呂氏對(duì)法核心內(nèi)涵
方選對(duì)藥、針取對(duì)穴、術(shù)用對(duì)法
01方選對(duì)藥,生克制化
所謂對(duì)藥，就是將兩種性味和功用主治相近、相同或相對(duì)中藥的組合，通過藥物之間的合理配伍，調(diào)整或改變藥物原有的功用主治，取得一種新的、更佳的治療效果。
在表面看來，它只是一對(duì)一對(duì)簡(jiǎn)單的藥物組合，而實(shí)際上它是中醫(yī)歷史長(zhǎng)河中總結(jié)出的經(jīng)方、時(shí)方、名方、小方的精華，所以又被人們稱為“ 經(jīng)方中的經(jīng)方”。
它的組成法則即是以“陰陽”為總綱，在“陰陽”、“表里”、“虛實(shí)”、“寒熱” 中醫(yī)八綱辨證的基礎(chǔ)上進(jìn)一步融入了“臟腑”、“氣血”、“升降” 等理論。
對(duì)藥”配伍巧妙，療效卓著，充分體現(xiàn)了中醫(yī)理論中開闔相濟(jì)、動(dòng)靜相隨、升降相乘、正反相佐的用藥藝術(shù)，將“陰平陽秘”、“以平為期”的中醫(yī)理論精髓發(fā)揮得淋漓盡致。
02方造對(duì)藥，生克制化
一、相互協(xié)同為用，以增強(qiáng)療效。
如黃芩——黃連伍用。
二、互制其短，在發(fā)揮藥效的同時(shí)，以減少其副作用，或減輕毒性，以收治療之良效。
如瓜蔞——風(fēng)化硝 。
三、兩藥相合，可以產(chǎn)生新的特殊作用。
如黃連、肉桂伍用。
03針取對(duì)穴，意在精疏
一則精簡(jiǎn)取穴。
《靈樞·官能篇》云：先得其道，稀而疏之?！?/span>
二則提高療效。
欲提高療效，必先明其經(jīng)絡(luò)，熟諳穴性，配伍組方，然后施以補(bǔ)瀉。
04無痛進(jìn)針
是指將押手與刺手歸于一手的進(jìn)針方法。
具體操作法：
右手大拇指與食指呈屈狀曲態(tài)持針，露出針尖0.3~0.5寸，中指伸直，按壓在穴位的旁邊( 起押手作用)，
進(jìn)針時(shí)拇指與食指由屈曲變?yōu)樯熘?，中指向下用力，由伸直變?yōu)榍?，這樣即可迅速刺入腧穴。
注意：拇指、食指、中指進(jìn)針時(shí)的動(dòng)作是個(gè)協(xié)同動(dòng)作，一定要協(xié)調(diào)，否則，易于發(fā)生彎針現(xiàn)象，甚至針難進(jìn)入皮腠。
05同步行針
就是左右兩手持針同時(shí)捻轉(zhuǎn)行針，捻轉(zhuǎn)的角度以不超過90°為宜，捻轉(zhuǎn)的頻率一般是每分鐘200次左右，行針的時(shí)間為3~5分鐘。
同步行針，是呂老獨(dú)特行針手法，應(yīng)補(bǔ)則補(bǔ)，當(dāng)瀉則瀉，能夠使患者在針灸時(shí)更快地得氣，更好地守氣，使氣至病所，病痛迅速緩解。
呂氏對(duì)法在腰椎病中的運(yùn)用
01常用對(duì)藥方
四藤一仙湯
由雞血藤、鉤藤、絡(luò)石藤、海風(fēng)藤、威靈仙組成，方中選用藤枝攀繞、性能多變的四藤，配通達(dá)十二經(jīng)脈的威靈仙，使全方具有疏通經(jīng)絡(luò)、養(yǎng)血活血、解痙止痛的功用。
鉤藤清熱平肝，緩急解痙；
絡(luò)石藤祛風(fēng)通絡(luò)，舒筋消瘀，消腫止痛；
海風(fēng)藤祛風(fēng)除濕，通脈行絡(luò)；
雞血藤養(yǎng)血活血，舒筋通絡(luò)；
威靈仙祛風(fēng)濕、行經(jīng)脈、通絡(luò)止痛。
全方藥性中和，配伍得當(dāng)，便于臨證加味應(yīng)用。
常用對(duì)藥
熟地一細(xì)辛
二藥伍用，一守一走，互制其短，而展其長(zhǎng)，有補(bǔ)真陰、填骨髓、止腰痛之妙用。
桑枝一桑寄生
桑枝以通為主，桑寄生以補(bǔ)為要。二藥參合，一補(bǔ)一通，相互為用，補(bǔ)肝腎、壯筋骨、祛風(fēng)濕、通絡(luò)道、止疼痛、降血壓益彰。
狗脊功勞葉
狗脊以溫補(bǔ)為主，功勞葉以清疏為要。二藥伍用，相得益彰，補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、療酸痛的力量增強(qiáng)。
白芍一甘草出自《傷寒論》名為芍藥甘草
白芍味酸，得木之氣最純，甘草味甘，得土之氣最厚。
二藥伍用，有酸甘化陰之妙用，共奏斂陰養(yǎng)血。緩解止痛之效用。
吳茱萸木瓜出自《千金方》名為茱萸湯
吳茱萸以散為主，木瓜以收為要。
二藥參合，一散一收， 相互制約，相互為用，共奏和胃化濕，舒筋活絡(luò)、緩解止痛之功。
桑寄生—續(xù)斷一菟絲子
三藥均入于肝腎，均有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、壯腰膝、固沖任、通血脈之功，故參合應(yīng)用，其力益彰。
桑寄生、續(xù)斷、菟絲子伍用，是祝老治療婦科疾病經(jīng)驗(yàn)所得。欲安胎時(shí)，桑寄生、續(xù)斷、菟絲子各用10克為宜。
