糖尿病的危害性已逐漸被人們認(rèn)識,糖尿病人的飲食管理是糖尿病治療的基礎(chǔ)。糖尿病飲食管理的原則首先是控制飲食總熱量。每個患者根據(jù)身高、體重及體力活動的情況計算每日應(yīng)攝入的熱量。每日熱量供給中,碳水化合物占55%-60%,脂肪不超過30%,蛋白質(zhì)15%-20%。碳水化合物在三大營養(yǎng)素中占比例最大,也是升糖能力最強。如何保證碳水化合物的比例基礎(chǔ)上,又能減少其對餐后血糖的影響,2007年國際糖尿病聯(lián)盟指出要通過血糖生成指數(shù)(GI)耒選擇食物,改善餐后高血糖狀態(tài)。
1981年Jenkins等提出了血糖生成指數(shù)概念:是指含50克碳水化合物食物與相當(dāng)量的葡萄糖在2小時體內(nèi)血糖反應(yīng)水平的百分比值,反映食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。通常葡萄糖的血糖生成指數(shù)為100。一般而言,血糖生成指數(shù)>70的食物為高血糖生成指數(shù)食物,在胃腸道消化快,吸收率高,葡萄糖進入血液后峰值高,糖尿病人應(yīng)避免選用;<55為低血糖生成指數(shù),在胃腸通停留時間長,吸收率低,葡萄糖釋放緩慢進入血液后的峰值低,適宜糖尿病人選用;55-70為中血糖生成指數(shù)。
許多糖尿病人的飲食存在著誤區(qū),認(rèn)為碳水化合物升糖速度快應(yīng)限制,而選擇了升糖速度慢的高蛋質(zhì)及高脂肪食物。這種做法是錯誤的,長期高脂肪、高蛋白飲食對人體危害大,三大營養(yǎng)素合理比例是科學(xué)研究的結(jié)果。要克服碳水化合物血糖生成指數(shù)高的缺點,可合理選擇血糖生成指數(shù)低的碳水化合物而達到。
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