調(diào)查顯示，在我國排名前十的腫瘤發(fā)病率和死亡率中，肺癌均居于首位。而尤其值得注意的是，九成以上肺癌患者是煙民。清遠市北江醫(yī)院專家提醒，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是防止肺癌“奪命”的有效方法之一。當肺癌來臨時，往往會露出一些蛛絲馬跡，建議煙民等高危人群要特別留意。
案例
吸煙24年最終被肺癌奪去生命
50歲的阿強家住清城區(qū)龍?zhí)伶?zhèn)，有24年的吸煙史，每天抽煙至少1包以上，8年前曾被診斷為慢性支氣管炎，當時癥狀并不嚴重?！俺闊煹娜朔未蠖嗖缓?，咳嗽應(yīng)該也是正常的事情?！边@是阿強曾經(jīng)總掛在嘴邊的話。
去年12月，阿強的咳嗽情況明顯加重，多以干咳為主。當時，阿強和家人均認為他是支氣管炎發(fā)作，自行服用了一些止咳藥物。前段時間，阿強反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀，被家人緊急送往醫(yī)院呼吸內(nèi)科搶救，經(jīng)過支氣管鏡檢查后，被診斷為“晚期肺鱗癌”，后來不幸去世。
數(shù)據(jù)
煙民占總發(fā)病人數(shù)九成以上
據(jù)清遠市北江醫(yī)院呼吸內(nèi)科醫(yī)生介紹，正常細胞的生長和分裂非常有序，只有在老的細胞死亡后，新的細胞才會生成。而癌癥不同，主要是由于人體受外界或內(nèi)部因素的影響，其基因發(fā)生了改變，細胞的生長和分裂處于一種無序狀態(tài)，也不再受到控制，且癌細胞還會逐漸侵襲破壞其周圍組織，造成正常組織功能的破壞。
“眾所周知，長期吸煙或被動吸煙是引起肺癌發(fā)病最主要的危險因素，研究證明，90%以上的肺癌患者正在或曾經(jīng)吸煙，當然也有一些肺癌患者自己并不吸煙也患了肺癌，其原因可能與吸入‘二手煙’有關(guān)?！睂＜艺f，此外，部分患者可能本身就存在基因易感性，其肺細胞對外來刺激比較敏感，很容易發(fā)生基因改變。除上述原因外，其他危險因素也不容忽視，比如長期吸入室內(nèi)空氣污染物（煤煙、油煙），長期接觸石棉、工業(yè)污染物，經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)，有肺癌家族史等。
提醒
注意早期肺癌的六種蛛絲馬跡
“由于肺臟比較大，且深藏在胸腔內(nèi)部，加之早期肺癌病灶較小，癥狀不明顯、不典型，容易被誤診、漏診，只有當腫瘤比較大，對周圍組織的侵犯較多時，才會有明顯的癥狀，因此大多數(shù)肺癌患者在確診時，往往已屬于肺癌晚期，失去治療的最佳時機。”專家表示，肺癌診斷越早，治療越及時，其愈后（治療）效果才會越好。早期肺癌若能及時手術(shù)，5年生存率可高達60%以上。
專家提醒，對于高危人群，千萬不能忽略肺癌的六類早期癥狀：一是頑固性刺激性干咳，與平時慢性支氣管炎的咳嗽不同，這種刺激性咳嗽經(jīng)常規(guī)抗生素治療不能減輕；二是間斷性咳血痰或痰中帶血絲是肺癌常見的首發(fā)癥狀；三是咳嗽伴有短期內(nèi)明顯體重下降；四是咳嗽伴有喉部哮鳴音、胸悶、氣促；五是咳嗽伴有大量泡沫痰；六是原因不明的中低度發(fā)熱。
專家還指出，肺癌患者介入治療的時間不同，有可能最終出現(xiàn)兩種截然不同的結(jié)果。2009年，因反復(fù)咳嗽并伴有痰中血絲，70歲的陳爹爹非常重視，及早前往醫(yī)院做詳細檢查，經(jīng)支氣管鏡檢查后確診為“Ⅱ期肺腺癌”，在醫(yī)院胸心外科手術(shù)治療后病愈出院，醫(yī)生術(shù)后隨訪5年，一直都無復(fù)發(fā)情況。
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五類肺癌多元立體診斷方法
1.胸部X線片
可以顯示肺臟、心臟、氣管、肺部血管以及淋巴結(jié)的一些影像，是最常用也是最簡單的檢查方法。受限于胸部X線片的分辨率，對于一些細小的病變可能難以發(fā)現(xiàn)，這時醫(yī)生往往會建議患者進一步進行CT、核磁共振等檢查。
2.CT掃描
通過X線的方法使身體內(nèi)部的一些器官臟器顯像，形成一系列肺部橫切面的圖像，這種檢查方式可以看到內(nèi)部器官一些細微的改變，比X線檢查更為清晰，但費用會相對高些。
3.支氣管鏡檢查
80%以上的肺癌均能夠通過支氣管鏡得到確診，特別是對于有頑固性刺激性干咳、咳血痰、一側(cè)局限性哮鳴音的高危人群，雖然常規(guī)胸部X線檢查正常，仍需進一步進行支氣管鏡檢查，以排除腔內(nèi)型肺癌可能。
4.CT引導(dǎo)下經(jīng)皮細針穿刺活檢
這是一種在CT定位下，采用細針經(jīng)胸壁皮膚對肺部可疑病灶進行穿刺活檢的介入診斷方法。這種方法最適用于靠近胸壁，而支氣管鏡檢查難以診斷的病變。
5.內(nèi)科胸腔鏡檢查
一種經(jīng)胸壁插入一個纖細的管子到胸腔，對胸壁病灶進行活檢的診斷方法。對于肺部腫塊合并胸腔積液的病人，若支氣管鏡檢查不能確診時，可以采用內(nèi)科胸腔鏡檢查明確診斷。
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