02針法
強(qiáng)腎通督”針法
治則：強(qiáng)腎通督，通絡(luò)止痛。
適應(yīng)癥：腰椎間盤突出癥腰腿疼痛、麻木、下肢無力。
取穴：以“呂景山對(duì)穴”辨證取穴為主，輔以循經(jīng)取穴
主穴：命門、腎俞、委中。
輔穴：大腸俞、關(guān)元俞、后溪、環(huán)跳、陽陵泉、秩邊、承山、懸鐘、昆侖、腰3、4、5雙側(cè)夾脊穴。
急性疼痛時(shí)可用人中、風(fēng)府。
常用對(duì)穴
命門一腎俞出自《玉龍賦》
命門以補(bǔ)命火為主，腎俞以滋腎陰為要，二穴伍用，陰陽俱補(bǔ)，強(qiáng)體健身。
命門一委中
二穴伍用，瀉之有清熱祛邪、疏風(fēng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)止痛之功;補(bǔ)之有補(bǔ)腎壯陽、祛風(fēng)通絡(luò)止痛之效。
腎俞一委中《臥巖凌先生得效應(yīng)穴針法賦》
腎俞以滋補(bǔ)為主，委中以疏瀉為要。
腎俞以調(diào)整腎臟經(jīng)氣為主，委中以調(diào)整膀胱腑氣為要。
腎俞為病所取穴；
委中為循經(jīng)遠(yuǎn)道配穴。
二穴伍用，一臟一腑，一表一里，一補(bǔ)一瀉，相互制約，相互為用，和表里、通經(jīng)絡(luò)，補(bǔ)肝腎、利腰脊、止疼痛之功益彰。
后溪一環(huán)跳出自《百癥賦》
后溪以疏通太陽經(jīng)氣(按手足太陽同氣相應(yīng)之理，故可疏通后背、下肢太陽經(jīng)之經(jīng)氣)為主;環(huán)跳以疏通少陽經(jīng)氣為要。
二穴伍用，舒經(jīng)活絡(luò)，通痹止痛之功益彰。
環(huán)跳一陽陵泉出自《長(zhǎng)桑君天星秘訣歌》
二穴皆屬膽經(jīng)腧穴，合而用之，通經(jīng)接氣，調(diào)和氣血，驅(qū)風(fēng)除濕，舒筋利節(jié)，緩急止痛之功益彰。
陽陵泉一懸鐘
陽陵泉以治筋病為主;懸鐘以治髓病為要。
二穴同屬少陽膽經(jīng)腧穴，合而用之，有珠聯(lián)璧合，通經(jīng)接氣之妙用，共奏疏泄肝膽、清利濕熱、益精添髓、強(qiáng)壯健骨、舒筋活絡(luò)、緩急止痛之功。
懸鐘一昆侖出自《勝玉歌》
二穴伍用，其氣直通巔頂、頭項(xiàng)，以疏調(diào)太陽、少陽二經(jīng)經(jīng)氣，共奏舒筋活絡(luò)，理氣止痛之功。
人中配風(fēng)府出自《百癥賦》
二者配伍，一前一后，兩面夾擊，直達(dá)病所，祛風(fēng)散邪，通絡(luò)止痛之力益彰。二者配伍還能用于頸椎病急性疼痛等癥。
醫(yī)案一則
孔某某，男，36歲，2016年10月14日初診。
患者間斷腰部困痛伴左下肢放射痛4年，加重1周。
查體見：
腰1-5椎旁雙側(cè)壓痛( +)，腰4/5棘突下壓痛(+)，直腿拾高試驗(yàn)左側(cè)40度，右側(cè)60度，雙下肢肌力、肌張力、腱反射未見明顯異常，雙側(cè)Babinski征 (-) 。
輔助檢查：
腰椎MRI示腰4/5椎間盤脫出伴右側(cè)椎間孔狹窄(游離髓核位于腰5椎體后方)，腰5/骶1椎間盤突出伴右側(cè)椎間孔狹窄，腰椎骨質(zhì)增生，腰4、5椎體終板炎。
診斷：腰椎間盤突出癥。
經(jīng)19日治療，臨床癥狀消失出院。
于2017年6月5日因過敏性鼻炎來院就診，要求復(fù)查MRI。
據(jù)2017年數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國腰椎病患者已突破2億人，腰椎間盤突出癥患者占全國總?cè)藬?shù)的15.2%。
因?yàn)楝F(xiàn)代人長(zhǎng)期伏案工作，無論是腰椎還是頸椎疾病，都見增加，因此我們更應(yīng)該關(guān)注日常的肌肉運(yùn)動(dòng)鍛煉，對(duì)頸椎與腰椎的恢復(fù)也有很重要的作用。
每一位中醫(yī)大師，都與中醫(yī)有著不解之緣，呂景山也不例外。他學(xué)中醫(yī)，緣于 “ 山野郎中 ” 外祖父和自己 “ 很差的身體 ”。
“ 外祖父對(duì)中醫(yī)很癡迷?！?呂景山說，如果填寫外祖父的履歷表，可能是這樣：記事起開始學(xué)中醫(yī)，老師不詳；隨后在大槐樹村邙山山腰開了中醫(yī)診所；主要工作：采藥、制藥、診病。主要成就：在邙山一帶救人無數(shù)。工作時(shí)間：一生。
外祖父一輩子的心血都在那間診所里。晚年臥病不起，手總在空中比劃，外婆問他要什么，他說，“脈枕拿來，病人到了……”80歲的呂景山回憶外祖父時(shí)，像個(gè)孩子。
1934年，呂景山出生在河南洛河邊，因家境貧寒，當(dāng)時(shí)住的房子，墻是用麥稈和著泥巴壘成的。洛河發(fā)大水，水排不掉，墻泡軟了，房子就保不住了。
