)即可診斷為高血壓。
代謝綜合征62頁(yè)
男性腰圍超過(guò)90cm、女性腰圍超過(guò)80cm,對(duì)兩個(gè)以上的危險(xiǎn)因素(脂類(lèi)代謝異常、高血壓、高血糖)具有趨向性的狀態(tài)即稱(chēng)為“代謝綜合征”。
脂肪肝64頁(yè)
肝臟細(xì)胞組織中甘油三酯積聚的狀態(tài)。一般起因于偏食、缺乏運(yùn)動(dòng),近10年來(lái)其患者增加了兩倍以上。
NASH66頁(yè)
正式名稱(chēng)為非酒精性脂肪性肝炎。平時(shí)不飲酒或少量飲酒者的肝細(xì)胞由于脂肪而出現(xiàn)嚴(yán)重的炎癥。
NAFLD66頁(yè)
NASH等非酒精性及脂肪性的肝臟疾病的總稱(chēng)。正式名稱(chēng)為非酒精性脂肪肝。
對(duì)血管不利的疾?、?/strong>
糖尿病
糖分無(wú)法正常代謝而導(dǎo)致持續(xù)性高血糖的疾病
血液中所含的葡萄糖比例稱(chēng)為血糖值,一旦血糖過(guò)度增加以致超標(biāo),便可診斷為糖尿病。
在通常情況下,當(dāng)我們進(jìn)食之后,胰腺就會(huì)分泌出一種名為胰島素的激素,刺激糖類(lèi)代謝。當(dāng)胰島素的分泌量因故減少或胰島素失效時(shí),糖類(lèi)的代謝便無(wú)法正常進(jìn)行,進(jìn)而導(dǎo)致血糖增高。這種持續(xù)性的狀態(tài)即為糖尿病。
日本的糖尿病患者持續(xù)增加
糖尿病可以說(shuō)是日本最具代表性的亞健康疾病,其患者數(shù)在不斷增加,預(yù)計(jì)到2010年將超過(guò)1000萬(wàn)人。
第二部分 第17節(jié):血管與疾病(9)
2006年日本厚生勞動(dòng)省組織的國(guó)民健康、營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的結(jié)果顯示,有820萬(wàn)人“極有可能患有糖尿病”,1050萬(wàn)人“不排除患有糖尿病的可能”,這個(gè)糖尿病的“預(yù)備軍”就達(dá)到了1870萬(wàn)人,即五六個(gè)成人中就有一人屬于此列。
糖尿病的可怕之處在于“無(wú)癥狀”
糖尿病患者幾乎無(wú)任何自覺(jué)癥狀,這是糖尿病的可怕之處。因此許多人即使在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的血糖值偏高,也不去積極地進(jìn)行治療。
在多數(shù)情況下,糖尿病是與其他亞健康疾病同時(shí)發(fā)生的,因此糖尿病患者有必要采取一種積極的治療態(tài)度,全面地改善飲食、運(yùn)動(dòng)等生活方式,這樣才有利于其并發(fā)癥的改善。
若出現(xiàn)以下癥狀請(qǐng)務(wù)必到醫(yī)院接受血液檢查。
糖尿病為什么會(huì)損傷血管
血管的內(nèi)皮細(xì)胞會(huì)分泌出一種控制血管舒張或收縮的激素,若身體持續(xù)處于高血糖狀態(tài),內(nèi)皮細(xì)胞就會(huì)發(fā)生異常,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化進(jìn)一步惡化。
不僅僅是動(dòng)脈,糖尿病對(duì)血管的危害甚至?xí)懊?xì)血管。當(dāng)眼部的毛細(xì)血管受到損傷時(shí),就會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變;當(dāng)腎臟的過(guò)濾裝置——腎小球受到損傷時(shí),就會(huì)出現(xiàn)腎衰竭。
另外,體內(nèi)的內(nèi)臟脂肪有所增加,對(duì)健康不利的脂肪細(xì)胞因子的分泌量就會(huì)增大,不斷抬升血糖值和血壓。這樣一來(lái)人體便陷入了糖尿病和動(dòng)脈硬化相互作用的惡性循環(huán)之中。
內(nèi)臟脂肪加劇糖尿病和動(dòng)脈硬化的惡化
內(nèi)臟脂肪增加,導(dǎo)致有害的脂肪細(xì)胞因子的分泌量增加,抬升血壓和血糖值,造成糖尿病與動(dòng)脈硬化互相作用。
糖尿病患者的血液黏稠不暢
一般來(lái)說(shuō),紅細(xì)胞上帶有負(fù)電,從來(lái)不會(huì)互相吸引。而當(dāng)人體處于高血糖狀態(tài)時(shí),過(guò)剩的血糖就會(huì)與蛋白質(zhì)結(jié)合,將紅細(xì)胞裹住。這樣一來(lái),紅細(xì)胞的帶電性質(zhì)發(fā)生紊亂,互相吸引。于是血液變得黏稠,循環(huán)不暢。
糖尿病患者的血液循環(huán)
下面用MC-FAN系統(tǒng)來(lái)觀察糖尿病病人的血流。
1開(kāi)始流動(dòng)的前20秒左右,血小板快速地凝聚在一起,血流通道開(kāi)始堵塞。
2因部分血流通道受阻,血液無(wú)法直線流動(dòng),只能從其他通道迂回通過(guò)。
3紅細(xì)胞能順利通過(guò)的通道屈指可數(shù),血液像一股黏稠的濁流。
4最后血流中止,紅細(xì)胞積聚起來(lái)??梢悦黠@地看出,紅細(xì)胞相互緊貼。
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