肝功能檢查是健康體檢的一項(xiàng)常規(guī)檢查,“肝功能”包括哪些指標(biāo)?如何解讀“肝功能”化驗(yàn)單呢?希望本片文章能讓您對“”肝功能”有更進(jìn)一步的了解。
膽紅素
膽紅素包括指標(biāo):間接膽紅素、直接膽紅素以及總膽紅素
1.間接膽紅素多來源于衰老的紅細(xì)胞,所以單純間接膽紅素升高要考慮溶血所致,往往沒有肝臟疾病。
2.直接膽紅素是由間接膽紅素被肝臟攝取并加工合成而來。直接膽紅素經(jīng)膽管向腸道排泄,如其間管道狹窄或不通,則會導(dǎo)致直接膽紅素升高。如果單純?yōu)橹苯幽懠t素升高,往往提示膽管阻塞,常由膽管結(jié)石,膽管癌所致。
3.總膽紅素(間接膽紅素和直接膽紅素之和)是評價(jià)肝損的重要指標(biāo),越高往往預(yù)示肝損越重,預(yù)后越差。
轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶的兩個指標(biāo):包括ALT、AST兩種。
轉(zhuǎn)氨酶在人體來源較多,所以轉(zhuǎn)氨酶升高,不一定是肝臟疾病引起的,如果患者以往有乙肝病毒、丙肝病毒感染或脂肪肝、酒精肝,或有明顯的肝炎癥狀體征(如納差、腹脹、厭油、肝掌、蜘蛛痣等),或結(jié)合膽紅素、白蛋白、肝臟B超結(jié)果等也有明顯異常,則考慮為肝臟炎癥所致轉(zhuǎn)氨酶升高。通常普通肝病患者,轉(zhuǎn)氨酶升高以ALT為主,而酒精性肝炎患者則以AST為主。
白蛋白和球蛋白
白蛋白是由肝臟合成,肝臟功能受損時(shí),白蛋白合成減少,但白蛋白在人體內(nèi)停留時(shí)間較長,所以在慢性肝病(尤其肝硬化)或肝損傷較重患者中,白蛋白才會明顯下降。當(dāng)身體有慢性炎癥時(shí)(不僅限于慢性肝炎),球蛋白會升高。所以在慢性肝炎患者,白蛋白下降,球蛋白升高,會出現(xiàn)白蛋白和球蛋白的比值下降,簡稱為白球比例倒置。
γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶人體內(nèi)腎臟最多,其次為胰和肝,正常人血清中γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要來自肝臟。對于肝臟疾病而言,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高往往提示膽汁淤積,酒精性肝病,原發(fā)性肝癌,原發(fā)性膽汁性肝硬化。
堿性磷酸酶
堿性磷酸酶廣泛分布于人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織。堿性磷酸酶升高往往提示相關(guān)臟器疾病。對于肝臟而言,堿性磷酸酶升高常提示膽汁淤積,肝硬化,膽管惡性疾病等。
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