呂景山從小脾胃就很差，一頓飯吃的東西還不如一只貓多。長(zhǎng)大一些后，呂景山隨父母搬到了山西永濟(jì)。有一次得了中耳炎，父親用石榴花和冰片磨成粉往耳朵里吹，沒幾次就好了?！?這次生病，勾起了我學(xué)醫(yī)的興趣。” 呂景山說。
新中國成立前，永濟(jì)沒有醫(yī)院，大病小病都靠 “ 土方法 ” 來治。得了傷風(fēng)感冒，就用家家戶戶都有的掃帚籽 “ 地膚子 ”，加上生姜、紅糖，一發(fā)汗就好。
雖然當(dāng)時(shí)的國民政府大肆消滅中醫(yī)，打擊中醫(yī)教育。但13歲的呂景山卻在外祖父和 “ 土方法 ” 的影響下，不知不覺走上了中醫(yī)路。
“ 我愿意學(xué)中醫(yī) ”
1953年，呂景山初中畢業(yè)，考入山西省太原衛(wèi)校。除了學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)外，他還第一次系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了針灸?！爱?dāng)時(shí)有位內(nèi)科老師叫張映高，每節(jié)課后都會(huì)講針灸療法?！?br>
在山西運(yùn)城人民醫(yī)院實(shí)習(xí)的半年里，呂景山學(xué)到了更多的中醫(yī)知識(shí)。院長(zhǎng)程震山是中醫(yī)出身，安排中醫(yī)科的老大夫給實(shí)習(xí)生們講《醫(yī)學(xué)心悟》。“ 晚上查房遇到重病號(hào)，他就會(huì)問：'中醫(yī)會(huì)診了嗎？’只有中醫(yī)會(huì)診過，他才放心?！?給呂景山留下了深刻印象。
放暑期回到村子里，鄉(xiāng)親們知道有個(gè)在衛(wèi)校學(xué)習(xí)的娃回來了，就都來找他看病。
呂景山的第一位患者，是位30多歲的婦女，因痛經(jīng)徹夜不眠而來求診。呂景山給她在歸來穴和三陰交穴上扎針，沒幾分鐘，疼痛就已減半。留針?biāo)奈迨昼姾?，發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)睡著了?！?家屬很感激，抱來了一個(gè)大西瓜。” 呂景山回憶道。
1956年，中央決定在上海、北京、廣州和成都各建一所中醫(yī)大學(xué)。因?qū)W習(xí)成績(jī)優(yōu)異，學(xué)校舉薦呂景山和幾名學(xué)生讀大學(xué)，在備考欄里，他寫了“我愿意學(xué)中醫(yī)”，就這樣，他成為北京中醫(yī)學(xué)院的首批學(xué)生。在那里，呂景山走上了真正的中醫(yī)之路。
“ 零金碎玉 ” 小本子
1959年，學(xué)校安排正在讀大三的呂景山到西山礦務(wù)局總醫(yī)院實(shí)習(xí)。當(dāng)時(shí)，細(xì)菌性痢疾流行，呂景山結(jié)合老師祝諶予用施今墨老的經(jīng)驗(yàn)，以葛根芩連湯為主，加上血余炭、陳皮炭、蒼白術(shù)炭、左金丸合方運(yùn)用，3服即效。
實(shí)習(xí)結(jié)束后，呂景山總結(jié)施今墨治療痢疾的經(jīng)驗(yàn)，寫了《炭藥治療細(xì)菌性痢疾的體會(huì)》，經(jīng)過老師祝諶予指點(diǎn)，被1960年北京中醫(yī)學(xué)院首次學(xué)術(shù)交流會(huì)收錄。
畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)，學(xué)校實(shí)行導(dǎo)師制，祝諶予成為呂景山的導(dǎo)師。他要求呂景山每天至少讀2小時(shí)的書，并給呂景山講解《景岳全書》《丁甘仁醫(yī)案》《祝選施今墨醫(yī)案》等。
老師出診前，呂景山便把病歷逐案進(jìn)行整理。出診時(shí)，他隨身帶著本子，把老師的經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)疑問都記下來。“施老和祝老都有幾本記滿'零金碎玉’的小本子，時(shí)常借給我學(xué)習(xí)。祝老說，平常工作很重要，知識(shí)在于積累，經(jīng)過提煉總結(jié)，才能更上一個(gè)臺(tái)階?！?br>
為了更全面地學(xué)習(xí)和掌握施今墨先生的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，在祝諶予的引薦下，呂景山又拜施今墨先生為師，侍診左右。
學(xué)習(xí)的初始階段，必須先從形似開始。隨施今墨先生侍診期間，呂景山處處留心他的思路、治療風(fēng)格和用藥特色，甚至達(dá)到了 “ 以假亂真 ” 的程度?！坝尚嗡崎_始向神似轉(zhuǎn)化，再進(jìn)一步總結(jié)其規(guī)律，掌握其精華要點(diǎn)，方能融會(huì)貫通?！?br>
1961年，呂景山遇到一位胃潰瘍患者，“六月天，穿著羊皮褂，我判斷是寒證?！焙邷刂?，呂景山給開了3劑附子理中湯。3天后，患者胃疼依舊。遂改用十香丸，又開3劑，還是無效。
