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兩類(lèi)慢性胃炎這樣用藥

  不少白領(lǐng)因?yàn)榧影嗔?xí)慣以及工作壓力的關(guān)系經(jīng)常食無(wú)三餐,因而容易患上胃病,其中,不少人飽受慢性胃病的困擾,不過(guò)治療慢性胃炎并非一朝一夕之事。

  據(jù)醫(yī)學(xué)資料介紹,從臨床觀點(diǎn)說(shuō),慢性胃炎治好應(yīng)該包括三個(gè)方面,癥狀好轉(zhuǎn)或消失,功能的好轉(zhuǎn)或恢復(fù),組織病理的好轉(zhuǎn)與恢復(fù)。一般而言,經(jīng)過(guò)科學(xué)的治療,前兩點(diǎn)可以達(dá)到,但病理?yè)p害則要看輕重程度。對(duì)于損害較深的萎縮性胃炎,需力求控制病變不往嚴(yán)重方向發(fā)展,在此基礎(chǔ)之上尋求恢復(fù)。

  那么,以下三種胃炎應(yīng)該如何對(duì)癥下藥?

  慢性淺表性胃炎這是臨床上最多見(jiàn)的一種胃炎,根據(jù)患者的不同癥狀,區(qū)別給藥。如對(duì)有胃痙攣性痛、運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)的患者,可給予胃舒平2片,每日3次或香砂養(yǎng)胃丸l包,每日2次,口服;加普魯苯辛30毫克,必要時(shí)口服。反酸明顯,或有胃出血者,可給予甲氰咪胍0.2克,每日4次;或雷尼替丁150毫克,12小時(shí)1次;法莫替丁20毫克,12小時(shí)1次口服。而對(duì)一般腹脹、上腹隱痛患者可口服香砂養(yǎng)胃丸1包,每日2次;三九胃泰1包,每日2次或胃速樂(lè)、胃必妥、樂(lè)得胃2片,每日3次;麥滋林—S 0.67克,每日3次。有惡心者,臨時(shí)加服滅吐靈10毫克。

  慢性糜爛性胃炎經(jīng)胃鏡診斷的慢性糜爛性胃炎,往往提示有發(fā)展為胃潰瘍的可能。這時(shí)的治療應(yīng)以粘膜保護(hù)劑為主,另加少量的攻擊因子抑制劑。常用方法為:白天服胃速樂(lè),或胃必妥、樂(lè)得胃、復(fù)方甘鉍鎂6片,分3次服;晚上臨睡前服1次甲氰咪胍0.2—0.4克,或雷尼替丁150毫克。如果病人癥狀不重,可單用粘膜保護(hù)劑。

  慢性萎縮性胃炎萎縮性胃炎的治療,目前尚無(wú)特別有效的方法。臨床常用的藥物有胃霉素4片,每日3次;加用六味地黃丸1丸,每日2次;三九胃泰1包,每日2—3次。其它還有用丙谷胺或胃泌素肌注、前列腺素E治療的報(bào)道。各藥的療效,各地報(bào)告相差較大,可能與胃炎的判定,服藥時(shí)間的長(zhǎng)短不同有關(guān)。對(duì)這類(lèi)病人重要的是隨訪觀察。萎縮性胃炎一般有胃酸缺乏,所以,抑制胃酸分泌的藥物如甲氰咪胍、雷尼替丁應(yīng)慎用。

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