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青少年近視“扎堆”用眼過度是主因

青少年近視“扎堆”用眼過度是主因

核心提示:早在2002年,中山大學(xué)中山眼科中心就與世界衛(wèi)生組織(WHO)曾在廣州荔灣區(qū)幾千名7-15歲的中小學(xué)生中進(jìn)行過眼科調(diào)查,發(fā)現(xiàn)近視人數(shù)高達(dá)78%,十年過后,這個數(shù)據(jù)恐怕還要往上升。

  鼻上一副小眼鏡,背上一只大書包,這似乎已經(jīng)成為中小學(xué)生的標(biāo)志性形象,近視群體低齡化的趨勢在我國尤為明顯,昨日,中山大學(xué)中心眼科中心屈光??频臈顣愿苯淌诰捅硎荆骸霸缭?002年,中山眼科就與世界衛(wèi)生組織(WHO)曾在廣州荔灣區(qū)幾千名7-15歲的中小學(xué)生中進(jìn)行過眼科調(diào)查,發(fā)現(xiàn)近視人數(shù)高達(dá)78%,到了2012年,這個數(shù)據(jù)恐怕還要往上升。”

  不戴眼鏡的孩子竟成了“稀有動物”

  小馮是小學(xué)五年級的學(xué)生,雖然只有12歲,可是已經(jīng)有兩年的眼鏡史了。小馮的父母告訴小編,兩年前發(fā)現(xiàn)孩子的視力有些異常,看電視的時候總喜歡湊到跟前,一旦離遠(yuǎn)些,就要瞇起眼睛,于是帶著孩子到眼鏡店驗光,發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)有150度的近視。這個度數(shù)維持了兩年,最近孩子覺得自己的近視度數(shù)似乎又有點提高,于是父母又帶她來店里驗光,如果真的提高了,還得重新配眼鏡。

  從小馮的口中得知,現(xiàn)在他們班戴眼鏡的可不止她一個,有不少孩子都戴上了眼睛。而在一些初中、高中,戴眼鏡的青少年則越來越多,不戴眼鏡的孩子倒成了“稀有動物”。
         兒童近視都怪“用眼過度”,近距離看書危害甚至大于看電視

  在危害14歲以下兒童的9種眼疾中,近視排首位。有專家預(yù)測,今后近視將成為失明的第二大原因。據(jù)統(tǒng)計,我國青少年近視發(fā)病率為60%-70%,居全球前列。其中,小學(xué)生近視率為30%-40%,中學(xué)生為40%-50%。

  為什么現(xiàn)在中小學(xué)生近視人群會如此大呢?楊曉副教授指出,近視主要是遺傳、環(huán)境兩方面的因素,環(huán)境因素中,近距離用眼過度是現(xiàn)代生活不可避免的影響因素。目前來說后者是兒童近視高發(fā)主要原因,并且在一定程度上可以左右近視發(fā)生的進(jìn)程。

  “許多家長都知道看電視時間過長會導(dǎo)致近視,但很少人會了解近距離看書的危害甚至大于看電視?!睏顣员硎?,太早開始近距離用眼,會讓孩子稚嫩的眼球長期處于緊張狀態(tài)。孩子的眼球壁特別薄,容易變形。用燈不科學(xué)、閱讀習(xí)慣不好、坐姿不正確,更會加重過度用眼的危害。

  此外,電子科技產(chǎn)品過早的涉入也是造成兒童近視近十幾年來高發(fā)的原因之一,楊曉說,手機(jī)、平板電腦比電腦屏幕更小,距離更近,會造成眼部肌肉的疲勞;眼球不停地追視,會引起調(diào)節(jié)性視疲勞;長時間緊張投入地注視,會造成精神性視疲勞。三種疲勞疊加,若未得到及時緩解,就會造成假性近視。另外,電子產(chǎn)品的屏幕光源為RGB三色光,刺激眼球的異常增長,導(dǎo)致近視發(fā)生和加深。

  醫(yī)學(xué)上6-18歲被稱為近視易感期。但由于青少年眼球調(diào)節(jié)功能強(qiáng)大,表面上不太會覺得疲勞,待視覺疲勞出現(xiàn)時,就到了極限。如果及時調(diào)整,眼睛可恢復(fù)正常。若仍不注意,假性近視就會發(fā)生,再進(jìn)一步就成真性近視了。“待孩子看不清黑板或瞇眼視物時,就已經(jīng)太晚了。”