萬不得已，呂景山跑去向施今墨討教。施今墨給出一個(gè)方子：附子10克，高良姜10克，香附10克，醋煅川軍炭4.5克。病人服此方后，很快就好了。
“ 施老的方子妙在最后一味藥，患者寒熱夾雜，寒熱之間產(chǎn)生格拒現(xiàn)象，熱藥的力量達(dá)不到病變部位，而醋煅川軍炭起到一個(gè)橋梁的作用?！倍嗄旰?，呂景山對(duì)老師的方子還記得清清楚楚。
“ 中醫(yī)有些東西，當(dāng)時(shí)不明白，長(zhǎng)期實(shí)踐后，就有了悟性，悟出來的，便是真知?！?所有這些悟到的“零金碎玉”，都被呂景山工工整整地抄到了小本子里。
畢業(yè)后在山西工作的呂景山，每年都要回北京看望二位老師。“如今，祝老過世20多年了，施老過世40多年，可憶起當(dāng)年侍診的情景，如在昨天?！?/span>
整理增輯施門 “ 對(duì)藥 ”
“ 藥有七情……有單行者，有相須者，有相使者，有相畏者，有相惡者，有相反者，有相殺者。凡此七情，合而視之，當(dāng)用相須、相使者良，勿用相惡、相反者?！?后世對(duì)《神農(nóng)本草經(jīng)》中藥物的 “ 七情和合 ” 有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和發(fā)展，提出了 “ 對(duì)藥 ” 的概念。東漢張仲景《傷寒論》《金匱要略》二書載“對(duì)藥”147對(duì)。下次以往，有《雷公藥對(duì)》《徐之才雷公藥對(duì)》《新廣藥對(duì)》等，惜已亡佚。
呂景山在論文完成后，著手整理施門 “ 對(duì)藥 ” 。他把祝諶予曾在1959年將施今墨習(xí)用的百余對(duì) “ 對(duì)藥 ” 整理成冊(cè)，又增加了百余對(duì)。
“《施今墨對(duì)藥》，乃今之《藥對(duì)》。表面上看是一對(duì)一對(duì)的藥物，實(shí)際上是經(jīng)方、時(shí)方、名方、小方的精華，是 ' 經(jīng)方中的經(jīng)方 ’ 。”呂景山說，“其組成法則是一陰一陽，一臟一腑，一氣一血，一寒一熱，一升一降，表里兼顧，虛實(shí)合參，……配伍巧妙，療效卓著，體現(xiàn)了開闔相濟(jì)、動(dòng)靜相隨、升降相乘、正反相佐的用藥藝術(shù)，將中醫(yī)'陰平陽秘’'以平為期’的博大智慧表現(xiàn)得淋漓盡致。”
施今墨看到呂景山整理的稿子后十分喜悅，并逐字逐句予以審閱修正。審到半夏與夏枯草為對(duì)治療失眠時(shí)他說：“ 半夏得至陰之氣而生，夏枯草得至陽之氣而長(zhǎng)，二者參合，調(diào)和肝膽，平衡陰陽，交通季節(jié)，順應(yīng)陰陽，引陽入陰而治失眠?！?br>
《施今墨對(duì)藥》出版前，叫《施今墨常用藥物配伍經(jīng)驗(yàn)集》，油印成冊(cè)后，頗受學(xué)友歡迎，屢經(jīng)翻印，施氏對(duì)藥從此傳遍大江南北。
施今墨在修改稿上曾寫下一段話，“古往今來，凡治病有效之方劑，必不違乎辯證法的規(guī)律，即是以主觀能動(dòng)性符合于客觀事實(shí)，做出機(jī)智的決定，掌握一切證候，使之量變由重到輕質(zhì)變，從有到無而已。對(duì)藥的作用，即辯證法中相互依賴，相互制約的實(shí)踐，非相生相克之謂?！?br>
畢業(yè)后，呂景山先后在山西省中醫(yī)研究所婦科、內(nèi)科、針灸科工作，邊臨證邊應(yīng)用邊積累邊修改，將藥對(duì)增至270多對(duì)。1982年《施今墨對(duì)藥臨床經(jīng)驗(yàn)集》一書出版，被評(píng)為當(dāng)年度全國優(yōu)秀科技圖書一等獎(jiǎng)。
從油印本到正式出版經(jīng)過了20年的時(shí)間，這也是將臨床實(shí)踐上升到理論的過程。著名中醫(yī)學(xué)家任應(yīng)秋教授評(píng)價(jià)說：“ 這是一本好書，主要是具有實(shí)用價(jià)值，定會(huì)不脛而走，風(fēng)行于世 ”。
從第一版到第四版《施今墨對(duì)藥》，共發(fā)行了包括日文版、韓文版、繁體字版在內(nèi)的7個(gè)版本，共計(jì)14.4萬冊(cè)，因其實(shí)用、有效，一度成為中醫(yī)暢銷書，填補(bǔ)了自南北朝迄今1400多年以來藥對(duì)配伍專輯的空白。
“ 對(duì)穴 ” 與 “ 同步行針法 ”
在施今墨、祝諶予對(duì)藥配伍的啟迪和名師楊甲三腧穴理論的影響下，呂景山查閱大量古典文獻(xiàn)，總結(jié)前賢經(jīng)驗(yàn)，在臨床實(shí)踐中辨證施治，逐漸發(fā)現(xiàn)了“對(duì)穴”這一規(guī)律。
