有患者電話咨詢,問糖尿病人檢查出下肢動脈閉塞癥,這種情況嚴(yán)重不嚴(yán)重?我認(rèn)為應(yīng)該把這個問題從兩個角度解析,一個是糖尿病及下肢動脈閉塞癥單獨(dú)的風(fēng)險(xiǎn),再一個就是兩者相加在一起的風(fēng)險(xiǎn)。
第一,說一下單獨(dú)存在的風(fēng)險(xiǎn)。
對糖尿病人來說吧,大家都知道本身就有傷口難愈合的特點(diǎn),不管是外傷、手術(shù)、燒燙傷、花刺扎傷等等,只要有暴露的傷口,高血糖的環(huán)境就有增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
下肢動脈病變是指下肢血管的動脈粥樣硬化而導(dǎo)致的動脈狹窄、閉塞、下肢遠(yuǎn)端組織缺血壞死。隨著年齡的增加我們每個人都有可能會出現(xiàn)血管壁增厚、彈性減弱、斑塊形成,這是自然過程。
第二,糖尿病和下肢動脈病變相加在一起。
糖尿病患者是下肢動脈病變的高發(fā)人群,有資料顯示發(fā)病率為8%-38%,遠(yuǎn)高于普通人群的3%。它們造成的后果之一,就是會增加糖尿病足感染和潰瘍的發(fā)病率,也是目前大多數(shù)醫(yī)生衡量和治療治療方案如截肢的重要參考。有許多這樣的案例,就是因?yàn)榇嬖谙轮]塞,只是一個腳趾壞疽居然要膝蓋截肢,因?yàn)獒t(yī)生認(rèn)為位置低了易復(fù)發(fā)。
除此之外,糖尿病人合并下肢動脈閉塞,也是全身動脈硬化的一個標(biāo)志。大部分下肢動脈閉塞患者都與其他大血管并發(fā)癥共存,出現(xiàn)心腦血管疾病的幾率非常好,很多病人已經(jīng)患有心梗腦梗后遺癥了!
所以說,糖尿病人合并下肢動脈閉塞癥還是很危險(xiǎn)了,一定要重視起來。呼吁患者、家屬也包括醫(yī)生,一定要提高對糖尿病和下肢動脈閉塞癥的認(rèn)知率,盡量做到知其然知其所以然,只有這樣才能在第一時(shí)間接受針對性的治療,降低對糖尿病人的傷害。
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