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理論與實(shí)踐相結(jié)合的回憶
實(shí)習(xí)首日,業(yè)師危襟正坐,雙目炯視對我,說:“學(xué)醫(yī)首先是謀生的手段,是飯碗問題,所以古人有‘教個徒弟瞎個眼’之說,當(dāng)然現(xiàn)代是新社會,不興這個,講全心全意為人民服務(wù),但至少說明求學(xué)之艱辛與授學(xué)的謹(jǐn)慎,作為老師非其人不授,為什么?授之無益,教了白教,掌握不了!‘師傅不明徒弟拙’,找一個好老師很重要,老師尚且不明白,如何帶徒?你跟我學(xué)習(xí),證明是想學(xué)好做一個好大夫,(說罷大笑)怎樣才能學(xué)好?光啃課本單學(xué)習(xí)理論不行,醫(yī)院里年輕的大夫哪個不是碩士博士,為何療效不高?干的時間太短,沒有實(shí)踐的緣故。但說實(shí)踐的的時間長臨床水平就高,為什么有的老大夫干了三十年還是門可羅雀?說到底就是一個實(shí)踐與理論相結(jié)合的問題,理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐反過來證明理論,只有不斷的提高理論水平,臨床勇于實(shí)踐,找出問題及時解決問題,臨床水平才能逐步提高。中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是什么?”我答后師說:“整體觀和辨證施治確是中醫(yī)學(xué)的精髓,你要細(xì)心體會,只有體會的深了,真的理解了,才可能做一個合格的中醫(yī)生!”
       實(shí)習(xí)三個月以后師又說:“辨證施治絕不是按圖索驥,病人不會照書本上長病,辯證的幾條是寫書人為表達(dá)自己的的觀點(diǎn)分類而做,臨床上絕難看到與書本上一直的病證,辯證不在迥異而在微殊,區(qū)別大的一眼就看得出來,辯證何難?難得就是如雙胞胎兄弟一樣的面孔,不易分清是張三還是張四,如是張三李四區(qū)別何難?難得就是微殊,細(xì)微的差別!這才是考驗(yàn)大夫水平高低的關(guān)鍵。差別就是變化,為什么同樣一個風(fēng)熱感冒,有的人選銀翹散,有的人用桑菊飲,腹瀉有的用參苓白術(shù)散,有的用七味白術(shù)散,你要認(rèn)真考慮這個問題?!ぁぁぁぁぁぁ?br>       實(shí)習(xí)結(jié)束時師又囑咐臨床以后可以??纯磧杀緯饵S帝內(nèi)經(jīng)》與《周易》,若干年過去了,我也明白師要說的是:預(yù)防是最好的治療,具體問題具體分析是辯證施治的精髓,因?yàn)橐槐尽饵S帝內(nèi)經(jīng)》統(tǒng)共講了‘養(yǎng)生’二字,一本《周易》就講‘不可以為典要,唯變所適’一個問題!
   

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