“ 對(duì)穴 ” 學(xué)說要義主要有二：一是要求精簡(jiǎn)取穴。楊甲三說：“ 用穴貴在精疏。”《靈樞·官針篇》云：“先得其道，稀而疏之?！币饧锤嬲]醫(yī)者，用穴要簡(jiǎn)而精，取一穴能治者不取兩穴，取兩穴能治者不取三穴。二是提高療效。為此，必須先明其經(jīng)絡(luò)，諳熟穴性，配伍組方，然后施以補(bǔ)瀉，才能達(dá)到針落病除的效果。
1906年，一隊(duì)俄國士兵邁著整齊的步子，踏上圣彼得堡附近的豐坦卡大橋。突然，大橋坍塌了，橋上的士兵全部墜落。原來，士兵們齊步走的頻率與大橋的固有頻率相同，引起大橋發(fā)生共振，劇烈的振蕩導(dǎo)致大橋解體。
呂景山從這一共振現(xiàn)象中得到啟發(fā)，發(fā)明了“無痛進(jìn)針，同步行針”的特色手法，即速刺進(jìn)針，進(jìn)針?biāo)俣瓤?、痛苦小、得氣速、針感?qiáng)、后勁大，尤其是對(duì)小兒與畏針的患者更為適宜。
多年后，呂景山女兒呂玉娥等傳承人在呂景山撰寫的《針灸對(duì)穴臨床經(jīng)驗(yàn)集》基礎(chǔ)上充實(shí)增輯，定名為《呂景山對(duì)穴》，并出版發(fā)行。該書視角獨(dú)特，填補(bǔ)了腧穴配伍文獻(xiàn)的空白，豐富了針灸穴位處方學(xué)的內(nèi)容。日本東洋學(xué)術(shù)出版社將該書譯為日文出版發(fā)行，迅速銷售一空；韓國同道亦頗為贊譽(yù)，譯為朝鮮文出版。
“ 針而不灸，灸而不針，非良醫(yī)也；針灸而不藥，藥而不針灸，亦非良醫(yī)也?！?艾灸專家、中國澄江學(xué)派侯馬針灸醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)謝錫亮說，老友呂景山于湯液、針灸均能深入，不僅在臨床實(shí)踐上有所得，而且能有書問世。著《施今墨對(duì)藥》，為處方用藥書；《呂景山對(duì)穴》一書，為總結(jié)針灸取穴書。兩書一以貫之，均用取“對(duì)”之法，值得學(xué)習(xí)借鑒。
有愛亦有樂
1975年，呂景山作為我國首批赴喀麥隆共和國工作組成員援非，他用針灸給一位加蓬的富商治肺結(jié)核，治療半個(gè)月，諸癥大有好轉(zhuǎn)，體重增加3公斤。富商要送呂景山一塊名表表示感激，呂景山婉言謝絕。富商說，那我們做個(gè)朋友，相互交換手表，留個(gè)紀(jì)念。比起呂景山幾十塊錢的手表，富商的那塊自然價(jià)格不菲。呂景山笑了，“做朋友好，交換手表就免了?！?br>
在山西省中醫(yī)學(xué)院一棟上世紀(jì)80年代的家屬樓里，呂景山一住就是幾十年。一個(gè)很簡(jiǎn)單的家，客廳里擺著一個(gè)上世紀(jì)流行的“一帶二”沙發(fā)，其中一個(gè)單人沙發(fā)的一角墊著塊舊磚。兩個(gè)臥室的旁邊，有一個(gè)到處是書的房間，是呂景山光顧最多的地方。窗外車水馬龍，熙熙攘攘；屋內(nèi)安然恬靜，書香撲鼻。
山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院副書記黃安是呂景山的得意弟子，他說，“呂老是個(gè)很有愛的人?！睂?duì)病人熱情和藹，從醫(yī)60年恪守“來者不拒”的師訓(xùn)，診治患者無數(shù)，療效卓著；對(duì)學(xué)生無私傳授，多年來，徒弟遍布世界各地；對(duì)家人，關(guān)心呵護(hù)，尤其與老伴的感情傳為佳話。
1999年，呂景山的老伴生病，20多天，呂景山每天都守護(hù)在床邊。呂玉娥說，“一向淡定平和的父親，從未有過的緊張和慌張，那時(shí)他已經(jīng)不是一個(gè)大夫，65歲的年紀(jì)熬了好幾宿，布滿紅血絲的眼里全是愛和心疼?！?br>
如今，老伴身體不太好，呂景山每天都會(huì)陪著她，“幾十年的感情了，即使每天不說話，坐在她身邊，就好?！毖赞o間是一位老人的滿足和幸福。
退休后的呂景山，除了出診，在臨床實(shí)踐中不斷升華對(duì)藥、対穴理論，“除了陪老伴，就是帶學(xué)生?！眳尉吧饺珖现嗅t(yī)工作室成立后，他通過教學(xué)查房、疑難病例討論等形式為年輕人提供技術(shù)支持，而且通過師帶徒的形式傳承其經(jīng)典學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)。
耄耋之年的呂景山在日記中這樣寫道：“ 余老矣，然不敢稍有懈怠，今尚日日應(yīng)診，夜夜伏案，每治瘥一人即是一樂，每心悟一得亦是一樂。老有所樂，此之謂也。”
順心、順時(shí)、隨意、隨緣
《當(dāng)代健康報(bào)》“健康絮語”專欄刊登了《養(yǎng)生是一種智慧》一文，指出有些現(xiàn)代人在季節(jié)變化、吃飯、鍛煉等方面，“把簡(jiǎn)單的生活復(fù)雜化了，變得不再樸素。其實(shí)健康是一件樸素的事情，它需要一種智慧”。講得很符合實(shí)際，既看到了現(xiàn)代人養(yǎng)生的誤區(qū)，更強(qiáng)調(diào)了養(yǎng)生需要的智慧，是篇引導(dǎo)人們養(yǎng)生保健的好文章!
