大多數(shù)肌肉-肌腱單位損傷可保守治療。治療目的是盡快恢復(fù)肌肉-肌腱單位的正常功能和預(yù)防并發(fā)癥。可以通過及時(shí)的治療和康復(fù)恢復(fù)正常功能，小部分患者需要特殊的非手術(shù)或外科手術(shù)治療，對(duì)于后者來說，延遲的手術(shù)或不手術(shù)將會(huì)導(dǎo)致明顯的慢性病。
非 手 術(shù) 治 療
損傷肢體的制動(dòng)，如果需要，可應(yīng)用夾板、止痛并避免進(jìn)一步損傷。液體復(fù)蘇利尿劑、多巴胺和透析可用于擠壓綜合征。
止痛藥、休息、冰敷、壓迫、抬高（painkillers，rest，compression，and elevation，PRICE）方案形成的初步治療在肌肉-肌腱單位損傷患者中占很大比例。PRICE也常作為術(shù)后的治療方案，可以減輕炎癥的癥狀，從而減少纖維性粘連。初步治療對(duì)于大部分1級(jí)和2級(jí)急性肌肉-肌腱單位損傷患者是足夠的。這類治療通常在傷后第3~7天使用
PRICE方案頻繁使用的確定性治療，少數(shù)患者尤其是在醫(yī)院或診所的患者，可能需要額外的非手術(shù)治療。
藥物治療
非甾體類抗炎藥已經(jīng)廣泛應(yīng)用于肌肉骨骼損傷，可抑制花生四烯酸代謝，減輕炎癥反應(yīng)和血小板活化。它們也有輔助陣痛作用，此類藥物的確切的作用方式并不清楚，療效的定性現(xiàn)有研究很少。抑制細(xì)胞增殖階段在理論上具有抑制損傷愈合的風(fēng)險(xiǎn)。
簡(jiǎn)單的止痛藥，如對(duì)乙酰胺幾分和阿片類藥物的衍生物，對(duì)損傷沒有直接的作用，但有利于癥狀的控制。它們可以一起使用或作為非甾體類抗炎藥的替代藥物使用。
鎮(zhèn)靜藥或肌肉松弛劑可用于對(duì)付嚴(yán)重的痛苦的肌肉痙攣，尤其是對(duì)緊張或激動(dòng)的患者更適用。對(duì)于顱腦損傷的患者，如果有特定禁忌證、藥物過敏或藥物依賴性或在缺乏監(jiān)測(cè)的情況下，要避免使用。
局部麻醉劑可以用于損傷的近端進(jìn)行區(qū)域阻滯，或用于硬膜外麻醉來處理下肢損傷，目的是控制疼痛或術(shù)前麻醉。急性情況下應(yīng)用理論上有風(fēng)險(xiǎn)，如掩蓋了筋膜室綜合征，因?yàn)樽铚髸?huì)引起感覺和運(yùn)動(dòng)障礙。高壓氧療被用于少數(shù)肌肉-肌腱單位損傷患者。
在肌肉-肌腱單位損傷的急性期，不需要使用糖皮質(zhì)激素。
物理治療
在傷后第一個(gè)72小時(shí)內(nèi)，休息、冰敷、壓迫和抬高患肢是最重要的。
在損傷早期的處理中，夾板、石膏或其他形式的固定也很重要，可以幫助減少疼痛和肌肉痙攣。這些方法啊還適用于非手術(shù)治療的跟腱斷裂患者，以及手術(shù)修復(fù)后的處理。多種材料是可用的，包括玻璃纖維和熱塑性塑料的石膏粉。夾板可以拆卸，方便對(duì)傷口和皮膚進(jìn)行護(hù)理，而有鉸鏈的夾板則允許關(guān)節(jié)活動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)和鍛煉：需要了解的是，正常的愈合過程需要即防止再損傷及促進(jìn)快速回復(fù)學(xué)宮，又達(dá)到很好的結(jié)構(gòu)重塑，所以運(yùn)動(dòng)和鍛煉需要在這兩者之間達(dá)到平衡。理想的情況是，在物理治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
在早期炎癥期過后，按摩和對(duì)抗性刺激具有鎮(zhèn)痛和潛在的益處，類似于其他物理治療方式。
超聲波、短波透熱療法在治療肌肉損傷中是最常用的電療方式。其他方法包括電刺激和冷凍治療。治療性超聲可產(chǎn)生局部熱效應(yīng)和非熱效應(yīng)，可通過增強(qiáng)巨噬細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的活性縮短炎癥反應(yīng)持續(xù)時(shí)間，加速水腫和血腫吸收，改善瘢痕組織的強(qiáng)度。
