本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《現(xiàn)代臨床方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學(xué)》
我是一個(gè)普普通通的中醫(yī)人。我撰寫(xiě)中醫(yī)科普文章的目的,就是帶大家領(lǐng)略中醫(yī),感受中醫(yī),了解疾病,提高我們的健康素養(yǎng)。
我們中國(guó)人自古多病。現(xiàn)在,是時(shí)候了,我們中國(guó)人應(yīng)該活得比以前更健康、更明白。為了這個(gè)目的,我要不斷努力。
現(xiàn)在,我給你講中醫(yī)里頭,調(diào)治濕熱失眠的辦法。
閑言少敘,我給你講一個(gè)例子。
話說(shuō)早年,我認(rèn)識(shí)一個(gè)媒體朋友。這個(gè)朋友40多歲,男性。他跟我說(shuō):“我睡覺(jué)總做夢(mèng)怎么回事啊”?
我說(shuō),都有什么夢(mèng)?
他說(shuō),全是噩夢(mèng),能把它嚇醒的一些夢(mèng)。比如走在動(dòng)物園里,忽然老虎竄出來(lái)咬他,比如說(shuō)身旁的油桶里面忽然竄出火焰來(lái),比如說(shuō)和人爭(zhēng)吵看到對(duì)方拿出刀子捅向自己……
這些夢(mèng),讓他在驚嚇中醒來(lái)。醒來(lái)以后,再也睡不著了,白天精神疲憊、乏力。
我看一下他的舌頭,發(fā)現(xiàn)苔黃膩,脈弦滑。
我問(wèn),除了這個(gè),有沒(méi)有別的不適?他說(shuō),他常常自覺(jué)口苦,早晨起來(lái)的時(shí)候口苦明顯,白天的時(shí)候容易噯氣,吃飯食欲不算很好。最近這些年對(duì)葷腥油膩的東西有些抗拒了。這是從前沒(méi)有過(guò)的。
我了解到這些后,心中有數(shù)了。我寫(xiě)了一個(gè)配伍:制半夏、竹茹、枳實(shí)各6克,陳皮9克,甘草3克,茯苓4.5克。我說(shuō),你可以按照這個(gè)成分找中成藥,或者水煎服。水煎服的時(shí)候,加入生姜和大棗。生姜5片,大棗1枚。
他拿到以后,還是有些不解,問(wèn)這到底是什么病。
我說(shuō),你這個(gè)到西醫(yī)那里,可能被診斷為神經(jīng)官能癥,或者神經(jīng)衰弱之類的。但是我看,你屬于痰熱失眠,或者叫做濕熱失眠。這是中醫(yī)里頭常見(jiàn)的癥候。
結(jié)果,這個(gè)人回去如法應(yīng)用。一段時(shí)間后,他高興地說(shuō),睡眠大大改善,白天神清氣爽,噩夢(mèng)也很少做了。
現(xiàn)在,我來(lái)給你講講這背后的道理。
我們從癥狀說(shuō)起。
你看這個(gè)人,睡覺(jué)多夢(mèng),而且是噩夢(mèng),膽子小,容易受驚嚇,這是他膽氣被擾的寫(xiě)照。我們都知道,中國(guó)人常說(shuō)“膽量”。膽好,你就勇敢。膽不好,你就容易膽小怕事、多驚。中醫(yī)說(shuō),我們的膽是清凈之府。如果你的膽,為邪氣所擾,膽氣不寧,膽不好了,你膽小、多夢(mèng)、易驚的現(xiàn)象就出現(xiàn)了。
那么,能打擾膽的邪氣,到底是什么呢?最常見(jiàn)的,就是濕熱。你看這個(gè)病人,舌苔黃膩,脈弦滑,這就是有濕熱,有痰熱。這種濕熱、痰熱哪來(lái)的?可能是吃出來(lái)的,可能是脾胃虛弱不能運(yùn)化水濕,郁久化熱而來(lái),也可能和先天體質(zhì)有關(guān)系。
這股邪氣除了打擾了膽氣之外,肝膽木氣不能很好升發(fā),于是克傷脾土,我們的脾胃就不好?;颊哌@個(gè)時(shí)候就吃不下飯、惡心、噯氣、欲嘔。還有的人會(huì)口苦。這是肝膽之氣上逆所致。
這時(shí)候怎么辦?化痰熱,和脾胃,還膽一片清寧之氣。
我前面所寫(xiě)的配伍,其實(shí)是古方子了,源于《三因極一病證方論》,叫做溫膽湯配伍?;緲?gòu)成,就是半夏、竹茹、陳皮、枳實(shí)、甘草、茯苓。這里頭,半夏燥濕化痰,竹茹清熱化痰,陳皮和枳實(shí)行氣化痰,茯苓利水化痰。同時(shí),竹茹、半夏能和胃降逆止嘔,茯苓,生姜、大棗可以健脾。茯苓、大棗還可以寧心安神。這是基本意圖。
我把這個(gè)講出來(lái),大家要認(rèn)真學(xué)習(xí)、體會(huì)、思考。
據(jù)我所知,現(xiàn)在生活中這種因?yàn)闈駸帷⑻禑釋?dǎo)致的失眠有很多。有些人甚至是徹夜不眠。因?yàn)橛袧駸?,你用補(bǔ)血補(bǔ)陰的辦法都不行,越補(bǔ)越差,這就開(kāi)始走彎路看了。我把這個(gè)講出來(lái),你將來(lái)在養(yǎng)生的時(shí)候就少走彎路。至少,你在去藥店選購(gòu)藥品的時(shí)候,不會(huì)被人蒙騙,少華冤枉錢(qián)。當(dāng)然,具體應(yīng)用此類配伍之前,你要有專業(yè)人士對(duì)你的當(dāng)面的指導(dǎo),幫助你來(lái)辨證。這個(gè)很關(guān)鍵。
日常調(diào)養(yǎng),我建議你不妨用點(diǎn)竹茹。竹茹6克,配上陳皮、茯苓各5克,放在一起,用水煎來(lái)取藥汁代茶飲,就比較好。
好了。就說(shuō)這么多。
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