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乳腺癌切得干凈不代表不復(fù)發(fā)

  乳腺癌是發(fā)生在乳房腺上皮組織的惡性腫瘤,是女性最常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病常與遺傳等多種因素有關(guān),發(fā)病年齡大多在40~60歲之間、絕經(jīng)期前后的婦女中發(fā)病率較高。在西方國家,女性乳腺癌占女性惡性腫瘤的第一位,我國乳腺癌發(fā)病率逐年上升,北京、上海等大城市,乳腺癌已經(jīng)升至女性惡性腫瘤的第一位,發(fā)病率越來越高。

  中國抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)主任委員、上海復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任邵志敏教授在接受記者采訪時(shí)介紹說,即使早期的乳腺癌患者仍存在術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),尤其是在術(shù)后的1~3年。但目前很多患者認(rèn)為,乳腺癌的治療就是單純手術(shù),只要切得干凈就不會(huì)復(fù)發(fā),其實(shí)這是個(gè)誤區(qū)。

  乳腺癌復(fù)發(fā)形式多樣

  乳腺癌復(fù)發(fā)有多種形式,主要是局部復(fù)發(fā)、對側(cè)新發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,是指乳腺癌通過血液等轉(zhuǎn)移到身體遠(yuǎn)處部位,肺、骨、肝臟等臟器是最常見的轉(zhuǎn)移部位;將近三分之二的乳腺癌復(fù)發(fā)將導(dǎo)致乳腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而乳腺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致乳腺癌患者死亡的最大誘因。

  大量的醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明,乳腺癌是目前治療效果最好的癌癥之一,只要成功控制復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),乳腺癌患者可以有很長的生存期。但是,乳腺癌一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,治療難度將大大增加,直接威脅病人的生命。乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后,患者的生存率將明顯降低,如骨轉(zhuǎn)移的5年生存率為16%,肺轉(zhuǎn)移的5年生存率為12%,而肝轉(zhuǎn)移的5年生存率為零。

  邵志敏強(qiáng)調(diào):“盡管與其他惡性腫瘤相比乳腺癌的治療效果更好一些,但乳腺癌并不是手術(shù)后就萬事大吉了,外科治療后同樣存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)傾向,這個(gè)比例大約是30%~40%?!?/p>

  一項(xiàng)大型國際調(diào)查的結(jié)果顯示:41.8%的臨床乳腺癌專業(yè)醫(yī)生認(rèn)為,最糟糕的工作就是告知他的患者,她的乳腺癌復(fù)發(fā)了而且很難治愈。72%的醫(yī)生認(rèn)為,告知患者復(fù)發(fā)比告知患者被診斷為乳腺癌要困難得多。幾乎所有的醫(yī)生都認(rèn)為,乳腺癌復(fù)發(fā)對于患者和她的家庭來說都是災(zāi)難性的。

  男性越胖 越易患乳腺癌

  英國利茲大學(xué)12日發(fā)布的一份報(bào)告說,越肥胖男士,患上乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)越高。

  和女性一樣,男性同樣有乳腺增生甚至最終患上乳腺癌的可能,發(fā)病原因也和女性相似,主要與內(nèi)分泌失調(diào)、激素濃度不均衡有關(guān)。此前的研究顯示,男性脂肪細(xì)胞含一種酶,能將雄性激素轉(zhuǎn)化為雌性激素。男性體內(nèi)脂肪越多,就有可能轉(zhuǎn)化出越多的雌性激素。

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