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肝功能檢查是體檢的常規(guī)項(xiàng)目，當(dāng)拿到檢查結(jié)果，看到一個(gè)又一個(gè)、向上或者向下的箭頭就會(huì)想：我的肝臟是不是出問(wèn)題了。接下來(lái)我就教你大致判斷肝功能化驗(yàn)單。

將肝功能中相關(guān)系的項(xiàng)目進(jìn)行歸類分析：

一、轉(zhuǎn)氨酶，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，升高提示異常

轉(zhuǎn)氨酶，是反映肝臟炎癥（肝損傷）最敏感的指標(biāo)。①升高提示肝臟有損傷，數(shù)值越高提示炎癥越重；數(shù)值輕度升高，要結(jié)合肝功的其他項(xiàng)目判斷病情嚴(yán)重。②轉(zhuǎn)氨酶不能判斷是什么原因引起的肝損傷。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度相似，以谷丙轉(zhuǎn)氨酶最敏感，但是在酒精肝、肝硬化、肝癌等情況下，以谷草升高為主。

二、膽紅素，包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素，總膽紅素=直接膽紅素+間接膽紅素。升高提示異常。

膽紅素升高也就是通常所說(shuō)的“黃疸”指標(biāo)，但是膽紅素升高不單單是肝臟的問(wèn)題，也有可能是血液或者膽囊胰腺的疾病。①三項(xiàng)都升高，直接和間接升高的幅度相近，說(shuō)明病因在于肝臟。②直接膽紅素升高明顯，說(shuō)明病因多在肝臟或者膽囊、胰腺疾病。③間接膽紅素升高明顯，說(shuō)明病因多在血液。

三、蛋白，包括總蛋白、球蛋白、白蛋白，總蛋白=球蛋白+白蛋白。白蛋白降低提示異常

白蛋白降低以肝臟疾病最多見(jiàn)，其次是腎臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等。球蛋白降低與肝病的關(guān)系小，可能與體質(zhì)有很關(guān)系，升高多與慢性肝病、肝硬化、自身免疫系統(tǒng)疾病有關(guān)。

四、膽汁淤積的酶，包括堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

升高反映膽汁淤積，排泄不暢最敏感的指標(biāo)，見(jiàn)于肝內(nèi)和肝外膽汁淤積，肝外膽汁淤積引起的數(shù)值更高。注意青少年堿性磷酸酶升高屬于正?，F(xiàn)象，提示骨骼生長(zhǎng)。

以上項(xiàng)目是肝功的常規(guī)項(xiàng)目，不同的儀器可能涉及一些其他的指標(biāo)，比如總膽汁酸、巖藻糖苷酶、膽堿酯酶、單胺氧化酶等。

總之，非醫(yī)學(xué)人員看不懂肝功化驗(yàn)單，最好請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生給你解答，不要看到箭頭就認(rèn)為肝臟有問(wèn)題。

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