糖尿病患者出現(xiàn)下肢血管堵塞,指的是糖尿病患者的大血管病變,引起下肢動脈出現(xiàn)粥樣硬化斑塊,斑塊逐漸增大導(dǎo)致血管閉塞,也稱為閉塞性下肢動脈粥樣硬化癥。它使患者的足部不能正常得到血液的供應(yīng),進(jìn)而逐漸潰爛,形成糖尿病足。那么,糖尿病患者出現(xiàn)下肢動脈血管閉塞一定要進(jìn)行截肢治療嗎?
在這里,我要提醒大家,遇見這樣的情況不一定非要截肢,因為患者截肢后也不一定就完全治愈了,到時候不僅僅要面臨肢體的殘缺,同時還要面臨術(shù)后傷口感染不愈合等問題,糖尿病足截肢后再次出現(xiàn)潰爛壞疽的幾率也是非常大的。
對于糖尿病下肢動脈閉塞造成的并發(fā)癥糖尿病足,它不僅僅是血管閉塞問題,還有著足部感染和下肢周圍神經(jīng)損傷等問題,所以在它的治療上就需要多學(xué)科聯(lián)合診療體系來進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化治療,讓患者保守不截肢治療康復(fù)。
第一步、清創(chuàng)。就是利用外科手段,將壞死的皮膚、肌肉、血管、肌腱、骨質(zhì)等清理。
第二步、控制感染。要控制感染,一方面要選用合適的抗生素,但切忌不要濫用。與此同時還要結(jié)合中醫(yī),采用局部中藥液泡敷,雙管齊下快速控制感染。
第三步、改善循環(huán)。糖尿病足存在下肢血管狹窄和閉塞的情況較多,通過改善周圍血管微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)及建立側(cè)支循環(huán),改善下肢的血液循環(huán)。
第四步、營養(yǎng)創(chuàng)面。采用中醫(yī)中藥局部濕敷,增強(qiáng)毛細(xì)血管再生能力,提高創(chuàng)面的免疫和抵抗能力,使傷口快速愈合。
第五步、祛腐生肌。采用具有祛腐生肌效果的中醫(yī)中藥,“靶位”給藥,祛腐拔毒,改善創(chuàng)面微環(huán)境,使皮膚再生、創(chuàng)面愈合,實現(xiàn)不截肢治好糖尿病足的目的。
采用中西醫(yī)結(jié)合的治療可以大大降低糖尿病足患者的傷殘率,保住了患者的肢體,實現(xiàn)糖尿病足患者擁有自由行走的權(quán)利,也避免了截肢給患者帶來的傷害。
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