呂景山的養(yǎng)生之道很簡(jiǎn)單：順心、順時(shí)、隨意、隨緣。他說：“越是刻意，越難如意，一切順隨自然才好?！?/span>
養(yǎng)心為上
《道德經(jīng)》說：“萬物之始，大道至簡(jiǎn)?！别B(yǎng)生也是一樣。
呂景山認(rèn)為，養(yǎng)生其實(shí)很簡(jiǎn)單，順應(yīng)自然規(guī)律，保持人體自身及人與自然之間的平衡與和諧即可。
養(yǎng)生的關(guān)鍵，除調(diào)整好衣、食、住、行外，更重要的，便是養(yǎng)心。
呂景山是個(gè)非常平和的人，他淡泊名利，甘于寂寞做學(xué)問，以一顆平常的心，知足地過平常人的生活。
《莊子·刻意》中說：“夫恬淡寂寞，虛無無為，此天地之平，而道德之質(zhì)也?！眳尉吧揭簧?jīng)歷豐富，卻以恬淡清凈的心態(tài)修養(yǎng)自身，以簡(jiǎn)樸淳厚的品行提升道德修為，方能在醫(yī)術(shù)和養(yǎng)生上不讓古人。
業(yè)余時(shí)間，呂景山喜歡讀書，家里的書柜，是他家豪華的家具?！翱磿芍B(yǎng)神，養(yǎng)神就是養(yǎng)心?！眳尉吧秸f。
呂景山還有一個(gè)愛好：聽豫劇。從小在河南長(zhǎng)大的他，在豫劇中尋得了許多兒時(shí)的美好記憶?！奥?wèi)蛞彩欠潘缮硇牡暮棉k法?！薄赌鹿鹩鞄洝贰镀咂分ヂ楣佟返冉?jīng)典豫劇他看過很多遍，偶爾還跟著唱上兩句。
飲食四度
“飲食方面，關(guān)鍵是一個(gè)'度’字?！眳尉吧秸f。
飽度：《千金要方》載：“不欲極饑而食，食不可過飽;不欲極渴而飲，飲不欲過多。”多年來，呂景山雖然診務(wù)繁忙，但非常注意飲食的適度，堅(jiān)持每餐只吃七八成飽。
速度：呂景山說，細(xì)嚼慢咽，不僅可以保護(hù)脾胃，還有利于食物消化吸收，一舉兩得。
溫度：過冷、過熱的食物，都對(duì)胃腸不好。呂景山表示，“飲食以溫和為要，冷熱易傷人。”
營(yíng)養(yǎng)度：不必刻意追求營(yíng)養(yǎng)，五谷雜糧、蔬菜水果，什么都吃點(diǎn)，什么都不多吃，才營(yíng)養(yǎng)。
除這飲食“四度”之外，呂景山還非常推崇喝粥。幾十年來，他每天早晚各喝一碗小米粥。他說：“脾胃為后天之本，小米色黃入脾胃，是后天補(bǔ)養(yǎng)的佳品。”
嬰兒睡眠
除養(yǎng)心和飲食調(diào)養(yǎng)外，睡眠也很重要。雖已年屆耄耋，但呂景山仍能保持每天8小時(shí)的良好睡眠，并堅(jiān)持每天中午都“瞇”一會(huì)。他戲稱自己是“嬰兒睡眠”?！跋駤雰阂粯尤胨腔謴?fù)氣血運(yùn)行佳狀態(tài)的好辦法?！?/span>
睡眼先睡心
臨睡前，呂景山喜歡練練靜功，讓心先安靜下來。所謂靜功，即先去除心中一切雜念，調(diào)勻呼吸，全身放松，氣存丹田，待身心入靜之后，便自然而然就睡著了。
此外，“莊子聽息法”也有助于睡眠：用耳感知呼吸的快慢、粗細(xì)、深淺，任其自然變化，使神氣合一，雜念全無，甚至連呼吸也忘掉，便可漸漸進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。
古今中外，人們都在研究探索養(yǎng)生的智慧，其實(shí)，人是自然界的產(chǎn)物，“以自然之道，養(yǎng)自然之生”就是養(yǎng)生的高智慧!英國偉大哲學(xué)家培根在《論養(yǎng)生》一文中說：“養(yǎng)生是一種智慧，非醫(yī)學(xué)規(guī)律所能囊括，在自己觀察的基礎(chǔ)上，找出什么對(duì)自己有益，什么對(duì)自己有害，乃是好的保健藥品……在吃飯、睡覺、運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，心中坦然，精神愉快，是長(zhǎng)壽的好藥方?！睆倪@段名言中可以看出，養(yǎng)生的智慧就體現(xiàn)在人們每天基本的“吃飯、睡覺、運(yùn)動(dòng)”需要之中。
然而，有些現(xiàn)代人卻把這一樸素的智慧給忘記了，陷入了既違背自然、又想養(yǎng)生的誤區(qū)。他們正是在這些每天基本的“吃飯、睡覺、運(yùn)動(dòng)”中，“聰明”過了頭，不是去順應(yīng)自然，而卻違背了自然。正像該文所指出的那樣：“吃飯，就是胡吃海塞，然后再大把吃減肥藥”。“鍛煉，就是坐幾十層電梯，到健身房去跑步”。睡覺，晚上追求夜生活不睡，早上不起床。喝酒，毫無節(jié)制，天天酒場(chǎng)泡，“喝醉就當(dāng)睡著了”。這樣違背自然規(guī)律的生活方式和生活狀態(tài)，導(dǎo)致的直接后果，必然是人們身體素質(zhì)下降，“富貴病”增多，老年病趨向年輕化，有些“白骨精”(白領(lǐng)、骨干、精英)英年早逝!
