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脆弱的女性?自然災(zāi)害時(shí)期男女存活率與預(yù)期壽命的差異 | 繆斯夫人

制圖:知識(shí)分子(數(shù)據(jù)來(lái)源:worldometers)

撰文 | 許蘇琪(社會(huì)學(xué)專業(yè)本科四年級(jí)學(xué)生,南京大學(xué))

責(zé)編 | 周穆之

●          ●          ●

新冠疫情發(fā)展至今,已經(jīng)積累了相當(dāng)大的樣本數(shù)據(jù)供研究者從中挖掘。流行病學(xué)家利用中國(guó)所提供的44000份病例分析后發(fā)現(xiàn),女性患者死于新冠病毒的比例為1.7%,而男性的死亡比例高達(dá)2.8%。研究者猜測(cè)這可能與男性人群中吸煙群體更多,導(dǎo)致肺部易感染且更脆弱有關(guān)。也有醫(yī)學(xué)研究顯示男女生理不同導(dǎo)致女性的免疫系統(tǒng)能夠更好地抵抗病毒性感染。

然而我們將視野放大,會(huì)發(fā)現(xiàn)在大部分現(xiàn)代國(guó)家中,女性的預(yù)期壽命都長(zhǎng)于男性。一些有趣的生物學(xué)研究顯示,即使在生活方式類似且較為健康的人群如僧侶中,這一現(xiàn)象仍然存在 [1]。醫(yī)學(xué)研究也證明女性從心血管疾病、癌癥等重癥中存活的幾率更高 [2],在較差的健康狀況下活得更長(zhǎng)。例如,在法國(guó)和瑞典2015年提供的人口數(shù)據(jù)中,65歲時(shí)預(yù)期的健康壽命的性別差距僅為0.9歲和1.1歲,而預(yù)期壽命的性別差距擴(kuò)大到4.1歲和2.6歲。

因此,從生理或者醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看,女性在生存方面似乎更加堅(jiān)韌,那么這一結(jié)論能否推廣至更大含義的自然災(zāi)害如饑荒、流行病、干旱、地震等困難時(shí)期呢?社會(huì)科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),女性在大部分社會(huì)中所處的邊緣性地位有可能大大縮短她們的本來(lái)更長(zhǎng)的預(yù)期壽命。

 

1
女性的堅(jiān)韌和脆弱:三個(gè)因素

有三方面的原因造成了自然災(zāi)害對(duì)女性和男性可能產(chǎn)生不同的后果。

首先是生理學(xué)上災(zāi)害應(yīng)對(duì)能力的性別差異。一方面,男性往往擁有更強(qiáng)壯的體格和更好的運(yùn)動(dòng)能力,他們跑得快,爬的高,避險(xiǎn)能力也就更好,在諸如海嘯、暴風(fēng)、地震來(lái)臨時(shí)能躲的更快。另一方面,大范圍的自然災(zāi)害會(huì)導(dǎo)致國(guó)家的基礎(chǔ)設(shè)施短暫性癱瘓,因此大大增加孕婦和嬰兒的死亡率。

但是在面對(duì)饑荒和流行病時(shí),女性生存幾率更大:其一,歷史數(shù)據(jù)顯示,男性更易得寄生蟲(chóng)病和傳染病并死于這些疾病 [3],其二,除非處于懷孕或哺乳期,由于需要的能量少,身體脂肪比例更高,大饑荒中女性的死亡率要比男性低得多 [4]。

其次是社會(huì)規(guī)范與角色的性別差異。女性往往扮演遵從者的角色,這導(dǎo)致她們?nèi)鄙傩袆?dòng)的自由自主性。例如,女性會(huì)被嚴(yán)格的穿衣與行為規(guī)范束縛。在孟加拉,女性必須穿著使她們無(wú)法跑動(dòng)和游泳的沙麗,并且往往是居家的家庭主婦,這使得她們死于洪水的風(fēng)險(xiǎn)非常大 [5]。其次,基于傳統(tǒng)勞動(dòng)分工,女性往往扮演居家照顧者的角色。而在一些不發(fā)達(dá)地區(qū),家里并不安全。比如在印尼,一場(chǎng)海嘯會(huì)剝奪更多沿海地區(qū)女性的生命,因?yàn)樗齻兇蠖嗖辉谕庵\生且居住著危房 [6]。當(dāng)然,上述效應(yīng)也因?yàn)?zāi)害類型不同而有不同影響,例如極端天氣下男性更容易受害,因?yàn)樗麄兌鄰氖聭敉夤ぷ?[7]。

