核心提示:2型糖尿病患者骨折風(fēng)險(xiǎn)增加,其機(jī)制可能與并發(fā)癥有關(guān)。研究表明,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生與糖尿病患者性別、年齡、病程、糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白呈正相關(guān)。
隨著我國人口老齡化進(jìn)程不斷推進(jìn),骨質(zhì)疏松癥越來越受醫(yī)學(xué)界重視。近年來,糖尿病發(fā)病率逐年增長,其中2型糖尿病患者比例占所有糖尿病病人的90%以上。流行病學(xué)顯示,2型糖尿病患者較非糖尿病患者骨質(zhì)疏松發(fā)生率高。
2型糖尿病患者骨折風(fēng)險(xiǎn)增加,其機(jī)制可能與并發(fā)癥有關(guān)。研究表明,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生與糖尿病患者性別、年齡、病程、糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白呈正相關(guān)。隨著糖尿病病程的演變以及患者年齡的增長,胰島功能的減退可影響骨代謝,加速骨基質(zhì)的分解,導(dǎo)致鈣鹽丟失;另一方面,由于長期高血糖對(duì)腎血管的損害,尿中大量排出微量元素,腎小管對(duì)鈣、磷、鎂等的重吸收減少,影響了骨的重建。2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生與低密度脂蛋白及糖尿病大血管病變等有關(guān)。亦有報(bào)道稱冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈粥樣斑塊與骨密度呈負(fù)相關(guān),即大血管病變?cè)絿?yán)重,骨密度越低,發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)則越高。
故控制血糖和合并癥對(duì)預(yù)防糖尿病性骨質(zhì)疏松癥非常重要,糖尿病患者應(yīng)合理膳食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D攝入,增加日曬和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以利于骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防和治療 。
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