有人說得好，養(yǎng)生講究這智慧，那智慧，順應(yīng)自然才是大智慧。自覺順應(yīng)自然的，是聰明人;知道順應(yīng)自然的，是明白人;違背自然的，是糊涂人?？v觀我們周圍的人就會(huì)發(fā)現(xiàn)：明白人占大多數(shù)人，聰明人是極少數(shù)，但是糊涂人也不少。所以，我們應(yīng)爭(zhēng)當(dāng)聰明人，決不當(dāng)糊涂人。那就應(yīng)在吃喝、睡覺、鍛煉等生活起居方面回歸自然、順應(yīng)自然：首先，要清楚“五谷為養(yǎng)”道理，管住一張嘴，基本吃素。研究發(fā)現(xiàn)，從生理結(jié)構(gòu)上看，人的臼齒發(fā)達(dá)，適合磨碎食物，適合吃五谷、豆類。
中國人比歐洲人的腸子長(zhǎng)七分之一，應(yīng)以素食為主，才有益于健康長(zhǎng)壽。其次，要弄懂人“與天地相應(yīng)，與四時(shí)相副”道理，一年有四季氣候的變化，一天有白天黑夜的交替，人們的生活起居要適應(yīng)和順應(yīng)這個(gè)自然規(guī)律，人才能健康長(zhǎng)壽。再次，要明白“生命在于科學(xué)運(yùn)動(dòng)”的道理，邁開兩條腿，少乘車、多走路，少乘電梯，多爬樓梯。養(yǎng)生學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，無論哪個(gè)年齡段的人，走路都是好的健身之法。還有就是要牢記“酒不醉人人自醉”的古訓(xùn)，盡量少喝酒，還應(yīng)了解酒，學(xué)會(huì)喝酒。近有專家研究指出：果酒保健、黃酒養(yǎng)人、米酒補(bǔ)氣、啤酒下火，白酒傷身，值得參考。
順應(yīng)自然道家養(yǎng)生高智慧
道家曰：“人法地，地法天，天法道，道法自然?！边@一高度概括而精辟的語言，可謂道教思想精華之所在，不僅是千古不易的做人做事、證道的法則，更是顛撲不破的養(yǎng)生之道，深刻地揭示了人們“回歸自然、天人合一”的自然大道。
道家曰：“人法地，地法天，天法道，道法自然?！边@一高度概括而精辟的語言，可謂道教思想精華之所在，不僅是千古不易的做人做事、證道的法則，更是顛撲不破的養(yǎng)生之道，深刻地揭示了人們“回歸自然、天人合一”的自然大道。
道家養(yǎng)生講究的是效法和順應(yīng)自然，順應(yīng)四時(shí)，返璞歸真，健康就是人與自然的匹配和順應(yīng)。
人法地
是指人要以大地為法則。春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏，健康就是順應(yīng)這個(gè)規(guī)律。春天，大地陽氣升騰，地力恢復(fù)，人就要去耕種，去順應(yīng)百花生長(zhǎng)。夏天，萬物蓬勃、蔥蘢、茂盛，人體與整個(gè)大地都處在一種'旺盛'的狀態(tài)之中。秋收冬藏，秋天果實(shí)成熟，是收獲的季節(jié)，我們講的'貼秋膘'，就是說要在這個(gè)意味著成熟的季節(jié)及時(shí)修身養(yǎng)性。冬天，一場(chǎng)大雪覆蓋大地，整個(gè)地力進(jìn)入滋養(yǎng)休息的狀態(tài)，為來年的恢復(fù)做好準(zhǔn)備。
地法天
為什么大地會(huì)遵循這樣一個(gè)節(jié)序呢，這就是地法天。春天百花盛開，是因?yàn)樘焐舷掠?夏天萬物蔥蘢，是因?yàn)殛柟饪崃?秋天果實(shí)成熟，經(jīng)過了春生、夏長(zhǎng)，到這個(gè)時(shí)節(jié)自然就該收獲了;冬天萬物休養(yǎng)，是因?yàn)樘焐舷卵?，覆蓋大地。
天法道 道法自然
人與自然和諧。說的就是人與大自然的和諧，按照這樣的規(guī)律，順應(yīng)整個(gè)自然的調(diào)理，才是健康、智慧的。眼下，大家經(jīng)常提起'中醫(yī)養(yǎng)生'。中醫(yī)并不是中國之醫(yī)，而是中庸之醫(yī)。它講究的是調(diào)和，是系統(tǒng)中的平衡，是循環(huán)調(diào)理。它不會(huì)治標(biāo)不治本，不會(huì)看到一個(gè)表象攻其一點(diǎn)。
蝴蝶效應(yīng)
人體本身就是一個(gè)有機(jī)世界，我們都聽說過蝴蝶效應(yīng)，就是在大洋的這一岸，蝴蝶振翅，引發(fā)整個(gè)大洋氣流改變，大洋彼岸可能就出現(xiàn)海嘯了。人體也是一樣，打噴嚏、流眼淚，有可能就是身體里某項(xiàng)大的功能出現(xiàn)問題了。因此如何把我們的個(gè)體生命當(dāng)作整個(gè)科學(xué)系統(tǒng)去調(diào)養(yǎng)、去平衡，是非常關(guān)鍵的。
