這張方很好用,也很神奇,我們應(yīng)該重視它。可是比較遺憾的是我們很少有人知道,就連大醫(yī)院的醫(yī)生也很少了解,甚至有的醫(yī)生干脆否定,這個藥怎么可能治療這個病。你說作為醫(yī)生的你自已學(xué)不會,怎么會有這樣的想法。這張方尤其在治療頸椎病方面是一大突出。有的人干脆手術(shù),或搞個頸椎按摩牽引也不去吃它。它本來是中國人的東西,現(xiàn)如今日本的大小藥店,甚至老百姓都知道它的用途。
我前幾日看到我?guī)熜衷谌毡景l(fā)的微信講到,“中國的傷寒論中的藥方(顆粒劑)在日本很多的藥店都有賣,且價錢高的是我們的幾倍,可笑的是中國人卻認(rèn)為日本的藥很好,大把的買回來”。好了,言歸正傳,每次寫東西我都要感慨一下,小醫(yī)生內(nèi)心世界是強大的。我希望你有天看到我的文章,你也為中醫(yī)貢獻一點綿薄之力。
來看看經(jīng)典條文:《傷寒論》說:“太陽病,項背強幾幾,反汗出惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之?!薄疤柌。棻硰妿讕祝瑹o汗惡風(fēng)者,葛根湯主之?!薄督饏T要略》中也有對此病的描述,前者叫“柔痙”,后者稱作“剛痙”。多說一點,這個剛痙和柔痙本來是對的,但條文是有問題的。你認(rèn)真讀一下,深入體會就會明白。
西醫(yī)對我們的脖子沒有中醫(yī)分的好,中醫(yī)分了項和頸。項,是后脖子,頭與后脖子、背部、甚至腰部連在一起痛,有個詞:望其項背,就是這個意思。頸呢就是兩側(cè)。這兩個方在現(xiàn)今的許多病中都能表現(xiàn)自如,如頸椎病、肩周炎、頸肩綜合癥、腰椎病、落枕、痙攣性斜頸、僵人綜合癥等,感冒,鼻炎等,桂枝加葛根湯、葛根湯都是常用方劑。我前幾日治療一例頸肩綜合癥的重癥病例。50歲的男人痛到痛哭流涕,徹夜難眠。一度輸液打針無效,針灸按摩牽引全上,不得已用上了止痛藥。還是收效甚微。我就是用的葛根湯,7付甚好,20天后痊愈。還有一例更是療效出神。本來打算手術(shù)的,醫(yī)院都已經(jīng)住上了。別人介紹她來,14付完美收官。太多的這樣的,所以這張方應(yīng)該用好。
葛根湯由七味藥物組成,后五味是桂枝湯,所以葛根湯等于是桂枝湯加上葛根、麻黃。前面我們已說過,桂枝湯是調(diào)理太陽經(jīng)營衛(wèi)之氣的,能夠調(diào)暢太陽經(jīng)脈的氣血運行。
葛根湯的應(yīng)用范圍很廣,比如在婦科方面,這里只討論頸椎反面的問題。葛根是這個方子里的主要藥物,用量也最大,它的主要作用有三:一是能發(fā)散太陽經(jīng)的風(fēng)寒之邪,邪氣去則經(jīng)脈自安;二是具有顯著的緩急解痙作用,尤其能夠緩解太陽經(jīng)脈的拘急狀態(tài),是治療背痛、頭項痛、肩周痛的良藥;三是具有養(yǎng)陰生津的作用,使太陽經(jīng)脈更加柔順、疏通。至于麻黃,在本方中主要是散寒止痛,對于無汗的筋脈拘急比較適用。如果項背痛有明顯出汗的癥狀,則宜去掉麻黃,成為《傷寒論》的另外一個方子——桂枝加葛根湯。所以葛根湯與桂枝加葛根湯治療的主證相同,只是無汗和有汗的區(qū)別,兩個方的區(qū)別在于伴有汗出的用桂枝加葛根湯,不出汗的用葛根湯。
葛根湯有良好的緩急解痙作用,對于無汗筋脈拘攣病癥,葛根湯當(dāng)為首選使用。清朝的柯韻伯(柯琴)先生在他的傷寒來蘇集提到:葛根、桂枝,俱是解肌和里之劑,不論有汗、無汗,下利、不下利,都可以用。因此在日本的漢方醫(yī)學(xué)家統(tǒng)計,日本醫(yī)家使用量最大的方劑是葛根湯。
我們在應(yīng)用這兩個方時還要考慮以下三個特點,一為外寒襲表,閉塞太陽、陽明經(jīng)脈;二為邪阻營衛(wèi)三焦,皮膚肌腠、經(jīng)腧俱?。蝗墙蠲}失去津血滋養(yǎng)。根據(jù)法隨證立的原則,有外寒則當(dāng)發(fā)汗散寒;有津傷,自當(dāng)滋養(yǎng)津液;筋脈既已攣急,當(dāng)然要兼顧緩筋止痙,因此治療以發(fā)汗解表,滋養(yǎng)津液,舒緩筋脈為法。本方即桂枝湯加葛根麻黃開泄太陽、陽明之邪,重用味甘氣涼的葛根為君,既能引導(dǎo)陽明經(jīng)腑之邪外出肌表,又能解肌退熱,起陰氣而生津液,滋筋脈而緩痙攣;麻黃開泄太陽腠理,外可發(fā)汗祛邪,內(nèi)可宣通里氣,調(diào)暢三焦;再以桂枝湯調(diào)營衛(wèi),“養(yǎng)陰血,和筋脈”。使?fàn)I衛(wèi)通調(diào),氣機暢通,津血得生,筋脈得舒,剛痙可解。
葛根湯也是一劑出色的提神方,不亞于咖啡!
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