  佩戴眼鏡只能起到延緩作用,塑形鏡并不是每個孩子都適合

  “假性近視不打緊,輕度近視不用戴眼鏡,戴眼鏡近視度數(shù)會加深……得知孩子視力下降后,一些家長抱著這樣的觀念,不愿意讓孩子在第一時間戴上眼鏡。” “近視后,何時開始戴鏡,戴何種鏡片設(shè)計以及怎樣戴鏡都是需要針對近視的類型和程度來綜合考慮。即便是同樣近視度數(shù)的患者,由于調(diào)節(jié)功能融合功能和眼球形狀的差異,采用的矯正方法都可能不同。正確的近視矯正方法才有可能延緩近視的加深?!睏顣越淌谔嵝训?,兒童正處于視覺發(fā)育的關(guān)鍵時期,保證完整、健全的視覺,最重要的就是雙眼能同時看到一個清晰的視網(wǎng)膜(眼底)像。近視眼如不及時矯正,長期的視網(wǎng)膜模糊像,一方面會誘發(fā)眼軸的進(jìn)一步加長,使近視度增加,甚至引發(fā)弱、斜視;另一方面還會影響孩子的心理發(fā)育,表現(xiàn)為對外界新事物興趣降低,生活范圍縮窄,重者影響智力發(fā)育。
至于大家擔(dān)心眼鏡是否會導(dǎo)致度數(shù)加深的問題,楊曉解釋說,由于真性近視后眼球會出現(xiàn)增長加快,導(dǎo)致近視加深,因此論戴鏡與否均會加深,但選擇正確的矯正方法可延緩近視的加深。家長需要做的是到醫(yī)院檢查,確定是否真性近視,然后根據(jù)近視的類型和程度選擇矯正近視的方法。

  關(guān)于角膜塑形鏡延緩近視的作用,楊曉專家指出,角膜塑形鏡對角膜的健康要求很高,必須由專業(yè)醫(yī)師檢查,根據(jù)角膜形態(tài)進(jìn)行“定制”,配鏡前除了眼部的常規(guī)檢查外,尚需做角膜地形圖、角膜厚度和淚液等相關(guān)檢查,配戴后需定期檢查,根據(jù)配戴的情況調(diào)整是否需要用藥等。因此需要專業(yè)的眼科醫(yī)生和配戴者的正確配戴,以保證安全有效的配戴。需要注意的是,眼睛有炎癥,干眼癥明顯、角膜彎曲度超出正常范圍、散光度高都不適宜配戴。

  專家支招:確保每天1小時戶外活動

  近視重在預(yù)防。戶外活動預(yù)防近視作用重大,戶外活動多的孩子近視發(fā)生率低。眼科專家建議,每天不要讓孩子玩平板電腦、手機(jī)的時間超過半小時,平時一次用眼時間也要控制在45分鐘之內(nèi)。另外,應(yīng)每天進(jìn)行1小時戶外活動,讓眼球脫離近距離作業(yè),在運(yùn)動中得到調(diào)整。最近的研究也發(fā)現(xiàn)戶外活動時,白天自然光線是一種復(fù)合光,對于預(yù)防近視以及延緩近視加深均有很好的作用。

  眼下,絕大多數(shù)視力異常是在幼兒園或?qū)W校體檢中查出。家長應(yīng)仔細(xì)觀察孩子,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。小學(xué)生應(yīng)半年查一次視力,視力異常的孩子應(yīng)一至兩個月復(fù)查一次,并作動態(tài)觀察。

  相關(guān)閱讀:十八歲以上的近視人群方可考慮激光手術(shù)

  除了佩戴眼鏡延緩近視外,眼科激光手術(shù)在根本上恢復(fù)視力受到了許多家長與青少年的追捧,但是專家提醒,只有年滿十八歲以上的近視人群,再則是沒有其他病癥,這是最基本的手術(shù)條件。“中山眼科中心激光近視眼治療中心主任劉泉教授警示道。18歲以下的青少年和兒童正處于身體生長期,眼睛屈光狀態(tài)不穩(wěn)定,仍有讀書增加的可能,因此18歲以下切忌進(jìn)行手術(shù)。如果盲目地進(jìn)行激光矯正手術(shù),隨著青少年身體的生長,其視力可能還要回退,結(jié)果可能還將再戴眼鏡或者面臨二次手術(shù)。另外,50歲以上人群也不適合做激光矯正手術(shù),因為歲數(shù)大以后眼睛出現(xiàn)白內(nèi)障的情況非常普遍,那將影響到手術(shù)的效果。同時,如果剛滿18歲的人群要進(jìn)行激光手術(shù),則必須保障眼睛視力相對比較穩(wěn)定,否則效果非常差,也將影響手術(shù)的效果。

  此外,劉泉教授也向我們介紹了最新的激光治療技術(shù)——飛秒激光手術(shù),“飛秒激光手術(shù)與傳統(tǒng)激光近視手術(shù)相比,主要是角膜瓣制作不同:飛秒激光手術(shù)是用激光來制作角膜瓣,無需刀片,而傳統(tǒng)近視手術(shù)是用機(jī)械性角膜板層刀來制作角膜瓣。角膜瓣制作后的激光切削是一樣的,手術(shù)均在表面麻醉下進(jìn)行,即手術(shù)時只要滴兩次眼藥水就行了。”據(jù)劉泉介紹,“飛秒激光”是完全用由電腦控制飛秒激光制作角膜瓣的全激光LASIK手術(shù),由于它無需用機(jī)械性刀片,幾乎可以消除所有因角膜瓣制作引起的并發(fā)癥,由于飛秒激光制作的角膜瓣表面更加平滑,因此較傳統(tǒng)的LASIK術(shù)后效果更佳。

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