順應(yīng)物序
人身上的肝膽肺腑，各種經(jīng)絡(luò)，都有其活躍的時(shí)間與規(guī)律。無非就是按照'日出而作，日落而息'這種中國古人樸素的方式去做。只要順應(yīng)這個(gè)物序，吃什么補(bǔ)藥都不如食補(bǔ)健康;做多少護(hù)膚美容，都不如睡足覺踏實(shí)。
我們身邊不乏這樣的現(xiàn)代人：夏天，拉著厚厚的窗簾，在溫度很低的空調(diào)房間里辦公，不知窗外艷陽高照;冬天，房間里暖氣很足，對(duì)大自然的冰天雪地沒有概念;鍛煉，就是坐幾十層電梯，到健身房去跑步;吃飯，就是胡吃海塞，然后再大把吃減肥藥?，F(xiàn)代人把簡(jiǎn)單的生活復(fù)雜化了，變得不再樸素。其實(shí)健康是一件樸素的事情，它需要一種智慧，尤其需要一種敞亮的心情。
遵循自然法則
你看所有的植物，都要進(jìn)行光合作用，人也一樣，經(jīng)常去接接地氣是健康的事情。讓我們回到一種赤子之心，嬰兒狀態(tài)就是健康的。沒有孩子的時(shí)候我不懂，為什么總是聽說小孩子缺鈣，而且吃了各種鈣還缺?自己有了孩子以后才知道，原來，吃了鈣重要的是要到外面曬太陽!不曬就吸收不了。這是多好的例子啊，一個(gè)嬰兒的生長(zhǎng)，是接近本初的那種植物和動(dòng)物的狀態(tài)，人類就是一種哺乳動(dòng)物，我們?cè)谑澜缟仙娴姆▌t，和所有動(dòng)植物一樣，不要人為去打破這個(gè)法則。讓我們回到一種和自然更親近、更融合的狀態(tài)，而不是更防范，更抵御。
融入大自然。中國人與自然之間，有一種天生的親密。在這件事情上我們不妨效仿古人，多去外面世界看一看，春花秋月，就會(huì)從你的生命中穿行而過。
在春天的時(shí)候，我們可以像李白說的那樣：“兩人對(duì)酌山花開，一杯一杯復(fù)一杯。我醉欲眠卿且去，明朝有意抱琴來?！比绻藗兌寄苓@樣清風(fēng)明月，寧靜地去看看爛漫山花，那你的心情也會(huì)如花綻放。
到了秋天，你能像杜甫那樣：“搖落深知宋玉悲，風(fēng)流儒雅亦吾師。悵望千秋一灑淚，蕭條異代不同時(shí)?！备惺芮镲L(fēng)秋葉從你心上掃過，一眼望斷千古，你能夠有宋玉那樣的悲傷，你就會(huì)多一份珍惜。
夜晚，我們能夠仰頭看一看繁星朗月，用心體會(huì)張若虛的追問：“江天一色無纖塵，皎皎空中孤月輪。江畔何人初見月，江月何年初照人。人生代代無窮已，江月年年只相似。不知江月待何人，但見長(zhǎng)江送流水?！蔽覀?nèi)绻嬗羞@樣的追問，那么月進(jìn)人心，你就會(huì)變得疏朗和明亮。
如果我們真能安安靜靜地身處碧山之中，像辛棄疾說的那樣：“我見青山多嫵媚，料青山見我應(yīng)如是?！蹦闩c青山對(duì)視，能夠看出青山別有的韻味來，那你就融進(jìn)了山嵐。如果你能夠和朋友在這個(gè)地方審美，不是進(jìn)音樂廳里聽人造的管弦樂，而像李白說的“蜀僧抱綠綺，西下峨眉峰。為我一揮手，如聽萬壑松?？托南戳魉?，余響入霜中。不覺碧山暮，秋云暗幾重?！边@一切怦然入心，你就與自然融合了。
對(duì)現(xiàn)代人來說，這個(gè)天地固然，但我們就是不去，我們總是封閉在喧嚷的都市中，怎能有王維的心境，看見“明月松間照，清泉石上流”，我們?cè)趺茨軌颉叭碎e桂花落，夜靜春山空”，古人的心能安靜到桂花落地都聽得見。
返璞歸真
為此，拒絕喧囂，復(fù)歸寧靜，拒絕奢華，返璞歸真，這大概是我們現(xiàn)代人能夠做到的一種養(yǎng)生的功課。當(dāng)整個(gè)世界都在用加法的時(shí)候，健康是需要用減法的，要學(xué)會(huì)剪掉繁復(fù)的外在東西，以簡(jiǎn)單的方式順應(yīng)自然。
熱愛自然與人生
想要健康，很重要的一點(diǎn)是要“熱愛”。要對(duì)春花秋月保持一種纖細(xì)的敏感，保持孩子一樣的天真，那么這些古詩文中描繪的境界，就會(huì)來到你的身邊。嵇康說：“目送歸鴻，手揮五弦。俯仰自得，游心太玄?！币粋€(gè)人，手上揮著琴弦，眼睛隨著歸鴻斷雁消失在天邊的時(shí)候，就會(huì)“仰觀天地之大，俯察品類之盛，俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如”。它表達(dá)出的是一種生活態(tài)度與方式，我們看著這些古人，他們健康而樸素，他們自信而蓬勃，他們懷著孩子一樣的明亮與天真，在千古之前以他們的方式啟迪著后人。
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