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癌癥患者為啥會這么疼?忍一忍就能過去?老中醫(yī):別陷入惡性循環(huán)

癌痛是癌癥發(fā)展過程中常伴隨的現(xiàn)象,約1/3的早期癌癥患者會產(chǎn)生疼痛,約90%的終末期癌癥患者都會出現(xiàn)疼痛。癌痛在初期多為慢性、隱匿的鈍痛。我們生活中很多人都有一個習(xí)慣,就是凡事喜歡先忍一忍。同樣,出現(xiàn)癌痛時,很多患者也傾向于先忍一忍,可是隨著病情的進(jìn)展,慢性鈍痛逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殇J痛、刀割樣痛,把輕度疼痛忍成了嚴(yán)重疼痛。光靠忍是解決不了癌痛問題的。癌癥患者的疼痛既是生理的又是心理上的一種復(fù)雜體驗(yàn)。

從特點(diǎn)來看,癌痛與一些普通的疼痛完全不一樣,比如普通疼痛來說,多數(shù)關(guān)節(jié)痛有間歇期,這兩天疼,過兩天就好了;但是癌痛很少有間歇期,癌癥一旦進(jìn)展,疼痛感會越來越重,組織損傷的程度也越來越嚴(yán)重。而且癌痛還可能產(chǎn)生或者加重許多軀體癥狀,如惡心、嘔吐、厭食、疲倦、腹瀉、便秘等。

癌痛對患者心理上有很大的影響,疼痛可使病人產(chǎn)生焦慮感、無用感,使病人抗病能力下降,導(dǎo)致病人抑郁、恐懼、精神失常等。同時呢,慢性疼痛和焦慮抑郁通過反復(fù)的惡性循環(huán),相互影響和促進(jìn),使患者產(chǎn)生社會隔離感,影響病人家庭生活和感情。因此,癌痛并不是忍一忍就會過去的,一味忍受反而病情會越來越嚴(yán)重。

那為什么會出現(xiàn)癌痛呢?原因有三:

一是癌癥本身引起癌痛,這種最常見,由于腫瘤侵犯或壓迫神經(jīng)組織,侵犯骨骼,或侵及胃、腸等空腔臟器,或肝、腎等實(shí)體器官的管道造成梗阻,血管阻塞或受侵,黏膜受侵或潰瘍,顱內(nèi)壓升高等。

二是與腫瘤相關(guān)的疼痛,不是腫瘤直接引起,但是與腫瘤的發(fā)生與發(fā)展有著明顯的相關(guān)性,如由于惡病質(zhì)等因素造成活動障礙引起的疼痛、褥瘡、肌痙攣、便秘等。

三是與治療有關(guān)的疼痛,由一些有創(chuàng)性診斷及治療措施引起,如骨髓穿刺、病理活檢、腰椎穿刺等操作引起的疼痛;手術(shù)所致的瘢痕痛、神經(jīng)損傷、幻肢痛;化療引起的神經(jīng)病變、栓塞性靜脈炎、口腔黏膜炎等。

那對于癌痛臨床治療一般采用“三階梯”止痛法,根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行針對性用藥。其實(shí)對于癌痛中醫(yī)也有自己的看法。中醫(yī)認(rèn)為癌癥所致的痛癥是由癌癥瘀毒侵犯經(jīng)絡(luò)或癌腫阻滯經(jīng)絡(luò)氣血而致,病因病機(jī)主要是氣機(jī)失調(diào)、瘀血阻滯、痰濁凝結(jié)、熱毒結(jié)聚等幾方面。癌癥疼痛,正虛與邪實(shí)并存,需結(jié)合四診所見,權(quán)衡虛實(shí),急則治其標(biāo),緩則治其本。虛證中也要四診合參,判別臟腑陰陽氣血之盛衰,方能更好的遣方用藥。

所以如果能夠辯證準(zhǔn)確,用藥精準(zhǔn),中醫(yī)對于癌痛也有很好的效果

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