對(duì)導(dǎo)致疼痛及肌肉抑制的持續(xù)性惡化性血腫進(jìn)行的針吸治療可在治療室或影像室進(jìn)行，如果要在診所或放射科進(jìn)行，則必須將受傷區(qū)域在無菌條件下進(jìn)行堅(jiān)固的加壓包扎以預(yù)防復(fù)發(fā)。
手 術(shù) 治 療
決定手術(shù)治療需要考慮多種因素。手術(shù)的潛在好處要大于風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)的目的要關(guān)乎總體治療。
雖然患者因素（如一流的運(yùn)動(dòng)員損傷）是很重要的，但手術(shù)時(shí)機(jī)在很大程度上依賴于病理學(xué)。對(duì)急性筋膜室綜合征應(yīng)該盡快解除壓迫，因?yàn)閺臒崛毖讲豢赡娴募∪鈸p傷的時(shí)間約為6小時(shí)。這段時(shí)間之后，尤其是10天后，會(huì)有明顯的黏連形成和纖維化出現(xiàn)，如果到那是再進(jìn)行清掃術(shù)和手術(shù)則產(chǎn)生的創(chuàng)傷會(huì)更廣泛，會(huì)增加并發(fā)癥及延遲愈合的風(fēng)險(xiǎn)。
血腫清除
只有當(dāng)大量的肌間血腫不能夠吸收、體積擴(kuò)大，導(dǎo)致早期皮膚和皮下組織壞事死，抑制肌肉活動(dòng)或?qū)е炉d攣，或可能演變?yōu)榫薮笱[（通常在大腿肌肉群）時(shí)，血腫清除術(shù)才能作為單獨(dú)的處理方法。這些類型的血腫多見于血體質(zhì)患者，要優(yōu)先迅速糾正凝血異常。在超聲引導(dǎo)下穿刺是最好的。對(duì)頂級(jí)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行早期血腫清除會(huì)起到很好的作用。
直接縫合
在肌肉—肌腱單位損傷中，對(duì)于肌腱中部損傷、肌肉—肌腱交界處損傷和肌腹損傷的處理，直接縫合和對(duì)位縫合是最常使用的方法。可以使用常規(guī)開放切口縫合，或使用微創(chuàng)縫合，或經(jīng)皮縫合。鑒于肌肉纖維和肌腱纖維的縱橫排列特征，簡(jiǎn)單的縫合技術(shù)是不適用的，而比較復(fù)雜的縫合技術(shù)如褥式縫合、Kessler縫合或Strickland縫合比較適用。
延長(zhǎng)修復(fù)
有時(shí)為了達(dá)到破裂的兩端無張力對(duì)合，需要進(jìn)行延長(zhǎng)修復(fù)。由于創(chuàng)傷、肌腱兩端的磨損造成的組織缺失，破裂的肌肉回縮或縮短，潛在的肌肉病變，所有這些因素均可使損傷兩端分離。對(duì)這種損傷類型進(jìn)行修復(fù)的一個(gè)例子是V-Y肌肉延長(zhǎng)術(shù)，例如，應(yīng)用于股四頭肌和跟腱修復(fù)（圖1B）。另一種方法是將受損的肌腱的皮瓣翻轉(zhuǎn)，如肩袖和跟腱的修復(fù)（圖1C）
骨的固定
附著點(diǎn)的撕脫骨或骨附近的肌腱撕裂需要直接固定到骨上。前者可以使用小板或齒形墊圈（圖2G），后者可以通過鉆孔后只用特殊設(shè)計(jì)的錨定縫線進(jìn)行縫合（圖1F和圖2H）
加強(qiáng)修復(fù)
肌肉-肌腱單位修復(fù)可以通過使用鄰近的肌肉-肌腱單位作為直接支持或置入同部位作為一個(gè)皮瓣進(jìn)行加強(qiáng)，或置入游離筋膜帶，或在周圍植入諸如滌綸或聚丙烯類物質(zhì)纏繞，或使用鋼絲加固修復(fù)（圖1D和E）。
洗滌和清創(chuàng)
面對(duì)一個(gè)開放性污染傷口，最主要的是：在修復(fù)肌肉-肌腱單位和軟組織覆蓋之前，先進(jìn)行洗滌和清創(chuàng)，使傷口整齊。
術(shù)后處理
首先要保證傷口在無感染的情況下早期愈合。術(shù)后初期階段，早期的固定可促進(jìn)傷口愈合，固定的實(shí)現(xiàn)取決于修復(fù)的強(qiáng)度、血液供應(yīng)、肌肉-肌腱單位和皮膚的術(shù)前狀況以及主治醫(yī)師的喜好。
對(duì)于下肢，一直的意見是固定6周，然后給予6~12周的有保護(hù)和指導(dǎo)的活動(dòng)。根據(jù)損傷情況、修復(fù)強(qiáng)度和傷前功能狀況，一般在6~12周可恢復(fù)正?；顒?dòng)。
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