最后是資源獲取的不平等與社會(huì)秩序崩壞導(dǎo)致的不同性別后果。

當(dāng)婦女依賴父權(quán)社會(huì)的資源分配結(jié)構(gòu)時(shí),她們?cè)讷@得救濟(jì)資助方面就處于邊緣地位。例如,在經(jīng)濟(jì)受影響之后,男性更可能比女性拿到補(bǔ)助或者拿到更多補(bǔ)助。女嬰更可能被家庭犧牲等 [8]。其次,貧困人口更容易受到自然災(zāi)害威脅,而女性又占了貧困人口的大多數(shù)。另一方面,在大規(guī)模自然災(zāi)難后,社會(huì)秩序往往處于崩壞狀態(tài),比如,當(dāng)受難者不得不在遠(yuǎn)離其原本居住城市的臨時(shí)難民營(yíng)中生活時(shí),社會(huì)秩序就較難維持。此時(shí)若警察與軍隊(duì)不作為或無(wú)法作為,家庭暴力和性暴力就成為女性受難的首因。同時(shí),難民營(yíng)中根本無(wú)法滿足女性特殊的生理衛(wèi)生要求,也容易導(dǎo)致女性患病 [9]。

新冠抗疫期間,女性醫(yī)護(hù)人員對(duì)安心褲等生理期用品的需求在微博多方聲援之后才得到響應(yīng),女性病患的需求缺口其實(shí)也非常大。對(duì)生理期的恥感文化給女性帶來(lái)的麻煩可見(jiàn)一斑,當(dāng)然,這次的經(jīng)驗(yàn)無(wú)疑給為性別和生理期消音的主流媒體上了一堂課。

2
數(shù)據(jù)支持

在上述因素中,社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素顯然成為了自然災(zāi)害時(shí)期的 “女性殺手”,這一結(jié)論在歷史數(shù)據(jù)中也已經(jīng)得到了證明。

Virginia Zarulli 和 Julia Jones 等人的研究 [10] 選擇了七個(gè)由于自然災(zāi)害或奴隸制影響而預(yù)期壽命極低(20歲及以下)的人群進(jìn)行了描述性的數(shù)據(jù)分析。這其中包括了1820-1843年間被解放回到利比里亞的美國(guó)奴隸、19世紀(jì)初特立尼達(dá)的種植園奴隸、1933年大饑荒時(shí)期的烏克蘭人、1722-1733年饑荒時(shí)的瑞典人,1846和1882年的兩次麻疹流行期間的冰島人,還有1845-1849年饑荒時(shí)期的愛(ài)爾蘭人。他們計(jì)算了從出生存活到年齡X的幾率、在X至X 1歲時(shí)死亡的記錄與出生時(shí)預(yù)期壽命等(如下圖),其中,藍(lán)色陰影區(qū)域?yàn)槟行缘拇婊盥是€,紅色陰影區(qū)域?yàn)榕缘拇婊盥是€,實(shí)心豎線為出生時(shí)預(yù)期壽命,虛線豎線為5%的同性別同期組群還存活的年齡(由于特立尼達(dá)的數(shù)據(jù)原因,帶星號(hào)的線條代表估計(jì)上限)??梢园l(fā)現(xiàn),除了奴隸制期間的特立尼達(dá),女性的預(yù)期壽命都要高于男性,女性的存活率也大于男性。此外,女性的總體生存優(yōu)勢(shì)也反映在所有人群中女性的極端年齡都高于男性。進(jìn)一步分解年齡構(gòu)成以及隨年齡變化的男/女死亡率時(shí),研究發(fā)現(xiàn)女嬰比男嬰更易存活解釋了大部分的差異。

這些結(jié)果表明,當(dāng)人群暴露于惡劣的饑荒和瘟疫時(shí),所有年齡段的女性都擁有生存優(yōu)勢(shì),而在奴隸制度的壓力下,男性至少在某些年齡上存活幾率大于女性且預(yù)期壽命更高。

