骨質(zhì)疏松癥是一種慢性疾病,它的特征是骨量下降和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加,即使是輕微的創(chuàng)傷或無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。而在骨折發(fā)生之前,通常無特殊臨床表現(xiàn)。由于該病常見于絕經(jīng)后婦女和老年人,本身身體素質(zhì)相對弱,骨折后并發(fā)癥風(fēng)險增大,死亡率也很高。
預(yù)防骨質(zhì)疏松宜早不宜遲
人體的骨量會隨著年齡的增長經(jīng)歷如下階段:青年時期,骨發(fā)育成熟后骨量達(dá)到高峰值;邁入中老年后,骨量從維持階段逐漸過渡到不斷丟失??梢?,如果在年輕時就注意骨量的積累,日常生活中注重飲食補(bǔ)鈣并堅持運(yùn)動、保持合適體重,能大大降低日后患上骨質(zhì)疏松的風(fēng)險,或推遲發(fā)病年齡。預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)該從年輕時做起。
骨質(zhì)疏松癥預(yù)防
有規(guī)律的運(yùn)動:能促進(jìn)人體對鈣的吸收和利用,因此在注意飲食的同時,不能忽視定期的運(yùn)動。負(fù)重鍛煉可以減緩骨質(zhì)流失,甚至增加骨密度。走路、跑步等都可刺激骨骼,牽拉肌肉,有助于增加骨峰值。中老年人應(yīng)該有規(guī)律、適度地運(yùn)動。專家建議,每天在日光下步行30分鐘,能有效預(yù)防骨質(zhì)疏松。
生活要有規(guī)律,戒煙限酒;
不能偏食,要攝入足量的含鈣質(zhì)以及各種維生素的食物,多喝牛奶非常有必要;
經(jīng)常曬太陽;
服用一些預(yù)防性的藥物。
常見藥物
基礎(chǔ)藥物:主要有鈣制劑及維生素D類藥物;
抑制骨吸收的藥物:主要有雙磷酸鹽、降鈣素、雌激素受體調(diào)節(jié)劑等;
促進(jìn)成骨的藥物:主要有氟化物、甲狀旁腺激素等。
骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)有哪些
疼痛:疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見、最主要的癥狀,以腰背部多見;
身高縮短、駝背:它是由于骨質(zhì)疏松造成椎體變形而引起的,是臨床上的重要體征之一;
骨折:骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果是骨折。常見部位包括髖部、胸腰椎、橈骨遠(yuǎn)端、肱骨近端及踝部。
骨質(zhì)疏松癥分類
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:如老年性骨質(zhì)疏松癥、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥等;
繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:如甲亢性骨質(zhì)疏松癥、糖尿病性骨質(zhì)疏松癥等;
原因不明的特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。
骨質(zhì)疏松癥應(yīng)做檢查
血化驗檢查:骨質(zhì)疏松患者應(yīng)定期抽血化驗血鈣、磷和堿性磷酸酶等指標(biāo),必要時還需檢查一些特異性指標(biāo);
骨影像學(xué)檢查:對于有局部癥狀的患者應(yīng)攝取病變部位的X線片、MRI檢查,以排除骨折。如有骨折,需行相應(yīng)的治療;
骨密度檢查:骨密度是骨質(zhì)量的一個重要標(biāo)志,可反映骨質(zhì)疏松程度以及治療的效果。
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