Eric Neumayer 和 Thomas Plumper 的研究則結(jié)合了布魯塞爾魯汶大學(xué)的緊急災(zāi)害數(shù)據(jù)庫(kù)(Emergency Disasters Data Base),美國(guó)統(tǒng)計(jì)局的國(guó)際數(shù)據(jù)庫(kù)(International Data Base)以及Cingranelli和Richards(2004)的人權(quán)數(shù)據(jù)庫(kù)中對(duì)婦女經(jīng)濟(jì)和社會(huì)權(quán)利的衡量,分析了1981-2002年期間全世界的數(shù)據(jù)。他們發(fā)現(xiàn),隨著災(zāi)害強(qiáng)度的增加,預(yù)期壽命的性別差距會(huì)下降,即自然災(zāi)害對(duì)婦女預(yù)期壽命的負(fù)面影響大于對(duì)男性的影響,此效應(yīng)隨災(zāi)害強(qiáng)度在不斷增加。更重要的是,婦女的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位越低,這一效應(yīng)越嚴(yán)重,而在婦女地位更高的國(guó)家,自然災(zāi)害對(duì)女性預(yù)期壽命的不利影響(相對(duì)于男性)消失了。為了檢驗(yàn)分析的穩(wěn)健性,研究者在排除了受災(zāi)少且輕、婦女社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位高的部分國(guó)家后再次進(jìn)行回歸,得到的結(jié)果也并未改變。


3
結(jié)  語(yǔ)

自然災(zāi)害雖 “自然”,對(duì)人們的影響卻并不是隨機(jī)或平等的。災(zāi)害的影響取決于受影響人民的脆弱性,而受影響人民的脆弱性在不同的經(jīng)濟(jì)階層、種族、性別和其他因素之間往往存在系統(tǒng)性差異。這意味著決策者、非政府組織和學(xué)術(shù)界需要更密切地注意災(zāi)害脆弱性的性別性質(zhì)。其中不可忽視婦女在災(zāi)后的特殊醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)和安全需要,以及確保公平和非歧視性分配救濟(jì)資源的機(jī)制。

雖然在許多社會(huì),婦女日常社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位普遍較低,制定這類傾斜性政策不可能消除大規(guī)模自然災(zāi)害對(duì)婦女的造成的不利影響。但是,這種政策能夠有效減少女性相對(duì)于男性的本可以避免的過(guò)高因?yàn)?zāi)死亡率,從而降低災(zāi)難帶來(lái)的整體的不利影響。

 參考鏈接

[1] Luy M. 2003. Causes of male excess mortality: Insights from cloistered populations. Popul Dev Rev 29:647–676.
[2] Ferlay J, et al. 2013. Cancer incidence and mortality patterns in Europe: Estimates for 40 countries in 2012. Eur J Cancer 49:1374–1403.
[3] Owens, I. P. F. 2002. Sex differences in mortality rate. Science 297 (20 September): 2008–9.
[4] Rivers, J. P. W. 1982. Women and children last: An essay on sex discrimination in disasters. Disasters 6 (4): 256–67
[5] Ikeda, K. 1995. Gender differences in human loss and vulnerability in natural disasters: A case study from Bangladesh. Indian Journal of Gender Studies 2 (2): 171–93.
[6] Oxfam International. 2005. The tsunami’s impact on women. Briefing Note, March 2005. Oxford, U.K.: Oxfam International.
[7] Fothergill, A. 1998. The neglect of gender in disaster work: An overview of the literature. In The gendered terrain of disaster: Through women’s eyes, ed. E. Enarson and B. H. Morrow, 11–25. Westport, CT: Praeger.
[8] Sen, A. K. 1988. Family and food: Sex bias in poverty. In Rural poverty in South Asia, ed. T. N. Srinivasan and P. K. Bardhan, 453–72. New York: Columbia University Press.
[9] Bradshaw, S. 2004. Socio-economic impacts of natural disasters: A gender analysis. Serie Manuales 33. Santiago de Chile: United Nations Economic Commission for Latin America and the Caribbean.
[10] Zarulli, V., Jones, J. A. B., Oksuzyan, A., Lindahl-Jacobsen, R., Christensen, K., & Vaupel, J. W. 2018. Women live longer than men even during severe famines and epidemics. Proceedings of the National Academy of Sciences, 115(4), E832-E840.
[11] Eric Neumayer & Thomas Plümper (2007) The Gendered Nature of Natural Disasters: The Impact of Catastrophic Events on the Gender Gap in Life Expectancy, 1981–2002, Annals of the Association of American Geographers, 97:3, 551-566, DOI: 10.1111/j.1467-8306.2007.00563.x
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